Flashcards : Physiologie cardiaque et hémodynamique (76 cartes)

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1Question

Quelle est la fonction principale du cœur dans la circulation sanguine ?

Réponse

Pousser le sang vers les tissus et organes sous pression suffisante.

2Question

Quel rôle joue le cœur gauche dans la circulation sanguine ?

Réponse

Il propulse le sang dans la circulation systémique par l’aorte.

3Question

Par où le sang circule-t-il après le ventricule avant de revenir à l’oreillette droite ?

Réponse

Par l’aorte, les artères, les artérioles, les capillaires, puis les veines.

4Question

Quelle est la différence fonctionnelle entre le secteur artériel et le secteur veineux ?

Réponse

Le secteur artériel est résistif, le secteur veineux est capacitif.

5Question

Quelle proportion du volume sanguin total contient le secteur veineux ?

Réponse

Environ deux tiers du volume sanguin total.

6Question

Comment se caractérise un écoulement laminaire dans un tube ?

Réponse

Il est parallèle et rectiligne dans l’axe du tube.

7Question

Comment se caractérise un écoulement turbulent dans un tube ?

Réponse

Il est désorganisé et oscillant.

8Question

Quelle formule exprime le débit selon l’effet Venturi ?

Réponse

D=U×SD = U \times S

9Question

Que représente U dans la formule D=U×SD = U \times S ?

Réponse

La vitesse moyenne d’écoulement.

10Question

Quel effet a une diminution du diamètre vasculaire sur la résistance selon la loi de Poiseuille ?

Réponse

Elle augmente la résistance selon une puissance quatre.

11Question

Par combien la résistance est-elle multipliée si le diamètre est divisé par deux selon la loi de Poiseuille ?

Réponse

Par 16.

12Question

Quelle formule relie la tension pariétale T, la pression transmurale Pt et le rayon r selon la loi de Laplace ?

Réponse

T=Pt×rT = Pt \times r

13Question

Comment exprime-t-on la pression transmurale Pt selon la loi de Laplace ?

Réponse

Pt=TrPt = \frac{T}{r}

14Question

Quelle fonction principale ont les grosses artères élastiques pendant la systole ?

Réponse

Elles emmagasinent l’énergie.

15Question

Quel rôle jouent les grosses artères élastiques pendant la diastole ?

Réponse

Elles restituent l’énergie emmagasinée.

16Question

Quelle est la fonction principale des artérioles musculaires ?

Réponse

Elles constituent le système résistif et modulent les débits locaux.

17Question

Quelle caractéristique du système veineux permet de stocker beaucoup de sang ?

Réponse

Il peut emmagasiner de grandes quantités de sang sous faible pression.

18Question

Dans quelles veines le système veineux stocke-t-il particulièrement du sang ?

Réponse

Dans les veines périphériques et splanchniques.

19Question

Comment différencier les capillaires continus, fenestrés et discontinus ?

Réponse

Les continus ont des cellules jointives, les fenestrés des ouvertures intracellulaires, les discontinus de larges passages entre cellules.

20Question

Quelle est la formule de la compliance volumique en hémodynamique artérielle ?

Réponse

C=ΔVΔPC = \frac{\Delta V}{\Delta P}

21Question

Quel est le rôle de l’effet Windkessel dans la circulation artérielle ?

Réponse

Transformer l’éjection ventriculaire intermittente en débit artériel continu.

22Question

Comment l’aorte agit-elle pendant la systole selon l’effet Windkessel ?

Réponse

Elle se distend et stocke de l’énergie.

23Question

Que fait l’aorte pendant la diastole dans l’effet Windkessel ?

Réponse

Elle se rétracte et restitue l’énergie stockée.

24Question

Quelles sont les phases du cycle cardiaque ?

Réponse

Remplissage ventriculaire, contraction isovolumétrique, éjection systolique, relaxation isovolumétrique.

25Question

Quelles valves sont ouvertes pendant le remplissage ventriculaire ?

