QCM : Pelvis osseux et obstétrique — 13 questions

Questions et réponses du QCM

1. Concernant l’organisation du pelvis osseux :

Le pelvis osseux forme un anneau intermédiaire entre le tronc et les membres inférieurs.
Le pelvis osseux est constitué du sternum, des deux os coxaux et du sacrum.
Le pelvis osseux comprend deux os coxaux, le sacrum et le coccyx.
La symphyse pubienne participe à la solidarisation des éléments du pelvis osseux.
Les os coxaux sont des os pairs du pelvis osseux.

Le pelvis osseux forme un anneau intermédiaire entre le tronc et les membres inférieurs. · Le pelvis osseux comprend deux os coxaux, le sacrum et le coccyx. · La symphyse pubienne participe à la solidarisation des éléments du pelvis osseux. · Les os coxaux sont des os pairs du pelvis osseux.

Explication

Le pelvis osseux forme un anneau intermédiaire entre le tronc et les membres inférieurs. Il associe deux os coxaux, le sacrum et le coccyx, unis par plusieurs articulations.

2. Parmi les propositions suivantes concernant l’intérêt du petit bassin, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

La biométrie du petit bassin participe au pronostic de l’accouchement.
La morphologie du petit bassin n’intervient pas dans l’évaluation obstétricale.
La morphologie du petit bassin renseigne sur sa constitution osseuse.
L’étude du petit bassin peut associer une analyse morphologique et une analyse biométrique.
La biométrie pelvienne décrit principalement la nature des articulations du pelvis.

La biométrie du petit bassin participe au pronostic de l’accouchement. · La morphologie du petit bassin renseigne sur sa constitution osseuse. · L’étude du petit bassin peut associer une analyse morphologique et une analyse biométrique.

Explication

La morphologie décrit la constitution osseuse, tandis que la biométrie du petit bassin contribue à apprécier le pronostic de l’accouchement. Ces deux approches sont donc importantes dans ce contexte.

3. À propos des différences morphologiques entre les pelvis féminin et masculin, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Le pelvis féminin possède des parois osseuses plus minces que le pelvis masculin.
Le pelvis masculin possède une arcade pubienne plus ouverte que celle de la femme.
Les ailes iliaques féminines sont plus étroites et moins déjetées en dehors.
L’arcade pubienne est plus ouverte chez la femme que chez l’homme.
Les branches ischio-pubiennes sont plus grêles dans le pelvis féminin.

Le pelvis féminin possède des parois osseuses plus minces que le pelvis masculin. · L’arcade pubienne est plus ouverte chez la femme que chez l’homme. · Les branches ischio-pubiennes sont plus grêles dans le pelvis féminin.

Explication

Le pelvis féminin se caractérise notamment par des parois plus minces, une arcade pubienne plus ouverte et des ailes iliaques plus larges et davantage déjetées en dehors. Les branches ischio-pubiennes y sont également plus grêles.

4. Concernant le dimorphisme sexuel du petit bassin :

Le petit bassin féminin est plus spacieux que le petit bassin masculin.
La concavité sacro-coccygienne est plus prononcée chez la femme.
La grande incisure ischiatique présente un rayon de courbure plus grand chez la femme.
Les foramens obturés sont ovalaires chez la femme et triangulaires chez l’homme.
Les détroits supérieur et inférieur sont plus larges chez la femme.

Le petit bassin féminin est plus spacieux que le petit bassin masculin. · La concavité sacro-coccygienne est plus prononcée chez la femme. · La grande incisure ischiatique présente un rayon de courbure plus grand chez la femme. · Les détroits supérieur et inférieur sont plus larges chez la femme.

Explication

Le petit bassin féminin est plus spacieux, avec une concavité sacro-coccygienne plus prononcée et des détroits supérieur et inférieur plus larges. Les foramens obturés sont ovalaires chez l’homme et triangulaires chez la femme.

