QCM : Neuropsychomotricité et fonctions cérébrales (50 questions)

Explication

Le langage se situe dans l’hémisphère gauche chez environ 70 % des gauchers. Le taux d’environ 99 % concerne les droitiers, tandis que 50 % et 30 % ne correspondent pas aux proportions indiquées.

Explication

La compréhension de la parole est associée au lobe temporal, alors que sa production est associée au lobe frontal. Le lobe occipital est lié au traitement visuel et le lobe pariétal n’est pas l’association indiquée pour cette fonction.

Explication

Les trois grandes phases sont l’éveil, le sommeil lent et le sommeil paradoxal. L’endormissement n’est pas l’une des trois phases énoncées, et le nettoyage glymphatique est une fonction associée au sommeil.

Explication

Dans l’asymbolie à la douleur, le stimulus douloureux est perçu, mais il ne suscite pas la réaction désagréable attendue ni un retrait. L’insensibilité congénitale implique une absence de perception douloureuse, la douleur projetée concerne sa localisation, et l’hypoesthésie une sensibilité diminuée.

Explication

La conduite d’une action exécutive suit l’ordre suivant : formulation d’un objectif, planification, exécution, puis vérification. La vérification intervient après la réalisation, tandis que l’objectif est formulé avant la planification.

Explication

Un signe clinique est une manifestation objective constatée par le praticien. Le symptôme renvoie à une perception subjective, le syndrome à un ensemble de manifestations et le diagnostic à une démarche médicale.

Explication

L’attention permet de maintenir la concentration pendant une certaine durée et de réaliser plusieurs tâches en même temps. L’inhibition concerne le contrôle des réponses, l’alternance le passage entre des points d’attention, et l’organisation des étapes relève des fonctions exécutives.

Explication

Le cerveau comprend quatre lobes externes et deux lobes internes, et chaque lobe est subdivisé en aires auxquelles des fonctions sont classiquement attribuées. La réponse évoquant deux lobes externes inverse les nombres, celle qui parle de six lobes externes confond lobes et subdivisions, et celle qui supprime les aires omet la subdivision.

Explication

Le corps calleux est la plus importante commissure cérébrale : ses fibres myélinisées relient les deux hémisphères et contribuent au transfert d’informations et à leur coordination. Une voie de projection relie d’autres niveaux du système nerveux, une aire corticale est une région fonctionnelle, et un faisceau associatif relie des régions d’un même hémisphère.

Explication

La sensation de membre fantôme est l’impression que le membre amputé reste relié au corps ou continue d’agir; elle peut apparaître immédiatement ou à distance de l’amputation. Une douleur fantôme est une forme douloureuse, tandis que l’asymbolie concerne la réaction affective au stimulus douloureux.

Explication

La voie dorsale traite la localisation et les mouvements des objets dans l’espace, correspondant ici à la difficulté observée. La voie ventrale traite la reconnaissance de l’objet, la proprioception concerne la sensibilité profonde et la voie auditive traite les sons.

Explication

Le liquide céphalorachidien amortit les chocs et participe aux échanges biologiques ainsi qu’à l’élimination des déchets. La barrière hémato-encéphalique régule les échanges avec le sang, la dure-mère protège mécaniquement et la pie-mère nourrit le tissu nerveux.

Explication

L’aphasie est une perte acquise de l’usage du langage liée à une atteinte cérébrale de la compréhension ou de l’expression, et elle peut toucher l’oral ou l’écrit. Le syndrome amnésique concerne la mémoire, l’agnosie la reconnaissance des stimuli, et la dysarthrie l’exécution motrice de la parole.

Explication

L’apraxie empêche de réaliser des mouvements intentionnels appris malgré une volonté et une capacité motrice préservées. Le déficit moteur suppose une atteinte de la capacité motrice, le syndrome dysexécutif concerne notamment la planification d’un comportement orienté vers un but, et l’agnosie touche la reconnaissance.

Explication

Les quatre processus sont la neurogenèse, la différenciation, la migration avec guidance axonale et la maturation. La synaptogenèse, la myélinisation, l’apoptose et la neurulation ne remplacent pas les étapes de cette liste.

Explication

Les fonctions visuo-spatiales aident à se repérer dans l’espace, à comprendre la position des objets et à guider la préhension ou l’orientation du regard. Le langage et la mémoire épisodique ne décrivent pas ce guidage spatial.

