Flashcards : Neuropharmacologie de la maladie de Parkinson (51 cartes)

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1Question

Qu’ouvre la dépolarisation présynaptique ?

Réponse

Les canaux calciques voltage-dépendants.

2Question

Où le neuromédiateur est-il libéré après la dépolarisation présynaptique ?

Réponse

Dans la fente synaptique.

3Question

Que fait le neurone présynaptique au neuromédiateur après sa libération ?

Réponse

Il le recapture par un transporteur spécifique.

4Question

Quels sont les deux types de récepteurs postsynaptiques des neuromédiateurs ?

Réponse

Les récepteurs-canaux ionotropiques et les récepteurs métabotropiques GPCR.

5Question

Qu’est-ce qu’un récepteur neuronal ?

Réponse

Une protéine de la membrane neuronale ciblée par des médicaments, des neurotransmetteurs et des ions.

6Question

Quel effet produit un agoniste en stimulant les récepteurs ?

Réponse

Le même effet que le neuromédiateur.

7Question

Comment un antagoniste agit-il sur les effets du neuromédiateur ?

Réponse

Il s’oppose à ses effets.

8Question

Quel effet un antagoniste produit-il seul sans agoniste ni neuromédiateur ?

Réponse

Aucun effet.

9Question

Quel effet induit un agoniste inverse ?

Réponse

Un effet opposé à celui d’un agoniste.

10Question

Dans la maladie de Parkinson, quelle voie dégénère avec une perte de neurones dopaminergiques ?

Réponse

La voie nigrostriée.

11Question

Quel auteur et quelle année sont associés à la dégénérescence nigrostriée dans la maladie de Parkinson ?

Réponse

Dauer et al, 2003.

12Question

Quelle déplétion la dégénérescence nigrostriée entraîne-t-elle au niveau striatal ?

Réponse

Une déplétion dopaminergique.

13Question

Quel auteur et quelle année sont associés à la déplétion dopaminergique striatale due à la dégénérescence nigrostriée ?

Réponse

Dauer et al, 2003.

14Question

Quelle différence de passage cérébral distingue la dopamine de la L-DOPA ?

Réponse

La dopamine ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique, contrairement à la L-DOPA.

15Question

Avec quel type de médicament la L-DOPA est-elle administrée ?

Réponse

Avec un inhibiteur de la dopa-décarboxylase.

16Question

Quel inhibiteur de la dopa-décarboxylase accompagne le Modopar® ?

Réponse

La bensérazide.

17Question

Quel inhibiteur de la dopa-décarboxylase accompagne le Sinemet® ?

Réponse

La carbidopa.

18Question

Combien de temps dure l’effet aigu de la L-DOPA ?

Réponse

Environ quatre heures.

19Question

À quoi l’arrêt brutal de la L-DOPA expose-t-il ?

Réponse

À une aggravation majeure des symptômes neurologiques, avec hypertonie et troubles neurovégétatifs.

20Question

Quelles complications peuvent survenir avec la L-DOPA ?

Réponse

Des fluctuations d’effet.

21Question

À partir de quel seuil journalier les posologies de L-DOPA sont-elles intermédiaires ?

Réponse

À partir de 450 mg par jour.

22Question

Quels agonistes dopaminergiques ergotés sont cités ?

Réponse

La bromocriptine, le pergolide et le lisuride.

23Question

Quel risque présentent les dérivés de l’ergot de seigle ?

Réponse

Un risque de valvulopathies.

24Question

Quels agonistes dopaminergiques non ergotés sont cités ?

Réponse

Le ropinirole, le pramipexole, le piribédil et la rotigotine.

25Question

Quels composants la transmission synaptique implique-t-elle dans le neurone présynaptique ?

Réponse

La synthèse et le stockage du neuromédiateur.

26Question

Quels récepteurs la transmission synaptique implique-t-elle du côté postsynaptique ?

Réponse

Des récepteurs postsynaptiques spécifiques.

27Question

Que peut-il arriver au neuromédiateur dans la fente synaptique ?

Réponse

Il peut y être dégradé.

28Question

Qu’active l’activation des récepteurs postsynaptiques ?

Réponse

Des voies de signalisation.

29Question

Quelles régions un récepteur neuronal comporte-t-il ?

Réponse

Des régions extracellulaire, transmembranaire et intracellulaire.

30Question

Quelle forme prend la chaîne d’acides aminés d’un récepteur ?

Réponse

Une forme hélicoïdale.

31Question

Quelle réponse produit l’agoniste partiel par rapport à l’activité du médiateur ?

Réponse

Une réponse dans le sens de l’activité du médiateur.

32Question

Quels corps sont présentés dans l’illustration anatomopathologique de la maladie de Parkinson ?

Réponse

Des corps de Lewy.

33Question

À partir de quel acide aminé la dopamine est-elle formée ?

Réponse

À partir de la tyrosine, par l’intermédiaire de la L-DOPA et de la DDC.

34Question

Que signifie l’abréviation DDC ?

Réponse

Dopa-décarboxylase.

35Question

Quels médicaments représentés inhibent la MAO ?

Réponse

La rasagiline et la sélégiline.

36Question

Quels médicaments représentés inhibent la COMT ?

Réponse

L’entacapone et la tolcapone.

37Question

Comment la réponse à la L-DOPA peut-elle évoluer après plusieurs années de traitement ?

Réponse

Elle peut perdre en efficacité.

38Question

Quelle proportion de patients présente des dyskinésies après cinq ans de L-DOPA ?

Réponse

50 %.

39Question

Quels effets indésirables périphériques la L-DOPA peut-elle provoquer ?

Réponse

Une hypotension artérielle.

40Question

Quels effets indésirables centraux la L-DOPA peut-elle provoquer ?

Réponse

Des mouvements anormaux.

41Question

Comment faut-il répartir et administrer les prises de L-DOPA face aux fluctuations d’effet ?

Réponse

À des heures précises dans la journée, parfois toutes les deux heures.

42Question

Quelles sont les doses de Modopar® en libération standard ?

Réponse

62,5 mg, 125 mg ou 250 mg.

43Question

Quelles formes de Modopar® existent à 125 mg ?

Réponse

La libération prolongée et les comprimés dispersibles.

44Question

Quelles sont les doses de Sinemet® en libération standard ?

Réponse

100 mg ou 250 mg.

45Question

Quelles sont les doses de Sinemet® en libération prolongée ?

Réponse

100 mg ou 200 mg.

46Question

Quand la surveillance du traitement par L-DOPA est-elle nécessaire ?

Réponse

À l’instauration du traitement et pendant toute sa durée.

47Question

Quels récepteurs le ropinirole agonise-t-il ?

Réponse

Les récepteurs D2, D3 et D4.

48Question

Quelle forme galénique prolongée existe pour le ropinirole ?

Réponse

Une forme à libération prolongée.

49Question

Quels récepteurs le pramipexole agonise-t-il selon la présentation ?

Réponse

Les récepteurs D2, D3 et D4+.

50Question

Quel métabolite du piribédil présente une faible activité agoniste D1 ?

Réponse

Un métabolite du piribédil.

51Question

Sous quelle forme la rotigotine est-elle administrée ?

Réponse

Sous forme de patch.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 19 questions sur Neuropharmacologie de la maladie de Parkinson.

1. Que provoque l’ouverture des canaux calciques voltage-dépendants après la dépolarisation présynaptique ?

2. Quel ensemble de fonctions caractérise le neurone présynaptique dans la transmission synaptique ?

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