5. Les caractéristiques du détroit supérieur et de l’engagement comprennent :

La descente fœtale dans le petit bassin constitue la définition de l’engagement.
La ligne terminale participe à la délimitation du détroit supérieur.
Le détroit inférieur sépare le grand bassin du petit bassin.
Le détroit supérieur assure la transition entre le grand bassin et le petit bassin.
L’engagement correspond au franchissement du détroit supérieur par le plus grand diamètre de la présentation fœtale.

La ligne terminale participe à la délimitation du détroit supérieur. · Le détroit supérieur assure la transition entre le grand bassin et le petit bassin. · L’engagement correspond au franchissement du détroit supérieur par le plus grand diamètre de la présentation fœtale.

Explication

Le détroit supérieur constitue l’espace de transition entre le grand et le petit bassin et il est limité par la ligne terminale. L’engagement correspond au franchissement de ce détroit par le plus grand diamètre de la présentation fœtale.

6. Concernant les limites de la ligne terminale :

Le promontoire participe à sa limite postérieure.
La ligne terminale comprend en avant le bord supérieur de la symphyse pubienne.
Les lignes arquées des os coxaux constituent sa limite latérale.
Le bord inférieur de la symphyse pubienne forme sa limite antérieure.
Les ailes du sacrum interviennent dans sa limite postérieure par leur bord antérieur.

Le promontoire participe à sa limite postérieure. · La ligne terminale comprend en avant le bord supérieur de la symphyse pubienne. · Les lignes arquées des os coxaux constituent sa limite latérale. · Les ailes du sacrum interviennent dans sa limite postérieure par leur bord antérieur.

Explication

La ligne terminale est limitée en avant par le bord supérieur de la symphyse pubienne, latéralement par les lignes arquées et en arrière par le sacrum et le promontoire. Elle participe ainsi au contour du détroit supérieur.

7. Chez la femme debout, quelle(s) proposition(s) concernant l’orientation du détroit supérieur est(sont) exacte(s) ?

Cette description concerne la position du détroit supérieur chez la femme debout.
L’angle formé avec l’horizontale est voisin de 30°.
Le plan du détroit supérieur forme avec l’horizontale un angle proche de 60°.
Le plan du détroit supérieur est perpendiculaire à l’axe ombilico-coccygien.
L’orientation du détroit supérieur est parallèle à l’axe ombilico-coccygien.

Cette description concerne la position du détroit supérieur chez la femme debout. · Le plan du détroit supérieur forme avec l’horizontale un angle proche de 60°. · Le plan du détroit supérieur est perpendiculaire à l’axe ombilico-coccygien.

Explication

Chez la femme debout, le plan du détroit supérieur est perpendiculaire à l’axe ombilico-coccygien et forme environ 60° avec l’horizontale. Cette orientation décrit la position du détroit supérieur dans l’espace.

8. Une femme présente un angle du détroit supérieur supérieur à 60° :

Cette configuration favorise directement le franchissement du détroit supérieur.
Une antéversion exagérée peut être associée à cette configuration.
Une dystocie d’inclinaison peut survenir dans ce contexte.
La présentation fœtale peut tendre à buter sur la symphyse pubienne.
L’angle du détroit supérieur devient inférieur à 60° du fait de l’antéversion.

Une antéversion exagérée peut être associée à cette configuration. · Une dystocie d’inclinaison peut survenir dans ce contexte. · La présentation fœtale peut tendre à buter sur la symphyse pubienne.

Explication

Lorsque l’angle du détroit supérieur dépasse 60°, une antéversion exagérée peut entraîner une dystocie d’inclinaison. La présentation fœtale tend alors à buter contre la symphyse pubienne.

9. Concernant le diamètre conjugué vrai, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Il relie le promontoire au culmen rétro-symphysaire.
Il atteint le bord supérieur de la symphyse pubienne.
Il constitue la distance entre le promontoire et le milieu du transverse maximum.
Il correspond au diamètre promonto-sous-pubien.
Il mesure en moyenne 10,5 cm.

