QCM : Physiologie du système respiratoire — 29 questions

Explication

L’hypoxie stimule la ventilation, notamment en altitude, pour contribuer au maintien de l’apport d’oxygène à l’organisme. Elle ne bloque pas les échanges ni ne supprime la commande automatique ventilatoire.

Explication

Le cycle ventilatoire est l’unité fonctionnelle formée par une inspiration et une expiration. La ventilation minute désigne un débit calculé à partir de la fréquence respiratoire et du volume courant, et non un cycle.

Explication

Le surfactant stabilise les alvéoles, facilite leur expansion, augmente la compliance et réduit le travail des muscles inspiratoires. Il ne renforce pas la tension superficielle ni les forces élastiques.

Explication

La contraction du diaphragme déplace les viscères vers le bas et vers l’avant, ce qui augmente les diamètres thoraciques et le volume pulmonaire tout en diminuant la pression intrathoracique. Une remontée des viscères ou une réduction du volume pulmonaire correspondrait à l’effet inverse.

Explication

Les muscles respiratoires sont striés squelettiques et volontaires, tout en assurant une activité continue organisée en phases de contraction et de décontraction. Ils ne sont donc ni des muscles lisses ni des muscles cardiaques, et leur fonctionnement ne se limite pas aux efforts brefs.

Explication

Les muscles respiratoires constituent la propriété active, car ils produisent le mouvement ventilatoire. La compliance, l’élastance et les résistances des voies aériennes sont des propriétés passives qui facilitent ou contrarient ce mouvement.

Explication

Les chémorécepteurs détectent notamment l’hypoxie, l’hypercapnie et l’acidose afin d’ajuster la ventilation. L’étirement et le gonflement pulmonaires relèvent plutôt des informations fournies par les mécanorécepteurs.

Explication

La cavité nasale conditionne l’air inspiré en le réchauffant, en l’humidifiant et en éliminant les grosses particules. Les échanges gazeux principaux se produisent dans les zones alvéolaires, et non dans la cavité nasale.

Explication

Le volume courant correspond à l’air mobilisé lors d’une ventilation calme au repos. Les volumes de réserve interviennent lors d’inspirations ou d’expirations plus amples, tandis que le volume résiduel reste dans les poumons.

Explication

Le diaphragme est un muscle endurant, utilisant surtout le métabolisme oxydatif, et se contracte pendant environ 45 à 50 % du temps. Le caractériser comme un muscle bref et fatigable contredit son rôle dans la ventilation continue.

Explication

La plèvre est constituée de deux feuillets appliqués respectivement au poumon et à la paroi thoracique, ce qui maintient leur accolement fonctionnel. Elle ne tapisse pas les alvéoles et ne produit pas directement les mouvements ventilatoires.

Explication

La plèvre viscérale est appliquée au poumon, tandis que la plèvre pariétale est appliquée à la paroi thoracique. Les inverser constitue la confusion classique entre les deux feuillets.

Explication

Les intercostaux externes sont inspiratoires et élèvent les côtes, alors que les intercostaux internes ont un rôle expiratoire en diminuant le volume thoracique. Les autres associations inversent ces rôles ou attribuent à ces muscles des fonctions étrangères.

Explication

La capacité résiduelle fonctionnelle est la somme du volume de réserve expiratoire et du volume résiduel, soit $CRF = VRE + VR$. L’expression $CV + VR$ correspond à la capacité pulmonaire totale.

Explication

La capacité vitale est le plus grand volume que l’on peut mobiliser volontairement et comprend le volume courant, le volume de réserve inspiratoire et le volume de réserve expiratoire. Le volume résiduel reste après l’expiration complète et ne fait pas partie de cette capacité.

Explication

La capacité pulmonaire totale représente tout le volume contenu dans les poumons et correspond à la capacité vitale plus le volume résiduel. La capacité vitale, elle, exclut le volume résiduel.

Explication

Les centres respiratoires assurent la commande automatique, alors que le cortex moteur peut déclencher une commande volontaire. Les mécanorécepteurs et les chémorécepteurs fournissent des informations de régulation, mais ne constituent pas les deux voies de commande décrites.

Explication

L’oxygène diffuse passivement vers le sang, où il se dissout dans le plasma avant de se fixer à l’hémoglobine des globules rouges. Le surfactant et les cellules immunitaires ne constituent pas le mécanisme de transport sanguin de l’oxygène.

Explication

La compliance décrit la variation de volume produite par une variation donnée de pression. La résistance des voies aériennes concerne l’écoulement de l’air, tandis que le volume résiduel décrit un volume pulmonaire.

Explication

Les voies aériennes conduisent l’air jusqu’aux zones alvéolaires, où les échanges ont lieu avec les capillaires pulmonaires issus de l’artère pulmonaire. Les bronches et la trachée assurent surtout la conduction de l’air, sans être le siège principal de ces échanges.

Explication

La compliance et l’élastance sont des propriétés inverses : un poumon très compliant présente une faible élastance. La compliance favorise la distension, alors que l’élastance favorise la rétraction.

Explication

L’oxygène est acheminé jusqu’au niveau cellulaire et intracellulaire pour la respiration mitochondriale, alors que le dioxyde de carbone produit par les cellules est transporté vers les poumons. La proposition opposant les rôles des deux gaz inverse leur devenir métabolique.

Explication

Le système respiratoire associe notamment le thorax osseux, les voies aériennes, les alvéoles, la circulation cardiovasculaire et les muscles respiratoires, avec la plèvre et les systèmes nerveux. Les autres ensembles remplacent plusieurs de ces composants par des organes qui ne sont pas constitutifs de cette organisation.

Explication

La résorption pleurale de l’air et du liquide crée une pression pleurale négative, maintenant les deux feuillets accolés sans les coller. Une accumulation d’air dans cet espace tend au contraire à perturber cet accolement fonctionnel.

Explication

Pendant l’exercice, la fréquence respiratoire et le volume courant augmentent, ce qui élève la ventilation minute. Le volume résiduel n’est pas le facteur décrit pour expliquer cette augmentation.

Explication

La membrane alvéolo-capillaire est une barrière d’environ 2 micromètres, ce qui permet aux gaz de la traverser lors de la diffusion. Une paroi épaisse ou une structure musculaire ne correspond pas à l’organisation de cette interface d’échange.

Explication

Le système respiratoire permet les échanges gazeux entre l’intérieur et l’extérieur de l’organisme. Le squelette thoracique participe à la mécanique ventilatoire, mais il ne constitue pas à lui seul l’objectif du système.

Explication

La ventilation minute est le produit de la fréquence respiratoire par le volume courant, soit $\dot V_E = F_R \times V_T$. Une addition, une division ou une soustraction ne correspondent pas à la relation définie.

Explication

Les centres respiratoires du tronc cérébral produisent un rythme et adressent alternativement des commandes aux muscles respiratoires. Le cortex moteur intervient dans la commande volontaire, tandis que le surfactant est produit par les pneumocytes de type 2.