Fiche de révision : Ostéologie et articulations de la main

📋 Plan du Cours

1. Os du carpe et repères radiographiques
2. Radius et ulna
3. Humérus et reliefs articulaires
4. Scapula et surfaces musculaires
5. Clavicule et insertions
6. Articulations du poignet et des doigts

📖 1. Os du carpe et repères radiographiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Os du carpe : Les huit os du carpe sont, de proximal à distal et de radial à ulnaire selon les rangées, le scaphoïde, le lunatum, le triquetrum, le pisiforme, le trapèze, le trapézoïde, le capitatum et l’hamatum.

📝 Points essentiels

• Sur une radiographie antéro-postérieure de la main, les repères identifiables comprennent les phalanges distales, médiales et proximales, l’os sésamoïde, les articulations interphalangiennes distales et proximales, l’articulation métacarpo-phalangienne, les articulations carpo-métacarpiennes, les huit os du carpe, le radius et l’ulna.

• L’hamulus est le crochet de l’hamatum.

💡 Astuce mémo

De radial à ulnaire : scaphoïde, lunatum, triquetrum, pisiforme, puis trapèze, trapézoïde, capitatum et hamatum.

📖 2. Radius et ulna

★ À maîtriser

• Le radius est situé latéralement et l’ulna médialement dans l’avant-bras en position anatomique.

Compléments

• L’ulna présente une épiphyse proximale portant notamment la tubérosité ulnaire.

💡 Astuce mémo

Radius latéral, ulna médial : deux os de l’avant-bras aux extrémités proximales et distales distinctes.

📖 3. Humérus et reliefs articulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Humérus : Os comprenant une épiphyse proximale, une diaphyse et une épiphyse distale.

★ À maîtriser

• L’épiphyse proximale comprend:

  • Tête de l’humérus
  • Col anatomique
  • Tubercule majeur
  • Tubercule mineur
  • Sillon intertuberculaire

• L’épiphyse distale comprend:

  • Trochlée
  • Capitulum
  • Épicondyle médial
  • Épicondyle latéral
  • Fosse radiale
  • Fosse coronoïde
  • Fosse olécrânienne

Compléments

• La face postérieure de l’humérus présente notamment le sillon du nerf radial et la fosse olécrânienne.

💡 Astuce mémo

La tête proximale s’oppose au complexe distal trochlée-capitulum, comme une colonne terminée par une poulie et une surface arrondie.

📖 4. Scapula et surfaces musculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Scapula : La scapula comprend une face costale antérieure, une face dorsale postérieure, trois bords, trois angles et une cavité glénoïdale latérale.

📝 Points essentiels

• La face costale présente:

  • Fosse subscapulaire
  • Crêtes subscapulaires
  • Incisure scapulaire
  • Processus coracoïde
  • Tubercule supra-glénoïdal
  • Tubercule infra-glénoïdal
  • Tubercule glénoïdal

• La face dorsale présente:

  • Épine de la scapula
  • Acromion
  • Fosse supra-épineuse
  • Fosse infra-épineuse
  • Angle de l’acromion
  • Surface articulaire claviculaire

💡 Astuce mémo

Face costale avec fosse subscapulaire, face dorsale avec épine et fosses supra-épineuse et infra-épineuse.

📖 5. Clavicule et insertions

★ À maîtriser

• La clavicule possède une extrémité sternale médiale et une extrémité acromiale latérale.

Compléments

• La face inférieure présente:
  • Tubercule conoïde
  • Insertion du ligament costo-claviculaire
  • Sillon subclavier avec insertion du muscle subclavier

💡 Astuce mémo

Extrémité sternale médiale, extrémité acromiale latérale : la clavicule relie le sternum à l’acromion.

📖 6. Articulations du poignet et des doigts

🔑 Notions clés & Définitions

• Articulation radio-carpienne : L’articulation radio-carpienne unit le radius au scaphoïde et au lunatum et constitue une articulation ellipsoïde, ou condylienne, à deux degrés de liberté.
• Articulation médio-carpienne : L’articulation médio-carpienne se situe entre les deux rangées des os du carpe et forme un emboîtement réciproque en double condylienne, avec une surface concave et une surface convexe en forme de S.
• Articulation radio-ulnaire distale : L’articulation radio-ulnaire distale unit la tête de l’ulna à l’incisure ulnaire du radius et est une articulation à pivot, ou trochoïde.

★ À maîtriser

• Les mouvements du poignet comprennent:

  • Flexion
  • Extension
  • Abduction
  • Adduction
  • Rotation

• Elle permet:

  • Abduction
  • Adduction
  • Circumduction
  • Opposition
  • Reposition

📌 Les articulations interphalangiennes sont à charnière et permettent la flexion-extension avec un degré de liberté, tandis que les articulations métacarpo-phalangiennes sont ellipsoïdes et permettent la flexion-extension, la latéralité et la circumduction.

Compléments

• Les autres articulations carpo-métacarpiennes sont des articulations planes et moins mobiles.

💡 Astuce mémo

Poignet : radio-carpienne, médio-carpienne, radio-ulnaire distale ; doigts : interphalangiennes et métacarpo-phalangiennes.

📊 Tableaux de synthèse

Principales articulations de la main