Il relie le promontoire au culmen rétro-symphysaire. · Il mesure en moyenne 10,5 cm.

Explication

Le conjugué vrai relie le promontoire au culmen rétro-symphysaire et mesure en moyenne 10,5 cm. Le conjugué anatomique atteint, quant à lui, le bord supérieur de la symphyse pubienne.

10. Le diamètre conjugué vrai est évalué cliniquement de la manière suivante :

Il représente le véritable diamètre du plan d’engagement.
Il correspond au diamètre transverse médian du détroit supérieur.
Il est évalué par la mesure de l’arc antérieur du détroit supérieur.
Il est apprécié par le toucher mensurateur.
Il est estimé par la mesure de la corde sacrale.

Il représente le véritable diamètre du plan d’engagement. · Il est apprécié par le toucher mensurateur.

Explication

Le conjugué vrai est le véritable diamètre du plan d’engagement. Son évaluation clinique repose sur le toucher mensurateur, et non sur la mesure du diamètre transverse médian.

11. Parmi les propositions suivantes concernant le diamètre sagittal postérieur, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Il est situé à égale distance du promontoire et de la symphyse pubienne.
Une longueur inférieure à 4 cm traduit une faible saillie du promontoire.
Il sépare le promontoire du milieu du diamètre transverse maximum.
Une longueur inférieure à 4 cm est associée à un mauvais pronostic obstétrical.
Il mesure en moyenne 5 cm.

Il sépare le promontoire du milieu du diamètre transverse maximum. · Une longueur inférieure à 4 cm est associée à un mauvais pronostic obstétrical. · Il mesure en moyenne 5 cm.

Explication

Le diamètre sagittal postérieur sépare le promontoire du milieu du diamètre transverse maximum et mesure environ 5 cm. Une valeur inférieure à 4 cm traduit une saillie marquée du promontoire et un mauvais pronostic obstétrical.

12. À propos du petit bassin féminin, quelles sont les propositions exactes au sujet de son rôle obstétrical ?

Il correspond à la région située uniquement au-dessus du détroit supérieur.
Il constitue la région de descente de la présentation.
Il est défini par le franchissement isolé du détroit supérieur.
Il constitue la région de rotation de la présentation.
Il est franchi lors de l’engagement de la présentation.

Il constitue la région de descente de la présentation. · Il constitue la région de rotation de la présentation.

Explication

Le petit bassin féminin est la région où la présentation descend et tourne pendant l’accouchement. L’engagement correspond au franchissement du détroit supérieur, qui ne définit pas à lui seul le petit bassin.

13. Concernant la paroi postérieure du petit bassin féminin, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Son inclinaison sacrale est comprise entre 40 et 50°.
Elle est constituée par la symphyse pubienne et le corps des pubis.
Sa hauteur moyenne est d’environ 45 mm.
Elle est formée par le sacrum et le coccyx.
Sa corde sacrale mesure en moyenne 11 cm.

Son inclinaison sacrale est comprise entre 40 et 50°. · Elle est formée par le sacrum et le coccyx. · Sa corde sacrale mesure en moyenne 11 cm.

Explication

La paroi postérieure est sacro-coccygienne : elle est formée par le sacrum et le coccyx. Sa corde sacrale mesure en moyenne 11 cm et son inclinaison est comprise entre 40 et 50°.

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Mémorisez les réponses avec 36 flashcards sur Pelvis osseux et obstétrique.

Qu'est-ce que le pelvis osseux ?

Un anneau intermédiaire entre le tronc et les membres inférieurs.

Quels os composent le pelvis osseux ?

Les deux os coxaux, le sacrum et le coccyx.

Par quelles articulations le pelvis osseux est-il solidarisé ?

Par la symphyse pubienne, les articulations sacro-iliaques et sacro-coccygienne.

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