Qu'est-ce que l'addiction ?
Une perte de contrôle avec poursuite du comportement malgré ses effets nocifs.
Qu'implique l'addiction à une ou plusieurs substances ?
La consommation de ces substances.
Quand survient une addiction comportementale ?
Sans consommation de substance ou avec consommation secondaire.
Qu'est-ce que l'usage simple en consommation ?
Une consommation sans caractère décrit comme à risque.
Qu'est-ce que l'usage à risque expose ?
À un danger comme conduire sous alcool ou fumer pendant une grossesse.
Que désigne l'abus en consommation ?
Une consommation irrégulière d’une grande quantité en une seule fois.
Que signifie la dépendance en termes de consommation ?
Le fait de devenir addict.
Quelle est la séquence d'évolution de la consommation ?
Essai, usage régulier, puis dépendance.
Quels risques infectieux expose l'usage injectable de substances ?
Le SIDA et les hépatites B et C.
À quelles maladies le tabac est-il principalement associé ?
Aux cancers, maladies cardiovasculaires et bronchopneumopathie chronique obstructive.
Quelles pathologies la cocaïne favorise-t-elle ?
L'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral.
Quels sont les retentissements des addictions sur l'entourage ?
Elles affectent l'individu, la famille et les enfants.
Quel est l'impact des addictions sur la mortalité ?
Elles augmentent la mortalité.
Quel est le deuxième facteur de risque de décès en France ?
Le tabac.
Combien de décès annuels le tabac cause-t-il en France ?
75 000 décès par an.
Combien de décès par cancer sont liés au tabagisme en France ?
Plus de 45 000 décès par cancer.
Combien de décès par maladies cardiovasculaires sont liés au tabagisme en France ?
17 000 décès par maladies cardiovasculaires.
Combien de fumeurs compte la France ?
12 millions de fumeurs.
Quelle est la consommation moyenne de cigarettes par jour en France ?
12 à 13 cigarettes par jour.
Quelle quantité d'alcool pur correspond à un verre selon l'OMS ?
10 grammes d'alcool pur.
Quelle est la consommation moyenne d'alcool par jour en France selon l'OMS ?
2,5 verres, soit 25 grammes d'alcool pur par jour.
Quelles substances licites ont un pouvoir addictif ?
Le tabac, l’alcool et le café.
Quelles substances illicites ont un pouvoir addictif ?
Les opioïdes, la cocaïne, les amphétaminiques et le cannabis.
Qu'est-ce que l'addictovigilance ?
Surveiller, évaluer et prévenir le risque lié aux substances psychoactives à potentiel d’abus.
Quels outils utilise le réseau français d’addictovigilance ?
Les notifications spontanées, OPPIDUM, ASOS et DTA.
Qu'est-ce que la soumission chimique ?
L’administration criminelle ou délictuelle d’un produit psychoactif à l’insu ou sous menace.
Que substituent les traitements de substitution nicotinique ?
La nicotine, substance responsable de la dépendance au tabac.
Quelles formes galéniques comprennent les traitements de substitution nicotinique ?
Le dispositif transdermique, gommes, pastilles, comprimés à sucer, inhaleur et spray buccal.
Quelles sous-classes des récepteurs nicotiniques cholinergiques jouent un rôle majeur dans les effets centraux de la nicotine ?
Les sous-classes α4β2 et α7.
Quel est le mécanisme d'action principal du bupropion dans le sevrage tabagique ?
Il inhibe la recapture de la noradrénaline et de la dopamine.
Quelle est la dose maximale de bupropion pour le sevrage tabagique ?
300 mg par jour.
Dans quels cas le bupropion est-il contre-indiqué ?
En cas d’épilepsie, arrêt des benzodiazépines, boulimie ou anorexie mentale.
À quels récepteurs la varénicline se lie-t-elle avec forte affinité ?
Aux récepteurs nicotiniques α4β2.
Quel effet la varénicline a-t-elle sur la probabilité d’abstinence comparée au placebo ?
Elle la triple.
Quel est l'objectif principal des traitements médicamenteux de la dépendance à l’alcool ?
Maintenir l’abstinence et prévenir les rechutes.
Quand doit-on introduire l’acamprosate chez un patient alcoolodépendant ?
Dès que possible après l’arrêt de l’alcool.
Quelle est la contre-indication principale de l’acamprosate ?
L’insuffisance rénale.
Quels récepteurs la naltrexone antagonise-t-elle principalement ?
Les récepteurs opioïdes μ et κ.
Quel effet la naltrexone peut-elle avoir sur la consommation d’alcool ?
Elle peut diminuer la consommation et l’envie impérieuse de boire.
Quelle enzyme le disulfirame inhibe-t-il ?
L’acétaldéhyde-déshydrogénase.
Quel est le mécanisme d’action du disulfirame après consommation d’alcool ?
Il augmente l’acétaldéhyde plasmatique provoquant une intoxication aversive en 5 à 10 minutes.
Comment doit être pris le nalméfène chez l’adulte alcoolodépendant ?
Les jours où le patient perçoit un risque de boire.
Qu'est-ce que la substitution opioïde dans le traitement de la dépendance ?
C'est un traitement qui réduit les symptômes de sevrage et diminue l'usage illégal d'opioïdes.
Quel est le rôle de la méthadone sur les récepteurs μ ?
La méthadone est un agoniste complet qui supprime les symptômes de sevrage.
Quelle est la durée de demi-vie d'élimination de la méthadone ?
Elle varie de 15 à 40 heures.
Où la méthadone est-elle généralement administrée ?
Dans des centres habilités sous contrôle médical strict.
Quels risques cardiaques la méthadone peut-elle provoquer ?
Elle peut allonger l'intervalle QT et causer des torsades de pointe.
Quelle est la particularité pharmacologique de la buprénorphine ?
C'est un agoniste partiel à forte affinité des récepteurs μ et κ.
Pourquoi la naloxone est-elle associée à la buprénorphine dans Suboxone ?
Pour dissuader l'injection abusive en provoquant un sevrage si injectée.
Quel est l'usage principal de la naloxone en cas de surdosage ?
C'est un antagoniste utilisé en urgence contre la dépression respiratoire.
Quel traitement pharmacologique est disponible pour la dépendance au cannabis ?
Aucun traitement pharmacologique n'est disponible.
Quel traitement pharmacologique est disponible pour la dépendance à la cocaïne ?
Aucun traitement pharmacologique n'est disponible.
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1. Quel élément caractérise principalement l’addiction par rapport à un usage simple ?
2. Quelle situation illustre une addiction comportementale ?
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