Fiche de révision : Neuroanatomie générale

📋 Plan du Cours

1. Méninges et liquide cérébrospinal
2. Organisation des hémisphères cérébraux
3. Noyaux gris et substance blanche
4. Vascularisation cérébrale
5. Moelle spinale et substance grise
6. Nerfs crâniens
7. Tronc cérébral et cervelet
8. Système nerveux autonome
9. Plexus et embryologie nerveuse

📖 1. Méninges et liquide cérébrospinal

🔑 Notions clés & Définitions

• Dure-mère : La méninge la plus superficielle et se termine habituellement au niveau de L1-L2.

★ À maîtriser

• Le liquide cérébrospinal est sécrété par les plexus choroïdes, circule des ventricules vers l’espace sous-arachnoïdien, puis est résorbé par les granulations arachnoïdiennes de Pacchioni.

• Le liquide cérébrospinal circule dans l’espace sous-arachnoïdien, situé entre l’arachnoïde et la pie-mère.

Compléments

• L’aqueduc du mésencéphale relie les troisième et quatrième ventricules.

💡 Astuce mémo

Plexus choroïdes → LCR → espace sous-arachnoïdien → granulations arachnoïdiennes

📖 2. Organisation des hémisphères cérébraux

📝 Points essentiels

• Les cinq lobes de chaque hémisphère sont:
  • frontal
  • pariétal
  • temporal
  • occipital
  • insula

📌 Le sillon central, ou sillon de Rolando, sépare les lobes frontal et pariétal, tandis que le sillon latéral, ou sillon de Sylvius, sépare les lobes frontal et pariétal du lobe temporal.

• Le gyrus post-central, ou pariétale ascendante, appartient au lobe pariétal, tandis que l’homonculus moteur se projette sur la circonvolution frontale ascendante.

• Le cortex occipital est principalement visuel, tandis que le cortex temporal comprend le cortex auditif primaire.

💡 Astuce mémo

Frontal moteur, pariétal sensitif, occipital visuel, temporal auditif

📖 3. Noyaux gris et substance blanche

🔑 Notions clés & Définitions

• Corps calleux : Une commissure interhémisphérique constituée de faisceaux de fibres reliant les deux hémisphères cérébraux.

★ À maîtriser

• Le noyau lenticulaire est formé par le putamen et le pallidum, tandis que le noyau caudé et le thalamus sont d’autres noyaux gris centraux.

• La capsule interne est située entre le thalamus en dedans et le noyau lenticulaire en dehors, et le faisceau pyramidal la traverse.

Compléments

• La substance blanche hémisphérique comprend:
  • la couronne rayonnante
  • les commissures interhémisphériques
  • les zones capsulaires

📖 4. Vascularisation cérébrale

★ À maîtriser

• L’artère carotide interne ne donne aucune efférence artérielle pendant son trajet cervical.

• Parmi les artères terminales de la carotide interne figurent l’artère cérébrale moyenne, ou artère sylvienne, et l’artère choroïdienne antérieure.

• Dans le sinus caverneux, l’artère carotide interne est accompagnée par les nerfs crâniens III, IV, VI et V1.

Compléments

• L’artère cérébelleuse postéro-inférieure est une efférence de l’artère vertébrale.

📖 5. Moelle spinale et substance grise

★ À maîtriser

• La moelle spinale se termine au niveau du cône médullaire, habituellement entre le corps de L1 et le plateau supérieur de L2, avec une projection en regard de L1 chez 80 % de la population et du plateau supérieur de L2 chez 20 %.

📌 La racine antérieure du nerf rachidien est motrice, tandis que la racine postérieure est sensitive.

• La lame de Rexed IX correspond aux centres moteurs situés dans les cornes ventrales, tandis que les lames I à VI participent à la perception des informations sensitives.

Compléments

• Les six cordons de substance blanche comprennent de chaque côté: un cordon dorsal, un cordon latéral, un cordon ventral

💡 Astuce mémo

Racine dorsale sensitive, racine ventrale motrice

📖 6. Nerfs crâniens

★ À maîtriser

• Le nerf facial est le nerf de la mimique et véhicule la motricité des muscles de l’expression du visage, tandis que la sensibilité de la face est assurée par le nerf trijumeau.

📌 Le nerf cochléaire participe à l’audition, tandis que le nerf vestibulaire participe à l’équilibre ; le nerf vestibulocochléaire réunit ces deux fonctions.

• Le nerf mandibulaire V3 est sensitif pour l’étage inférieur de la face et moteur pour les muscles masticateurs, ce qui fait du trijumeau un nerf mixte.

Compléments

• Les nerfs crâniens III, VII, IX et X comportent des fibres végétatives.

📖 7. Tronc cérébral et cervelet

★ À maîtriser

• De haut en bas, le tronc cérébral comprend:

  • le mésencéphale
  • le pont
  • le bulbe ou moelle allongée

• Le quatrième ventricule est limité par les pédoncules cérébelleux et s’ouvre dans la grande citerne par le foramen de Magendie.

📌 L’origine réelle de la majorité des nerfs crâniens se situe dans le plancher du quatrième ventricule, tandis que leur origine apparente se situe à la surface du tronc cérébral.

Compléments

• Le cervelet est relié au tronc cérébral par trois paires de pédoncules cérébelleux supérieur, moyen et inférieur, et ses deux hémisphères sont séparés par le vermis.

💡 Astuce mémo

Mésencéphale → pont → bulbe

📖 8. Système nerveux autonome

★ À maîtriser

📌 Le système sympathique est globalement accélérateur et augmente notamment le rythme cardiaque, tandis que le système parasympathique est globalement ralentisseur et stimule la salivation.

• Au niveau des effecteurs, le parasympathique utilise l’acétylcholine et le sympathique utilise principalement la noradrénaline.

• Les centres nerveux sympathiques se situent dans la zone intermédiaire de la moelle spinale, tandis que les centres parasympathiques se situent dans le tronc cérébral et entre S2 et S4.

Compléments

• L’acétylcholine est le neurotransmetteur des ganglions sympathiques et parasympathiques.

💡 Astuce mémo

Sympathique accélérateur, parasympathique ralentisseur

📖 9. Plexus et embryologie nerveuse

★ À maîtriser

• Les principaux plexus nerveux comprennent:

  • le plexus cervical
  • le plexus brachial
  • le plexus lombal
  • le plexus sacré

• Le plexus brachial normofixé provient des racines C5 à T1, le plexus préfixé des racines C4 à C8 et le plexus postfixé des racines C6 à T2.

• Le plexus brachial présente trois troncs et trois faisceaux ; le faisceau dorsal donne notamment les nerfs radial et axillaire, tandis que le nerf ulnaire provient du faisceau médial.

Compléments

• La neurulation de la moelle spinale a lieu du 17e au 23e jour, et le ganglion spinal provient des crêtes neurales.

💡 Astuce mémo

Prosencéphale → télencéphale ; rhombencéphale → métencéphale et myélencéphale

📊 Tableaux de synthèse

Principales voies et fonctions des nerfs crâniens

Systèmes autonomes