★ À maîtriser
La douleur de la péricardite est aiguë et poignante, augmente à l’inspiration profonde et en décubitus, et est soulagée par la position penchée en avant.
L’ECG de la péricardite montre un sus-décalage diffus et concave vers le haut du segment ST, sans image en miroir.
📌 La péricardite se traite par AINS ou aspirine à forte dose avec protecteur gastrique et par colchicine pour réduire les récidives ; les anticoagulants ne sont pas systématiquement contre-indiqués, mais leur utilisation doit être évaluée au cas par cas selon leur indication et le risque d’hémopéricarde.
Compléments
L’échographie transthoracique peut montrer un espace anéchogène correspondant à du liquide autour du cœur en cas de péricardite.
Les complications majeures de la péricardite sont la tamponnade cardiaque, avec triade de Beck et pouls paradoxal, et la péricardite constrictive, ou adiastolie.
L’enveloppe péricardique fait mal à l’inspiration, contrairement au muscle myocardique
1. Quelle structure est enflammée lors d’une péricardite ?
2. Une personne présentant une douleur thoracique aiguë et poignante, accentuée par l’inspiration profonde et la position allongée, cherche à la soulager. Quelle posture est la plus caractéristique de la péricardite ?
3. L’ECG d’un patient suspect de péricardite montre une anomalie du segment ST. Quel profil est le plus caractéristique ?
Qu’est-ce que la péricardite ?
Une inflammation du péricarde, enveloppe externe du cœur constituée de feuillets séreux.
Comment varie la douleur de la péricardite avec la respiration et la position ?
Elle augmente à l’inspiration profonde et en décubitus, et diminue en position penchée en avant.
Quelle est la forme du sus-décalage ST à l’ECG lors d’une péricardite ?
Il est diffus et concave vers le haut.
Qu’est-ce que la myocardite ?
Une inflammation du myocarde.
Quels symptômes la myocardite peut-elle provoquer ?
Fatigue intense, dyspnée rapide à l’effort, palpitations et troubles du rythme.
Que peut révéler une troponine élevée dans la myocardite ?
Une nécrose des cellules musculaires cardiaques.
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