Entre quelles semaines d’aménorrhée s’étend la période embryonnaire ?
De 2 à 10 SA.
Quand la période fœtale commence-t-elle ?
À 10 SA.
Vers quelle période le tube neural se ferme-t-il ?
Vers 5–6 SA.
À quelle période les organes s’ébauchent-ils ?
Entre environ 4 et 10 SA.
Selon quelle organisation le seuil de viabilité est-il situé à 22 SA ?
Selon l’OMS.
Vers quelle semaine d’aménorrhée débute la production de surfactant pulmonaire ?
Vers 27 SA.
Quelles limites définissent la prématurité extrême ?
De 22 à 28 SA.
Dans le placenta hémochorial, quelle structure est en contact direct avec le sang maternel ?
Le syncytiotrophoblaste.
Dans le placenta hémochorial, les sangs maternel et fœtal se mélangent-ils directement ?
Non, ils ne se mélangent pas directement.
Quels mécanismes assurent les échanges placentaires ?
Diffusion simple, diffusion facilitée ou transport actif.
Comment le fœtus reçoit-il le glucose maternel ?
Par diffusion facilitée.
Le fœtus réalise-t-il une néoglucogenèse ?
Non, le fœtus ne réalise pas de néoglucogenèse.
Quels anticorps traversent significativement le placenta ?
Les IgG.
Comment évolue la transmission de la toxoplasmose avec le terme ?
Elle augmente d’environ 5 % à 50 %.
Comment évolue la gravité de la toxoplasmose avec le terme ?
Elle diminue.
Pourquoi l’automédication est-elle déconseillée pendant la grossesse ?
Certains médicaments traversent le placenta.
Quel seuil sûr de tabac ou d’alcool est établi pendant la grossesse ?
Aucun seuil sûr n’est établi.
Que désigne la gestité ?
Le nombre total de grossesses, menées à terme ou non.
Que désigne la parité ?
Le nombre d’accouchements survenus à partir de 22 SA.
De combien le volume plasmatique augmente-t-il au maximum pendant la grossesse ?
D’environ 40 à 50 %.
À quelles périodes sont recommandées les échographies de dépistage prénatal ?
Entre 11 et 13+6 SA, entre 20 et 24 SA, puis entre 32 et 34 SA.
Entre quelles semaines réalise-t-on l’HGPO en cas de facteurs de risque de diabète gestationnel ?
Entre 24 et 28 SA.
Vers quel type de maternité orienter une grossesse avant 32 SA ou avec un poids fœtal estimé sous 1 500 g ?
Vers une maternité de type III.
Quels vaccins sont contre-indiqués pendant la grossesse ?
Les vaccins à virus vivants, notamment ceux contre la rubéole et la varicelle.
Quels signes pendant le travail justifient une consultation en urgence ?
Des contractions rapprochées et douloureuses, une perte de liquide amniotique, des métrorragies ou une diminution des mouvements actifs fœtaux.
À partir de quelle perte sanguine parle-t-on d’hémorragie du post-partum ?
Au moins 500 mL.
À partir de quelle perte sanguine l’hémorragie du post-partum est-elle sévère ?
À partir de 1 000 mL.
Quels délais définissent les codes rouge, orange et vert de la classification de Lucas ?
Rouge : 15 minutes ou moins ; orange : moins de 30 minutes ; vert : moins d’une heure.
Quelle est la durée habituelle des lochies après l’accouchement ?
Environ trois semaines.
Quelle est l’évolution de l’aspect des lochies après l’accouchement ?
Elles sont sanglantes, puis séro-sanglantes, puis séreuses.
Combien de temps le risque thrombotique persiste-t-il après l’accouchement ?
Au moins 12 semaines.
Quelle proportion de femmes est touchée par la dépression du post-partum ?
Environ 13 % des femmes.
Quand survient le pic de la dépression du post-partum ?
Dans les quatre premières semaines.
Quel statut médical caractérise la psychose puerpérale ?
C’est une urgence psychiatrique rare.
Quels signes associe l’endométrite du post-partum ?
Fièvre, douleurs pelviennes et lochies fétides.
Quelle proportion d’accouchements par voie basse est concernée par l’endométrite ?
Moins de 3 %.
Quelle proportion de césariennes est concernée par l’endométrite ?
15 à 20 %.
Quels éléments définissent la menace d’accouchement prématuré avant 37 SA ?
Des contractions utérines associées à des modifications cervicales.
Quelle est la durée maximale de la tocolyse par atosiban ou nifédipine ?
48 heures, sans traitement d’entretien.
Comment se définit la rupture prématurée des membranes avant 37 SA ?
La rupture de la poche des eaux avant le début du travail et avant 37 SA.
Que faut-il faire en cas de suspicion d’infection intra-utérine avec fièvre d’au moins 38 °C et signes associés ?
Administrer une antibiothérapie intraveineuse et faire naître l’enfant.
Après 20 SA, quels critères définissent la prééclampsie ?
Une pression systolique d’au moins 140 mmHg et/ou diastolique d’au moins 90 mmHg, associée à une protéinurie d’au moins 0,3 g/24 h.
Quel seuil de pression artérielle constitue un critère de sévérité de la prééclampsie ?
Au moins 160/110 mmHg.
Quel seuil de protéinurie constitue un critère de sévérité de la prééclampsie ?
Plus de 3 g/24 h.