Explication

Malgré sa faible part de la masse corporelle, le cerveau requiert environ 20 % de l’apport calorique et consomme entre 20 et 40 % de l’oxygène. Les autres choix confondent les proportions de masse, de calories et d’oxygène.

Explication

Un syndrome regroupe des symptômes, des signes cliniques et des modifications pathologiques, et peut être commun à plusieurs maladies. Une maladie est une entité précise; un trouble est subjectif et le diagnostic est une démarche.

Explication

L’agraphie gauche, l’apraxie idéomotrice gauche et l’hémialexie gauche figurent parmi les manifestations de déconnexion interhémisphérique citées. Les signes droits inversent la latéralité, l’aphasie globale et la négligence ne correspondent pas à cette liste, et l’inattention prolongée renvoie à une autre notion.

Explication

Les quatre types sont l’attention sélective, soutenue, partagée et alternée. La flexibilité et l’inhibition sont des fonctions exécutives, tandis que « vigilance » et « simultanée » ne remplacent pas les catégories énumérées.

Explication

La mémoire immédiate permet de saisir une information et de la redonner sans traitement. La mémoire de travail implique une manipulation, la mémoire épisodique porte sur des événements vécus et la mémoire sémantique sur des connaissances générales.

Explication

La séquence passe de la morula à la blastula, puis à la gastrula et à la neurula; c’est à la neurula que la neurulation met en place le tube neural. La blastula et la gastrula correspondent à des étapes antérieures, tandis que la migration concerne le développement cérébral.

Explication

Le cycle veille-sommeil est endogène et réglé par une horloge interne, mais des synchroniseurs externes comme la lumière, le bruit et le rythme social le remettent à l’heure. Les autres formulations attribuent à tort aux facteurs externes la génération ou le remplacement du rythme interne.

Explication

La mémoire épisodique concerne les événements autobiographiques replacés dans un contexte spatio-temporel précis. La mémoire sémantique concerne les mots et concepts indépendamment de leur contexte d’acquisition, tandis que les deux autres réponses désignent des fonctions différentes.

Explication

Le syndrome frontal ou dysexécutif atteint des fonctions exécutives et cognitives associées au lobe frontal, pouvant empêcher la planification d’un comportement orienté vers un but. Une gnosie concerne la reconnaissance, une apraxie l’exécution de mouvements appris et un trouble moteur la capacité motrice.

Explication

Une gnosie est la capacité de reconnaître et d’identifier des stimuli par l’un des sens. La praxie concerne les mouvements intentionnels appris, la fonction visuo-spatiale le repérage dans l’espace et la somesthésie les sensations corporelles. (Correction typographique : « gnosie ».)

Explication

Les quatre modalités somesthésiques sont le tact, la proprioception, la nociception et la thermoréception. La vision, la gustation et l’audition sont des sens, mais ne font pas partie de ces quatre modalités.

Explication

La représentation somesthésique du corps sur le cortex sensoriel prend la forme d’une carte appelée homonculus. La voie ventrale concerne la perception visuelle, la gnosie tactile la reconnaissance par le toucher et le cortex moteur la commande du mouvement.

Explication

La mémoire englobe l’enregistrement, le stockage et la récupération des informations, ainsi que l’utilisation de connaissances acquises antérieurement. La réduire au stockage, à la perception ou aux seuls souvenirs autobiographiques en laisse de côté des composantes essentielles.

Explication

L’évaluation neuropsychologique associe un entretien d’anamnèse, des tests standardisés et la restitution des résultats. L’imagerie, la prescription et le programme de rééducation ne constituent pas les éléments énoncés dans cette définition.

Explication

La privation aiguë augmente l’appétit, diminue la satiété et perturbe notamment l’attention et la concentration. Le risque d’AVC multiplié par quatre est associé à la privation chronique; les autres effets émotionnels proposés vont à l’inverse des effets observés.

Explication

Les troubles de la mémoire épisodique comprennent les oublis, le syndrome amnésique, l’amnésie rétrograde et l’amnésie antérograde. Les faux souvenirs correspondent à des distorsions mnésiques, tandis que les troubles gnosiques concernent la reconnaissance.

Explication

La connectivité fonctionnelle désigne l’activation synchrone de régions qui coopèrent en réseaux, plutôt qu’une fonction portée par une aire isolée. La spécialisation isolée nie cette coopération, la liaison anatomique directe confond fonction et anatomie, et des activations indépendantes ne sont pas synchrones.

Explication

Le cerveau compte environ 100 milliards de neurones, pèse près de 1,5 kg et occupe environ 1 200 cm³. Les autres choix intervertissent ou déforment ces ordres de grandeur.