Réponse

Les valves atrioventriculaires.

26Question

Quelles valves sont fermées pendant le remplissage ventriculaire ?

Réponse

Les valves aortique et pulmonaire.

27Question

Quelle formule exprime le débit cardiaque en fonction du VES et FC ?

Réponse

Qc=VES×FCQc = VES \times FC

28Question

Qu'est-ce que la précharge en cardiologie ?

Réponse

L'étirement du ventricule en fin de diastole dépendant du remplissage ventriculaire.

29Question

Que dit la loi de Starling sur le remplissage ventriculaire ?

Réponse

Plus le ventricule se remplit, plus ses fibres myocardiques se contractent fortement.

30Question

Qu'est-ce que la postcharge en physiologie cardiaque ?

Réponse

Les forces qui s'opposent au raccourcissement systolique et à l'ouverture des valves aortique ou pulmonaire.

31Question

Quelle formule relie pression artérielle, débit cardiaque et résistances vasculaires ?

Réponse

PA=DC×RVPPA = DC \times RVP

32Question

Que provoque la diminution de la volémie lors d’une hémorragie ?

Réponse

Elle réduit la pression veineuse centrale et le débit cardiaque.

33Question

Quelle réponse active le système sympathique lors d’une hémorragie ?

Réponse

L’activation des barorécepteurs.

34Question

Quels effets l’adrénaline a-t-elle sur le cœur ?

Réponse

Elle augmente la contractilité, la fréquence cardiaque et la conduction.

35Question

Quels effets l’acétylcholine a-t-elle sur le cœur ?

Réponse

Elle diminue la fréquence cardiaque, la conduction auriculo-ventriculaire et la contraction auriculaire.

36Question

Que se passe-t-il dans la circulation lors d’un exercice dynamique ?

Réponse

La vasodilatation musculaire diminue les résistances périphériques.

37Question

Quel rôle assurent les myocytes contractiles dans le cœur ?

Réponse

Ils assurent le travail mécanique du cœur.

38Question

Quel rôle assurent les myocytes automatiques du tissu nodal ?

Réponse

Ils assurent l’automatisme cardiaque.

39Question

Quel est le trajet de la conduction cardiaque à partir du nœud sinusal ?

Réponse

Du nœud sinusal au nœud auriculo-ventriculaire, puis faisceau de His, branches droite et gauche, et réseau de Purkinje.

40Question

Quel est l'effet de la période réfractaire sur les cellules myocardiques ?

Réponse

Elle empêche une nouvelle réponse immédiate des cellules myocardiques.

41Question

Comment la période réfractaire limite-t-elle le risque de fibrillation ventriculaire ?

Réponse

Elle limite les contractions anarchiques pouvant conduire à une fibrillation ventriculaire.

42Question

Quelle différence principale existe entre myocytes automatiques et contractiles ?

Réponse

Les myocytes automatiques génèrent spontanément des potentiels d’action, les contractiles ont un potentiel de repos stable.

43Question

Qu'entraîne l'ouverture rapide des canaux Na+ voltage-dépendants dans un myocyte contractile ?

Réponse

Une dépolarisation brusque.

44Question

Quelle est la définition de la période réfractaire ?

Réponse

C'est la période où une stimulation ne déclenche pas de réponse cellulaire.

45Question

À quelle fréquence le cœur bat-il au repos chez l'adulte ?

Réponse

Environ 70 battements par minute.

46Question

Où se situe le nœud sinusal dans le cœur ?

Réponse

Dans la paroi de l’oreillette droite près de la veine cave supérieure.

47Question

Quelle est la fréquence spontanée des potentiels d’action du nœud sinusal ?

Réponse

Environ 100 par minute.

48Question

Par quelles structures passe la conduction cardiaque après le nœud auriculo-ventriculaire ?

Réponse

Par le tronc du faisceau de His, ses branches droite et gauche, puis le réseau de Purkinje.