Quel est le traitement antihypertenseur de première intention si la pression atteint 160/110 mmHg en prééclampsie ?
Le labétalol.
Quel percentile définit un fœtus ou nouveau-né petit pour l’âge gestationnel ?
Un poids estimé ou de naissance inférieur au 10e percentile.
Quels critères définissent un RCIU chez un PAG ?
Des arguments de croissance anormale, comme un arrêt ou un ralentissement sur au moins deux mesures espacées de trois semaines, avec ou sans anomalie des Doppler.
Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?
Un trouble de la tolérance au glucose entraînant une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou découvert pour la première fois pendant la grossesse.
Quel seuil d’IMC indique un dépistage ciblé du diabète gestationnel ?
Un IMC d’au moins 25.
Quels éléments constituent le traitement initial du diabète gestationnel ?
La diététique, l’activité physique et l’autosurveillance glycémique.
Quel seuil de glycémie à jeun vise le traitement du diabète gestationnel ?
Une glycémie inférieure à 0,95 g/L.
Quel seuil à jeun diagnostique le diabète gestationnel lors d’une HGPO de 75 g ?
Au moins 0,92 g/L.
Comment se manifeste la cholestase gravidique ?
Par un prurit évocateur, souvent palmaire et nocturne.
Quel est le risque de mort fœtale avec des acides biliaires à partir de 100 μmol/L ?
3,44 %.
Quel est le risque de mort fœtale si les acides biliaires sont inférieurs à 40 μmol/L ?
0,13 %.
Vers quelle semaine la coordination succion-déglutition-respiration devient-elle fonctionnelle ?
Vers 37 semaines.
Quelles propriétés favorisent le passage passif placentaire ?
Un poids moléculaire inférieur à 500 Da, la liposolubilité, la forme non ionisée et une faible liaison aux protéines.
Quel pourcentage du taux maternel atteint le taux d’IgG fœtales à terme ?
Environ 120 à 130 %.
Quel est le caractère de la rubéole pendant la grossesse ?
La rubéole est tératogène.
Quel risque de transmission présente une rubéole précoce ?
Un risque de 80 à 100 %.
Quels médicaments traversent le placenta en quantité quasi nulle ?
L’héparine et l’insuline.
Quels seuils de consommation d’alcool présentent un risque pendant la grossesse ?
20 g par jour et plus de 50 g en une prise aiguë.
Comment estime-t-on la date de début de grossesse à partir de la DDR ?
Quelle proportion de grossesses est concernée par les nausées et vomissements ?
50 à 90 %.
Quand la βhCG plasmatique devient-elle positive après la fécondation ?
Environ 8 à 10 jours après la fécondation.
À quel terme le débit cardiaque atteint-il son maximum pendant la grossesse ?
Vers 20 à 28 SA.
Quelle baisse du débit cardiaque peut survenir en décubitus dorsal pendant la grossesse ?
Environ 25 %.
À quelle fréquence répète-t-on la RAI chez une femme Rhésus négatif ou avec un antécédent transfusionnel ?
Tous les mois jusqu’à l’accouchement.
Jusqu’à quand contrôle-t-on mensuellement une sérologie toxoplasmique négative pendant la grossesse ?
Jusqu’à l’accouchement.
Quelle part des dystocies les dystocies dynamiques représentent-elles ?
Plus de 50 %.
Quelle est la principale cause d’hémorragie du post-partum ?
L’atonie utérine.
Quelle part des hémorragies du post-partum l’atonie utérine représente-t-elle au minimum ?
Au moins 50 %.
Selon ENP, quelle part des naissances en France a eu lieu par césarienne en 2021 ?
21,4 %.
Où se situe l’utérus une semaine après l’accouchement ?
À mi-distance entre l’ombilic et la symphyse.
Quand l’involution utérine est-elle complète après l’accouchement ?
Environ deux mois après l’accouchement.
Quand survient habituellement la montée laiteuse ?
Vers J2–J3.
Quand survient habituellement le baby blues ?
Entre J3 et J5.
Dans quel délai après l’accouchement la consultation post-natale est-elle prévue ?
Dans les 6 à 8 semaines.
Quand surviennent 90 % des éclampsies du post-partum ?
Dans les 48 heures.
Quel taux d’hémoglobine définit l’anémie du post-partum ?
Une hémoglobine inférieure à 11 g/dL.
Quelle longueur cervicale échographique évoque une menace d’accouchement prématuré ?
Une longueur inférieure à 25 mm mesurée par échographie endovaginale.
Avant quel terme utilise-t-on des corticoïdes dans la menace d’accouchement prématuré ?
Avant 34 SA.
Avant quel terme utilise-t-on du sulfate de magnésium dans la menace d’accouchement prématuré ?
Avant 33 SA.
Quel traitement antibiotique prophylactique est utilisé lors d’une rupture prématurée des membranes ?
Une antibioprophylaxie de sept jours, notamment par amoxicilline ou céphalosporine de troisième génération.
Quand commencer l’aspirine préventive en cas d’antécédent de prééclampsie ou de RCIU vasculaire ?
Avant 16 SA.
Quelle dose quotidienne d’aspirine est utilisée en prévention de la prééclampsie ?
100–160 mg/j.
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1. Pourquoi recommande-t-on de commencer l’acide folique avant la conception ?
2. Une exposition à un tératogène survient pendant la période où les organes s’ébauchent, entre environ 4 et 10 SA. Quelle caractéristique de cette période explique le risque accru ?
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