La cochlée et le vestibule
Explication
L’otite interne atteint la cochlée et le vestibule. Cette infection rare et sérieuse peut donc provoquer une perte d’audition ainsi que des vertiges.
Parce qu’elles peuvent être ototoxiques et entraîner des troubles auditifs ou vestibulaires
Explication
Les aminosides sont ototoxiques et peuvent exposer à des vertiges, des acouphènes ou une surdité lorsque le tympan est perforé. Cette contre-indication ne concerne pas nécessairement toutes les gouttes auriculaires.
Transformer les vibrations aériennes en vibrations mécaniques et les transmettre aux osselets
Explication
Le tympan vibre sous l’effet des ondes sonores et convertit ces vibrations aériennes en vibrations mécaniques transmises aux osselets. L’amplification et la transmission ultérieure relèvent principalement des osselets.
Une otalgie intense avec fièvre, baisse de l’audition et bourdonnements
Explication
L’otite moyenne aiguë provoque typiquement une otalgie intense accompagnée de fièvre, d’une baisse de l’audition et de bourdonnements. Une otorrhée peut apparaître si le tympan est perforé.
La forme congestive est généralement virale et sans épanchement, tandis que la forme purulente comporte un épanchement purulent
Explication
La forme congestive correspond à une inflammation de l’oreille moyenne sans épanchement, généralement d’origine virale. La forme purulente comporte un épanchement purulent associé à une surinfection bactérienne.
Une otalgie intense sans fièvre, avec prurit et sensibilité du conduit auditif
Explication
L’otite externe provoque typiquement une douleur intense sans fièvre, une sensibilité au toucher, un prurit et une sensation d’oreille bouchée avec baisse de l’audition. La fièvre est davantage associée à l’otite moyenne aiguë.
Des signaux sur la position du corps
Explication
Le vestibule participe à l’équilibre statique en renseignant le cerveau sur la position du corps. Les rotations de la tête sont détectées par les canaux semi-circulaires.
Environ 90 % bactérienne et 10 % fongique
Explication
L’otite externe est d’origine bactérienne dans 90 % des cas et fongique dans 10 % des cas. Cette répartition ne correspond pas à une proportion égale entre les deux causes.
L’otoscope permet de le visualiser, et une douleur ou un écoulement impose de consulter
Explication
Seul un otoscope permet de voir directement un bouchon de cérumen. Une douleur, de la fièvre, un écoulement, des antécédents chirurgicaux, des aérateurs trans-tympaniques ou une perforation imposent un avis médical.
Une inflammation pouvant toucher l’oreille externe, moyenne ou interne
Explication
Une otite est une inflammation de l’oreille qui peut atteindre l’oreille externe, l’oreille moyenne ou l’oreille interne. Elle ne se limite donc pas à une seule structure.
Une production excessive ou une élimination insuffisante du cérumen
Explication
Un bouchon se forme lorsque le cérumen est produit en excès ou mal éliminé. La production varie selon les individus et au cours de la vie, contrairement à l’idée d’une production identique pour tous.
Lorsqu’elle persiste plus de quatre semaines ou survient plus de quatre fois par an
Explication
Une otite externe devient chronique si elle persiste plus de quatre semaines ou survient plus de quatre fois par an. Elle se caractérise alors notamment par un prurit constant et une otorrhée persistante.
Une infection bactérienne ou virale fréquente de l’oreille moyenne, surtout chez l’enfant
Explication
L’otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale fréquente de l’oreille moyenne, particulièrement chez l’enfant. Elle ne doit pas être confondue avec l’otite externe, qui atteint le conduit auditif externe.
Un enfant de moins de 2 ans
Explication
Chez l’enfant de moins de 2 ans, l’antibiothérapie est recommandée dans l’otite moyenne aiguë purulente selon l’indication. Après 2 ans, des critères tels qu’un risque particulier, une forte fièvre ou de très fortes douleurs sont nécessaires.
