QCM : Modèle de Virginia Henderson — 17 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel est un intérêt majeur d’un modèle de soins pour la pratique infirmière ?

Il harmonise les pratiques et favorise une prise en charge globale
Il concentre les soins sur le problème de santé prioritaire
Il attribue les décisions de soins à une équipe spécialisée
Il standardise les traitements selon le diagnostic médical établi

Il harmonise les pratiques et favorise une prise en charge globale

Explication

Le modèle de soins harmonise les pratiques, reconnaît les compétences professionnelles et soutient une prise en charge globale. Une approche limitée au problème de santé ne considère pas la personne dans son ensemble.

2. Sur quel principe repose une prise en charge holistique dans le modèle de soins ?

Elle privilégie les personnes présentant les situations les plus complexes
Elle adapte les soins à l’origine socioculturelle de chaque personne
Elle applique des interventions identiques à tous les groupes soignés
Elle respecte la singularité de chaque personne et l’équité des soins

Elle respecte la singularité de chaque personne et l’équité des soins

Explication

La prise en charge holistique considère la personne ou le groupe dans sa globalité, en respectant sa singularité et l’équité quelles que soient ses origines. Adapter l’accès aux soins selon l’origine contredirait ce principe d’équité.

3. Comment Virginia Henderson caractérise-t-elle la personne dans sa conception des soins ?

Comme un individu social défini par ses relations avec son entourage
Comme un organisme biologique dont les besoins physiques sont prioritaires
Comme une personne psychologique principalement influencée par ses émotions
Comme un être biologique, culturel, spirituel, psychologique et social

Comme un être biologique, culturel, spirituel, psychologique et social

Explication

Henderson décrit la personne comme un être multidimensionnel intégrant les dimensions biologique, culturelle, spirituelle, psychologique et sociale. La réduire à sa dimension biologique néglige les autres aspects de sa personne.

4. Lequel de ces éléments appartient aux quatorze besoins fondamentaux de Virginia Henderson ?

Maintenir une relation thérapeutique
Évaluer son état de santé
Recevoir un traitement personnalisé
Apprendre

Apprendre

Explication

Apprendre figure parmi les quatorze besoins fondamentaux identifiés par Virginia Henderson. Les autres propositions correspondent à des actions ou à des objectifs de soins, mais ne font pas partie de cette liste.

5. Que peut provoquer la perturbation d’un besoin fondamental chez une personne ?

Elle modifie principalement les besoins liés à la même fonction
Elle entraîne une diminution uniforme de tous les besoins
Elle peut entraîner la perturbation de plusieurs autres besoins
Elle reste limitée au besoin initial sans effet associé

Elle peut entraîner la perturbation de plusieurs autres besoins

Explication

Les quatorze besoins sont interdépendants : l’altération d’un besoin peut en perturber plusieurs autres. Il est donc incorrect de considérer chaque besoin comme isolé des autres.

6. Quelle situation illustre le mieux l’autonomie d’une personne ?

Elle choisit elle-même l’intervention qu’elle accepte après information
Elle réalise seule sa toilette et son habillage chaque matin
Elle marche sans aide jusqu’à la salle de bains
Elle prépare seule ses repas et range son logement

Elle choisit elle-même l’intervention qu’elle accepte après information

Explication

L’autonomie correspond à la capacité décisionnelle, notamment au fait de choisir et d’accepter une intervention. Réaliser seul des activités de la vie quotidienne relève de l’indépendance fonctionnelle.

7. Quelle capacité définit principalement l’indépendance ?

Exprimer ses préférences concernant les interventions proposées
Réaliser seul les activités de la vie quotidienne
Choisir les valeurs qui orientent ses décisions personnelles
Décider des objectifs de son projet de soins

Réaliser seul les activités de la vie quotidienne

Explication

L’indépendance désigne la capacité fonctionnelle à accomplir seul les activités de la vie quotidienne. Décider, exprimer ses choix et déterminer ses valeurs relèvent de l’autonomie.

