Qu'est-ce que la pharmacocinétique étudie dans l'organisme ?
Le devenir du médicament depuis son administration jusqu'à son élimination.
Quelles sont les quatre phases successives du devenir d'un médicament ?
La résorption, la distribution, le métabolisme et l'élimination.
Qu'est-ce que la résorption en pharmacologie ?
Le passage du médicament dans la circulation générale depuis son lieu d'administration, sauf action locale.
Pourquoi la voie intraveineuse ne comporte-t-elle pas d'étape de résorption ?
Le médicament est introduit directement dans la circulation sanguine.
Qu'est-ce que la diffusion passive d'un médicament ?
Le passage spontané à travers les pores membranaires selon le gradient de concentration.
Quelle différence principale existe entre diffusion facilitée et transport actif ?
La diffusion facilitée suit le gradient, le transport actif va contre et utilise de l'ATP.
Quelles conditions doit remplir un médicament pour franchir une membrane ?
Être hydrosoluble, non ionisé, liposoluble et de faible taille.
Qu'est-ce que la biodisponibilité ?
La proportion et la vitesse d'une dose atteignant la circulation générale.
Quelle est la biodisponibilité d'un médicament administré par voie intraveineuse ?
Elle est de 100 %.
Comment l'effet de premier passage hépatique modifie-t-il un médicament ?
Il transforme une partie du médicament en métabolites actifs ou inactifs.
Quel impact l'effet de premier passage hépatique a-t-il sur certains médicaments oraux ?
Il peut rendre certains médicaments inutilisables par voie orale.
Qu'est-ce que la distribution d'un médicament ?
Le processus de répartition du médicament dans les tissus et organes après circulation générale.
Quelle forme d'un médicament peut franchir les membranes et diffuser dans les tissus ?
La forme libre du médicament.
Que ne peut pas faire la forme liée aux protéines plasmatiques d'un médicament ?
Elle ne peut pas diffuser, être métabolisée ou éliminée.
Qu'impose la saturation des sites de liaison aux protéines plasmatiques ?
Elle augmente la forme libre active du médicament.
Quelle conséquence peut provoquer l'augmentation de la forme libre active d'un médicament ?
Un surdosage du médicament.
Quelle est la formule du volume apparent de distribution ?
En quelles unités s'exprime le volume apparent de distribution ?
En litres ou en litres par kilogramme.
Qu'est-ce que la métabolisation du médicament ?
C'est l'ensemble des transformations chimiques principalement dans le foie.
Quelles réactions incluent les phases 1 de la métabolisation ?
L'oxydation, la réduction et l'hydrolyse.
Que caractérisent les réactions de phase 2 dans la métabolisation ?
Des conjugaisons fixant une molécule endogène hydrosoluble.
Qu'impose l'induction enzymatique sur les enzymes hépatiques ?
Elle augmente leur quantité ou activité.
Quel effet l'induction enzymatique a-t-elle sur la métabolisation des médicaments ?
Elle accélère la métabolisation des médicaments associés.
Quelle conséquence clinique peut provoquer l'induction enzymatique ?
Un sous-dosage des médicaments associés.
Quel risque survient en cas d'inhibition enzymatique sur la métabolisation ?
Un surdosage des médicaments associés.
Qu'est-ce que l'élimination rénale des médicaments ?
L'évacuation des médicaments ou métabolites par le rein.
Quels sont les trois mécanismes principaux de l'élimination rénale ?
Filtration glomérulaire, sécrétion tubulaire, réabsorption tubulaire.
Que fait la filtration glomérulaire dans l'élimination rénale ?
Elle fait passer les petites molécules hydrosolubles dans l'urine primitive.
Quel est le rôle de la sécrétion tubulaire dans l'élimination rénale ?
Elle transfère activement certaines substances du plasma vers l'urine.
Que réalise la réabsorption tubulaire dans l'élimination rénale ?
Elle fait repasser certaines substances de l'urine vers le sang.
Comment se définit la clairance plasmatique totale ?
Volume de plasma totalement épuré du médicament par unité de temps.
Quel effet a l'insuffisance rénale sur l'élimination des médicaments ?
Elle diminue l'élimination, favorise l'accumulation et peut imposer une réduction de la posologie.
Qu'est-ce que la demi-vie d’élimination d’un médicament ?
Le temps pour que la concentration sanguine diminue de moitié.
Combien de demi-vies sont nécessaires pour éliminer totalement un médicament ?
Environ sept demi-vies.
Que représente la marge thérapeutique d’un médicament ?
L’intervalle de concentration entre seuil thérapeutique et seuil toxique.
Qu'est-ce que l’état d’équilibre en pharmacocinétique ?
Une concentration plasmatique oscillant régulièrement dans la marge thérapeutique.
Après combien de demi-vies l’état d’équilibre est-il généralement atteint ?
Après 5 à 6 demi-vies.
Quelle est la relation entre l’intervalle entre prises et la demi-vie d’élimination ?
L’intervalle est souvent proche de la demi-vie d’élimination.
Quelle est la durée d'action typique de la voie orale ?
Entre 20 et 30 minutes, pouvant atteindre 60 minutes selon le médicament.
Quel délai d'action produit la voie intramusculaire ?
Entre 10 et 30 minutes.
Quels avantages présente la voie intramusculaire ?
Elle évite la destruction digestive et l'effet de premier passage hépatique.
Quelle durée d'action la voie transdermique permet-elle généralement ?
Une action prolongée de 24 à 72 heures ou plus.
Comment le transport vésiculaire fait-il traverser un médicament ?
À l'intérieur de vésicules d'endocytose.
Quel organe bénéficie de la diffusion du médicament par transport vésiculaire ?
Le myocarde.
Quels facteurs peuvent modifier la résorption et la biodisponibilité orale d'un médicament ?
Les aliments, le pH gastrique, la vidange gastrique, les médicaments associés et certaines pathologies.
Pourquoi la dopamine ne peut-elle pas être administrée directement pour la maladie de Parkinson ?
La barrière hémato-encéphalique limite sa diffusion vers le système nerveux central.
Que se passe-t-il en cas de surdosage en paracétamol dépassant la conjugaison au glutathion ?
Un métabolite toxique s'accumule et peut détruire le foie.
Que se passe-t-il lors du cycle entéro-hépatique des médicaments ?
Les métabolites conjugués sont hydrolysés, réabsorbés, puis ramenés au foie par la veine porte.
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1. Que décrit la pharmacocinétique d’un médicament ?
2. Quelles sont les quatre phases successives du devenir d’un médicament dans l’organisme ?
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