Consulter afin de vérifier notamment l’absence de perforation tympanique
Explication
Une douleur auriculaire impose de consulter avant l’instillation, car certaines gouttes sont contre-indiquées en cas de perforation tympanique. Leur utilisation inappropriée peut provoquer des vertiges, des acouphènes ou une surdité.
Transmettre l’information sonore au cerveau par le nerf auditif
Explication
La cochlée est l’organe de l’audition et transmet l’information sonore au cerveau par l’intermédiaire du nerf auditif. La détection de la position et des rotations relève des structures vestibulaires.
Des gouttes auriculaires antibiotiques ou antifongiques pendant cinq à dix jours
Explication
L’otite externe non compliquée se traite localement pendant cinq à dix jours, selon la prescription, avec des gouttes antibiotiques ou antifongiques. Un traitement oral ou chirurgical n’est pas systématique dans cette situation.
La sensation d’oreille bouchée
Explication
L’eau peut faire gonfler le cérumen, ce qui accentue la sensation d’oreille bouchée. Le bouchon peut également entraîner une baisse de l’audition et un léger bourdonnement.
Elle est fréquente, surtout chez les enfants, et peut être bactérienne, virale ou fongique
Explication
L’otite est fréquente, notamment chez les enfants, et peut être aiguë ou chronique. Ses causes peuvent être bactériennes, virales ou fongiques.
Les canaux semi-circulaires
Explication
Les cellules des canaux semi-circulaires détectent les rotations de la tête et permettent au cerveau d’ajuster la posture et la coordination des mouvements. Le vestibule renseigne plutôt sur la position statique du corps.
L’interrogatoire, l’étude des symptômes et l’otoscopie
Explication
Le diagnostic repose obligatoirement sur l’interrogatoire, l’analyse des symptômes et l’otoscopie. Un bilan audiométrique peut compléter l’évaluation si nécessaire, mais il ne remplace pas l’examen clinique.
Elle affecte le conduit auditif externe sans toucher le tympan
Explication
L’otite externe affecte uniquement le conduit auditif externe et ne touche pas le tympan. Certaines otites moyennes peuvent, en revanche, s’accompagner d’une perforation tympanique.
L’audition et l’équilibre
Explication
L’oreille intervient principalement dans l’audition, qui concerne les sons, et dans l’équilibre, qui concerne la position et les mouvements du corps.
Éviter la macération et utiliser, si besoin, des bouchons adaptés à la baignade
Explication
La prévention repose notamment sur l’évitement de la macération, des cotons-tiges, des grattages et des irritations. Des bouchons adaptés peuvent être utilisés lors de la baignade.
L’amoxicilline, pendant 5 à 10 jours avec une dose adaptée au poids
Explication
L’amoxicilline constitue le traitement antibiotique de première intention, pendant 5 à 10 jours, avec une dose calculée selon le poids de l’enfant. Le paracétamol est un antalgique et non un antibiotique.
Piéger les particules et lubrifier le conduit pour le protéger
Explication
Le cérumen piège les particules, lubrifie le conduit, prévient les irritations et contribue à protéger contre les infections. Son accumulation excessive peut toutefois former un bouchon.
Lorsque l’enfant présente une forme congestive qui guérit souvent spontanément
Explication
La forme congestive guérit souvent spontanément et ne nécessite généralement pas d’antibiotique. Une douleur persistante au-delà de trois jours justifie en revanche une nouvelle consultation médicale.
Le marteau, l’enclume et l’étrier
Explication
Les osselets sont le marteau, l’enclume et l’étrier. Ils transmettent et amplifient les vibrations du tympan vers l’oreille interne.
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Quelles sont les deux grandes fonctions de l’oreille ?
L’audition et l’équilibre.
Qu'est-ce que le tympan dans l'oreille ?
Une membrane fine et souple qui vibre sous l’effet des ondes sonores.
Quelle transformation réalise le tympan sur les vibrations sonores ?
Il transforme les vibrations aériennes en vibrations mécaniques.
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