8. Comment définir la dépendance dans le cadre des besoins fondamentaux ?

Comme le besoin d’une aide partielle ou totale pour satisfaire un ou plusieurs besoins
Comme l’impossibilité de réaliser toutes les activités de la vie quotidienne
Comme la nécessité d’un accompagnement identique pour chaque besoin
Comme l’incapacité à prendre une décision concernant ses propres soins

Comme le besoin d’une aide partielle ou totale pour satisfaire un ou plusieurs besoins

Explication

La dépendance correspond au besoin d’une aide pour satisfaire un ou plusieurs besoins fondamentaux, et cette aide peut être partielle ou totale. Elle ne signifie pas forcément une incapacité décisionnelle ni une impossibilité d’agir dans tous les domaines.

9. Quelle situation montre qu’une personne peut être dépendante tout en restant autonome ?

Elle décide de ses soins et les réalise sans aucune assistance
Elle choisit ses soins, mais a besoin d’aide pour les réaliser
Elle dépend d’un professionnel pour choisir et effectuer chaque soin
Elle réalise seule ses soins, mais refuse de participer aux décisions

Elle choisit ses soins, mais a besoin d’aide pour les réaliser

Explication

Une personne peut conserver sa capacité décisionnelle tout en ayant perdu la capacité fonctionnelle d’agir seule. La situation décrite associe donc autonomie dans la décision et dépendance dans la réalisation.

10. Selon Virginia Henderson, comment se définit principalement le rôle infirmier ?

Remplacer la personne dans les activités qu’elle ne réalise pas spontanément
Décider à la place de la personne des actes favorisant son rétablissement
Aider la personne à réaliser les actes qu’elle accomplirait avec les ressources nécessaires
Surveiller l’évolution de la maladie selon les prescriptions médicales établies

Aider la personne à réaliser les actes qu’elle accomplirait avec les ressources nécessaires

Explication

Virginia Henderson conçoit le rôle infirmier comme une aide permettant à la personne d’accomplir les actes nécessaires à sa santé lorsqu’il lui manque la force, la volonté ou les connaissances. La substitution complète ou la décision à sa place ne correspondent pas à cette conception de l’aide infirmière.

11. Quelle démarche correspond au rôle infirmier auprès d’une personne présentant une perte d’autonomie ?

Concentrer l’intervention sur les symptômes décrits dans le diagnostic médical
Attendre que la personne retrouve spontanément ses capacités avant d’intervenir
Évaluer ses besoins, soutenir ses ressources et prévenir l’aggravation de sa dépendance
Réaliser tous ses actes quotidiens afin de réduire rapidement ses efforts

Évaluer ses besoins, soutenir ses ressources et prévenir l’aggravation de sa dépendance

Explication

L’infirmier évalue les besoins perturbés, repère les ressources disponibles, entretient les capacités restantes et stimule la participation afin de limiter la dépendance. Une prise en charge entièrement substitutive risque au contraire de diminuer la participation et les capacités préservées.

12. Quelle caractéristique distingue l’accompagnement infirmier d’une action imposée par le soignant ?

Il se construit avec la personne autour de son projet et vise à préserver son autonomie
Il applique un programme défini par le soignant en fonction des priorités institutionnelles
Il repose sur une relation hiérarchique destinée à obtenir l’adhésion de la personne
Il privilégie la réalisation rapide des soins au détriment des choix de la personne

Il se construit avec la personne autour de son projet et vise à préserver son autonomie

Explication

L’accompagnement est une relation duale fondée sur l’écoute, le respect et l’échange, centrée sur le projet de la personne et la préservation de son autonomie. Une action imposée place les décisions du soignant au centre et ne relève donc pas de cette démarche.

13. Chez Mme Martin, comment faut-il distinguer sa difficulté à se déplacer de son anxiété concernant le retour à domicile ?