49Question

Que traduit l’onde P sur un ECG ?

Réponse

La dépolarisation atriale.

50Question

Que traduit le complexe QRS sur un ECG ?

Réponse

La dépolarisation ventriculaire.

51Question

Quand la perfusion myocardique se produit-elle principalement ?

Réponse

Pendant la diastole.

52Question

Quel pourcentage d'oxygène le myocarde extrait-il au repos ?

Réponse

Plus de 60 %.

53Question

De quoi dépend surtout l'augmentation d'oxygène à l'effort ?

Réponse

De l'augmentation du débit coronaire.

54Question

Par combien peut être multiplié le débit coronaire à l'effort ?

Réponse

Par 3 ou 4.

55Question

Comment s'appelle la capacité d'augmenter le débit coronaire à l'effort ?

Réponse

La réserve coronaire.

56Question

Que provoque une insuffisance d'apport sanguin myocardique ?

Réponse

Une ischémie responsable de symptômes ou complications.

57Question

Qu'entraîne une ischémie myocardique profonde et durable ?

Réponse

Une nécrose myocardique.

58Question

Quelle formule exprime la dépense énergétique du myocarde ?

Réponse

W=4×ΔP×ΔVW = 4 \times \Delta P \times \Delta V

59Question

Quel type de métabolisme prédomine dans le myocarde ?

Réponse

Le métabolisme est essentiellement aérobie.

60Question

Quels substrats le myocarde utilise-t-il principalement ?

Réponse

Les acides gras, le glucose et les lactates.

61Question

Comment s'exprime la consommation myocardique d’oxygène ?

Réponse

MVO2∝FC×PASMVO_2 \propto FC \times PAS

62Question

Que représentent FC et PAS dans MVO2∝FC×PASMVO_2 \propto FC \times PAS ?

Réponse

FC est la fréquence cardiaque et PAS la pression artérielle systolique.

63Question

Quels sont les effets de la prostacycline et du NO sécrétés par l’endothélium ?

Réponse

Ils sont myorelaxants, vasodilatateurs et antiagrégants.

64Question

Quelle substance vasoconstrictrice est sécrétée par l’endothélium ?

Réponse

L’endothéline.

65Question

Quelle est la formule de l’élastance en hémodynamique artérielle ?

Réponse

E=ΔPΔVE = \frac{\Delta P}{\Delta V}

66Question

Que représente l’élastance d’un vaisseau ?

Réponse

La capacité d’un vaisseau à revenir vers son volume initial.

67Question

Quelle pression ventriculaire atteint le ventricule gauche ?

Réponse

Environ 125 mmHg.

68Question

Quelle pression ventriculaire atteint le ventricule droit ?

Réponse

Entre 25 et 30 mmHg.

69Question

Quelle formule donne la contrainte pariétale liée à la postcharge ?

Réponse

σ=P×Rh\sigma = \frac{P \times R}{h}

70Question

Quelle est la pression systolique moyenne chez l’adulte jeune ?

Réponse

110–120 mmHg

71Question

Quelle est la pression diastolique moyenne chez l’adulte jeune ?

Réponse

70–85 mmHg

72Question

Quel rôle joue la période réfractaire dans le cœur ?

Réponse

Elle empêche la répétition désordonnée des dépolarisations myocardiques.

73Question

Où se trouve le nœud auriculo-ventriculaire dans le cœur ?

Réponse

À la jonction de l’oreillette droite avec le ventricule droit.

74Question

Comment la fréquence d'automatisme du nœud auriculo-ventriculaire se compare-t-elle à celle du nœud sinusal ?

Réponse

Elle est inférieure à celle du nœud sinusal.

75Question

Quelle est la répartition des substrats du myocarde au repos ?

Réponse

65 % acides gras, 30 % glucose, 5 % lactate.

76Question

Quelle est la répartition des substrats du myocarde lors d’un exercice intense ?

Réponse

25 % acides gras, 15 % glucose, 60 % lactate.

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