Explication

La dysfonction d’une aire lésée peut être compensée par une autre partie du réseau neuronal. La disparition définitive de la fonction néglige cette compensation, la récupération de l’aire n’est pas le mécanisme décrit, et une aire isolée ne résume pas le rôle du réseau.

Explication

Les différences structurelles cérébrales entre les sexes ne corrèlent ni avec les performances cognitives évaluées séparément ni avec le QI global. Les autres choix infèrent un lien que cette distinction ne permet pas d’établir.

Explication

Le traitement séquentiel et temporel, le langage, le calcul, le raisonnement logique, l’analyse et la planification sont associés à l’hémisphère gauche. L’hémisphère droit est davantage associé aux traitements visuels, spatiaux, émotionnels et non linguistiques, tandis que le corps calleux assure la communication entre les hémisphères.

Explication

L’hémisphère droit est associé aux traitements visuels, tactiles et auditifs, à la prosodie, aux informations non linguistiques, aux traitements spatiaux et visuoconstructifs, ainsi qu’au traitement émotionnel et à des capacités artistiques. Le langage et le traitement séquentiel sont associés à l’hémisphère gauche, tandis que le corps calleux assure le transfert d’informations entre les hémisphères.

Explication

Les fonctions exécutives permettent de s’organiser et de mettre en place des stratégies face à des situations inhabituelles. L’attention soutenue maintient une activité cognitive, la mémoire de travail conserve des informations actives, et l’attention sélective cible un stimulus.

Explication

La douleur projetée résulte d’une mauvaise interprétation corticale de l’origine du signal, favorisée par l’interconnexion des voies douloureuses; le lieu ressenti peut donc différer de la source réelle. La douleur fantôme concerne un membre manquant, l’absence de perception caractérise l’insensibilité, et une lésion locale ne rend pas compte du décalage décrit.

Explication

Le réseau attentionnel dorsal est actif dans les tâches attentionnelles focalisées, longues et prolongées. Le réseau ventral détecte plutôt la saillance des stimuli, tandis que la détection de saillance et la réaction à la nouveauté ne désignent pas le rôle décrit pour cette tâche.

Explication

Le diagnostic est la démarche par laquelle le médecin détermine l’affection en recherchant ses causes et ses effets. Le tableau clinique désigne les manifestations, la pathologie est l’étude des maladies et le pronostic porte sur l’évolution et l’issue.

Explication

La période critique s’étend de la naissance jusqu’à environ 3 à 6 ans, puis les connexions synaptiques se stabilisent. La placer après cet intervalle ou la faire commencer à la naissance seulement méconnaît sa durée.

Explication

Les apraxies et les dyspraxies sont des troubles neurocognitifs qui touchent la planification et l’exécution corticales, et non des troubles moteurs. Une faiblesse musculaire ou une difficulté à comprendre la consigne désigne une autre difficulté.

Explication

Le lobe frontal participe aux fonctions cognitives supérieures, à la motricité, à l’action, au comportement, aux affects et au langage. Le lobe pariétal est notamment lié aux sensations somatiques et à la perception visuospatiale, tandis que les attributions aux lobes temporal et occipital ne correspondent pas à cet ensemble.

Explication

Une agnosie acquise empêche de reconnaître certains stimuli malgré l’absence de trouble sensoriel primaire; elle peut toucher la modalité somatosensorielle. La dysgnosie concerne le développement des fonctions gnosiques, la perte de sensibilité atteint la perception primaire et l’aphasie concerne le langage.

Explication

Les types présentés sont les praxies idéomotrice, idéatoire, bucco-faciale et visuo-constructive. L’attention alternée et les fonctions exécutives sont des notions distinctes, et « motrice » ne remplace pas l’une de ces catégories de praxie.

Explication

La dure-mère est la méninge superficielle, résistante et formée de deux feuillets. L’arachnoïde est intermédiaire, tandis que la pie-mère est accolée au tissu nerveux; l’espace sous-arachnoïdien n’est pas une méninge.

Explication

À la naissance, le cerveau possède le nombre de neurones de l’adulte, mais la moitié des connexions neuronales reste à établir. L’erreur consistant à inverser neurones et connexions méconnaît cette distinction.

Explication

Une praxie est un geste intentionnel acquis par apprentissage, qui devient finalement automatisé et permet d’interagir avec le monde extérieur. La motricité précâblée renvoie à la confusion entre motricité innée et praxies acquises.