Le déplacement relève d’un besoin psychologique et l’anxiété d’une dépendance fonctionnelle
Les deux situations correspondent principalement à des complications cutanées liées à l’immobilité
Les deux situations relèvent principalement d’un déficit d’apprentissage des soins
Le déplacement relève d’une dépendance fonctionnelle et l’anxiété d’un besoin psychologique perturbé

Le déplacement relève d’une dépendance fonctionnelle et l’anxiété d’un besoin psychologique perturbé

Explication

L’impossibilité de se déplacer sans aide traduit une dépendance fonctionnelle, tandis que l’inquiétude liée au retour à domicile concerne le vécu psychologique de Mme Martin. Les difficultés psychologiques et fonctionnelles doivent donc être identifiées séparément pour adapter l’accompagnement.

14. Quelle proposition regroupe des besoins perturbés identifiés chez Mme Martin ?

Respirer, travailler, se divertir, choisir ses vêtements et exercer sa spiritualité
Se mouvoir, travailler, respirer, dormir et exercer une activité professionnelle
Maintenir sa température, respirer, travailler, se recréer et éliminer
Boire et manger, se mouvoir, être propre, communiquer et apprendre

Boire et manger, se mouvoir, être propre, communiquer et apprendre

Explication

La situation de Mme Martin fait apparaître des perturbations concernant notamment l’alimentation, la mobilité, l’hygiène, la communication et l’apprentissage, parmi plusieurs autres besoins. Les autres regroupements introduisent des besoins non décrits dans la vignette ou omettent ceux qui y sont repérés.

15. Quelle intervention favorise le maintien de la participation de Mme Martin pendant sa prise en charge ?

Limiter les interventions aux soins prescrits sans expliquer les conditions du retour à domicile
Réaliser entièrement sa toilette, ses déplacements et son habillement afin de prévenir la fatigue
La laisser accomplir seule les soins quotidiens malgré sa fracture et ses difficultés fonctionnelles
L’aider partiellement pour la toilette, soutenir ses déplacements et la stimuler pour manger

L’aider partiellement pour la toilette, soutenir ses déplacements et la stimuler pour manger

Explication

Une aide partielle permet à Mme Martin de participer aux actes qu’elle peut encore réaliser, tout en bénéficiant d’un soutien adapté et d’une surveillance. Une prise en charge entièrement substitutive réduirait sa participation et ne correspondrait pas à l’objectif de maintien de ses capacités.

16. Quelle est la finalité de la démarche clinique infirmière ?

Recueillir des informations dans tous les champs pour repérer les dépendances et guider les soins
Organiser les soins à partir des prescriptions sans explorer les autres dimensions de la personne
Rechercher principalement les signes physiques afin de sélectionner un traitement adapté
Limiter l’évaluation aux éléments directement associés au diagnostic médical posé

Recueillir des informations dans tous les champs pour repérer les dépendances et guider les soins

Explication

La démarche clinique explore globalement les différents champs de la personne afin d’identifier les points de dépendance et d’orienter les soins. Une évaluation limitée au diagnostic médical ne permet pas de prendre en compte l’ensemble des besoins de la personne.

17. Quel objectif guide le modèle de Virginia Henderson dans la démarche de soins ?

Adapter les soins aux prescriptions sans chercher à développer les capacités restantes
Réduire les activités de la personne pour éviter toute manifestation de fatigue
Installer une aide durable afin de remplacer la personne dans ses actes quotidiens
Maintenir ou restaurer le niveau d’autonomie et d’indépendance le plus élevé possible

Maintenir ou restaurer le niveau d’autonomie et d’indépendance le plus élevé possible

Explication

Le modèle de Virginia Henderson vise à restaurer ou maintenir le niveau d’autonomie et d’indépendance le plus élevé possible lorsque la personne manque de force, de volonté ou de connaissances. Remplacer durablement la personne dans ses actes s’éloigne de cette finalité de récupération et de soutien des capacités.

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Mémorisez les réponses avec 29 flashcards sur Modèle de Virginia Henderson.

Qu'est-ce qu'un modèle de soins harmonise ?

Les pratiques infirmières.

Qu'est-ce qu'un modèle de soins renforce ?

La reconnaissance des compétences professionnelles.

Qu'est-ce qu'un modèle de soins favorise ?

Une prise en charge globale, singulière et équitable.

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