Il est en hausse depuis cette période
Explication
Le handicap d’origine périnatale connaît une augmentation depuis 1980. Une baisse ou une stabilité ne correspondent donc pas à l’évolution rapportée.
15 000 enfants, dont 7 500 avec des déficiences sévères
Explication
Les estimations indiquent 15 000 naissances d’enfants handicapés par an, parmi lesquelles 7 500 concernent des déficiences sévères. Les autres couples de chiffres ne correspondent pas aux données établies.
Pendant la grossesse ou lors de l’accouchement
Explication
Le handicap périnatal apparaît pendant la grossesse ou au moment de l’accouchement. Le situer après la période néonatale renvoie plutôt au handicap post-néonatal.
La fécondation in vitro favorise la prématurité, tandis que le tabac et l’alcool sont des prises toxiques
Explication
La fécondation in vitro est notamment associée à une augmentation de la prématurité, et le tabac ainsi que l’alcool relèvent des prises toxiques. Les autres propositions inversent les catégories ou attribuent des effets non indiqués.
Environ 20 à 35 %, notamment en lien avec des anomalies génétiques
Explication
L’origine prénatale concerne entre 20 et 35 % des déficiences sévères et comprend notamment des anomalies de la morphogenèse, chromosomiques et génétiques. La fourchette de 5 à 10 % correspond plutôt aux causes post-néonatales.
Un traumatisme, puis plus rarement une infection ou une tumeur
Explication
Les déficiences post-néonatales résultent principalement d’un traumatisme, avec plus rarement une infection ou une tumeur. Les autres réponses décrivent surtout des facteurs prénataux ou périnataux.
Dépister précocement, puis surveiller les grands prématurés et les bébés de petit poids pendant deux ans
Explication
Les mesures prévues associent un dépistage précoce à une surveillance des grands prématurés et des bébés de petit poids durant leurs deux premières années. Les autres propositions modifient le moment ou la durée du suivi.
Réduire le stress en réanimation, coordonner les professionnels et prévenir les conduites toxiques
Explication
La prévention comprend notamment la réduction du stress en réanimation néonatale, la coordination des professionnels et la prévention des conduites toxiques. Les autres ensembles contredisent les principes de dépistage, de coordination ou de surveillance précoce.
Les deux parents et l’enfant concerné
Explication
L’annonce post-natale associe les deux parents et l’enfant, tandis que le médecin doit faire preuve d’empathie et de disponibilité. L’annonce prénatale se distingue justement par l’absence physique de l’enfant lors de l’entretien.
Présenter les certitudes, les incertitudes et répondre franchement
Explication
Les parents ont le droit de connaître la vérité, ce qui implique d’expliquer clairement les éléments certains et incertains disponibles. Différer ou limiter les réponses ne respecte pas l’exigence d’une information franche.
Les soins, les aides, les allocations et les relais d’accompagnement
Explication
La prise en charge doit traiter des soins, des aides et des allocations, tout en orientant les parents vers des relais comme les associations, la PMI, le CAMSP et la MDPH. Ces organismes soutiennent la démarche, mais ne remplacent pas les différentes dimensions à aborder.
Sidération, déni, colère, tristesse, puis acceptation
Explication
Le chemin de deuil parental peut progresser de la sidération vers le déni, la colère, la tristesse et finalement l’acceptation. La sidération désigne le premier choc, alors que l’acceptation intervient plus tard.
Lui proposer des expériences à sa portée et renforcer sa confiance
Explication
Après l’acceptation, les parents peuvent accompagner l’enfant sans surprotection ni exigence excessive, en favorisant des expériences adaptées à ses possibilités. Une protection qui empêche ces expériences limite son autonomie et sa confiance.
La vie individuelle, conjugale, familiale et l’environnement social
Explication
L’arrivée d’un enfant handicapé ou malade peut transformer la vie de l’individu, du couple, de la famille et les relations avec l’environnement social. Les autres regroupements proposent des domaines possibles, mais ne reprennent pas cette portée globale.
Un isolement ou une agressivité initiaux, puis un retour progressif au réseau social
Explication
Sur le plan social, les parents peuvent d’abord s’isoler ou se montrer agressifs, avant de retrouver progressivement un réseau et de s’engager dans des associations. L’engagement associatif peut soutenir cette réintégration, mais ne décrit pas une rupture durable.
L’écart entre l’enfant réel handicapé et l’enfant imaginaire attendu
Explication
La blessure narcissique naît du décalage entre l’enfant réel, marqué par le handicap, et l’enfant imaginaire que les parents avaient attendu. Les autres réponses décrivent des difficultés sociales, institutionnelles ou pratiques, mais pas cette confrontation entre deux représentations de l’enfant.
Comprendre la dynamique familiale, évaluer la situation et instaurer la confiance
Explication
Les professionnels doivent comprendre la dynamique familiale, évaluer la situation, reconnaître la souffrance, instaurer un climat de confiance et informer sur la procédure. Une orientation dépourvue d’évaluation familiale risque de négliger les besoins et les difficultés propres à cette situation.
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Depuis quand le handicap d’origine périnatale est-il en hausse ?
Depuis 1980.
Combien d'enfants naissent handicapés chaque année ?
15 000 enfants naissent handicapés chaque année.
Combien d'enfants présentent des déficiences sévères chaque année ?
7 500 enfants présentent des déficiences sévères chaque année.
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