Fiche de révision : Autonomie et vieillissement de la personne âgée

📋 Plan du Cours

1. Notion d’autonomie
2. Définitions et âges de la vieillesse
3. Dimensions du vieillissement
4. Besoins et attentes de la personne âgée
5. Vieillissement des organes et des fonctions
6. Vieillissement cognitif

📖 1. Notion d’autonomie

🔑 Notions clés & Définitions

• Autonomie : Capacité à se gouverner soi-même, ce qui présuppose la capacité de prévoir, de choisir et d’agir librement, notamment en acceptant ou en refusant selon son jugement.

💡 Astuce mémo

Juger → choisir → agir, accepter ou refuser

📖 2. Définitions et âges de la vieillesse

🔑 Notions clés & Définitions

• Vieillissement : Processus lent, progressif, inéluctable et irréversible correspondant à l’ensemble des changements physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme.
• Sénescence : Ensemble des phénomènes physiologiques liés au vieillissement normal.
• Sénilité : Détériorations pathologiques liées au vieillissement.

📝 Points essentiels

• L’âge d’entrée dans la personne âgée est d’environ 65 ans selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

📌 Le vieillissement est dit différentiel car les individus ne vieillissent ni au même moment ni au même rythme, et les fonctions des organes ne déclinent pas toutes simultanément.

💡 Astuce mémo

Sénescence = vieillissement normal ; sénilité = détériorations pathologiques

📖 3. Dimensions du vieillissement

🔑 Notions clés & Définitions

• Vieillissement biologique : Déclin des capacités physiques et mentales de la personne.

★ À maîtriser

• Les quatre types de vieillissement sont:

  • le vieillissement social
  • le vieillissement biologique
  • le vieillissement comportemental
  • le vieillissement cognitif

• Le vieillissement social transforme les rôles sociaux lorsque les enfants quittent le foyer, que les parents deviennent grands-parents, que les actifs deviennent retraités ou qu’une personne entre en hébergement collectif.

Compléments

• Lors du passage à un hébergement collectif, le rôle de consommateur est modifié car la personne effectue un choix global au lieu de réaliser de multiples petits achats chaque semaine.

📖 4. Besoins et attentes de la personne âgée

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoin : État d’insatisfaction dû à un sentiment de manque, et un besoin fondamental est essentiel à l’être humain pour se maintenir en vie et assurer son bien-être.
• Attentes : Désirs, envies ou espoirs que l’on souhaite réaliser et qui sont liés à la notion de plaisir.

★ À maîtriser

• Les besoins peuvent être:
  • physiques et physiologiques
  • psychologiques et émotionnels
  • sociaux et culturels

📌 Une personne âgée dépendante ne peut pas accomplir seule les actions appropriées pour satisfaire un ou plusieurs de ses besoins.

• Les besoins fondamentaux présentés sont:
  • respirer
  • boire et manger
  • éliminer
  • se mouvoir et assurer une bonne posture

Compléments

• En institution comme à domicile, la personne âgée est fragilisée et l’équipe d’animation ainsi que l’équipe de soin doivent veiller, chacune dans son domaine, à couvrir l’ensemble de ses besoins fondamentaux.

💡 Astuce mémo

Dépendance → difficulté à satisfaire seul ses besoins

📖 5. Vieillissement des organes et des fonctions

★ À maîtriser

• Les effets importants du vieillissement apparaissent au troisième âge et s’accélèrent brusquement après 75 ans, mais ils dépendent du vécu et de l’état de santé de la personne.

Compléments

• Le vieillissement du système nerveux se caractérise par une diminution des neurones et de la sécrétion des neurotransmetteurs, avec notamment un ralentissement de la conduction nerveuse.

• Le vieillissement de la vue associe une perte d’élasticité et une opacification du cristallin, pouvant entraîner la presbytie et la cataracte.

• Le vieillissement cardiovasculaire entraîne une réduction du débit cardiaque et de la vitesse de circulation, ainsi qu’une augmentation de la pression systolique, avec une augmentation de l’hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires.

• Le vieillissement immunitaire comprend une atrophie des organes lymphoïdes et une diminution des cellules souches, ce qui réduit la résistance aux infections.

• Le vieillissement respiratoire se caractérise par une perte d’élasticité des poumons et une diminution de la diffusion de l’oxygène, entraînant un essoufflement et une moindre résistance aux efforts.

• Le vieillissement cellulaire comprend une diminution de la division cellulaire et de la synthèse d’élastine et de collagène, ce qui favorise l’apparition des rides.

• Le vieillissement de l’appareil locomoteur entraîne une diminution de la masse osseuse.

• La dégénérescence des cellules ciliées peut entraîner une presbyacousie et une moins bonne audition.

💡 Astuce mémo

Altérations physiologiques → diminution des capacités physiques et résistance aux efforts

📖 6. Vieillissement cognitif

🔑 Notions clés & Définitions

• Vieillissement cognitif : Évolution des fonctions de mémoire, de jugement et de raisonnement, dont les performances ont tendance à décroître avec l’âge.

📝 Points essentiels

• Chez les personnes âgées, le vieillissement cognitif peut entraîner des difficultés d’adaptation aux changements et des difficultés d’apprentissage, notamment pour utiliser une nouvelle monnaie, Internet ou une carte bancaire.

• Le vieillissement cognitif peut s’accompagner d’une diminution de l’imagination, d’un ralentissement de la réflexion, d’une atteinte de la mémoire immédiate et d’une mauvaise résistance au stress.

📊 Tableaux de synthèse

Sénescence et sénilité