★ À maîtriser
Depuis le 1er janvier 2025, l’ordonnance numérique est obligatoire en médecine de ville ; elle vise à sécuriser la prescription, réduire les erreurs et simplifier le parcours du patient.
Une prescription médicale indique le prescripteur et son numéro RPPS, le lieu et la date, l’identité du patient, sa date de naissance ou son âge, et éventuellement son poids, notamment en pédiatrie.
Pour chaque médicament, la prescription précise la DCI ou le nom commercial, le dosage, la forme pharmaceutique, la posologie, le moment des prises, la durée du traitement et la voie d’administration.
Compléments
L’ordonnance numérique est signée électroniquement avec la carte professionnelle de santé (CPS) et transmise automatiquement dans l’espace numérique du patient.
La prescription médicale comporte la signature du prescripteur et peut préciser un renouvellement éventuel.
★ À maîtriser
L’iatrogénie médicamenteuse peut être liée à :
Les facteurs de risque cités sont :
Compléments
📌 Face à tout nouveau symptôme, il faut se demander si un accident iatrogénique est possible.
Polymédication, âge ou insuffisance → risque iatrogénique accru.
★ À maîtriser
Compléments
La conciliation médicamenteuse associe le patient et repose sur le partage d’informations et une coordination pluriprofessionnelle.
La conciliation vérifie les prescriptions et les prises médicamenteuses, coordonne les prescriptions et permet de rédiger de manière fiable le bilan médicamenteux.
Le bilan analyse les traitements ; la conciliation sécurise leur continuité aux transitions.
Le PAAM vise à affirmer l’autonomie du patient et son engagement dans la sécurité de ses soins.
Le PAAM vise à : réduire les risques d’erreur lors de la sortie de l’établissement, améliorer la compréhension des médicaments à prendre, renforcer l’adhésion au traitement
★ À maîtriser
Le décret du 24/12/2025 relatif aux activités et compétences infirmières mentionne, aux articles R. 4311-3 et 4 du Code de la santé publique, la consultation infirmière et l’élaboration de diagnostics infirmiers.
🔄 La consultation infirmière suit cette démarche :
Compléments
La consultation infirmière peut avoir lieu : en établissement de santé, en structure médico-sociale, en cabinet libéral, au domicile du patient, dans toute structure autorisée à dispenser des soins infirmiers
La consultation infirmière est reportée dans le dossier patient.
La consultation infirmière comprend : le recueil de données, l’observation, l’analyse des données, l’élaboration d’objectifs de soins, la réalisation ou l’adaptation des soins, la prescription de produits de santé et d’examens, la prise en soins du patient, l’organisation et la coordination des interventions
Recueillir → observer → analyser → fixer les objectifs → adapter les soins.
★ À maîtriser
📌 Toute prescription infirmière doit être inscrite au dossier patient ou au dossier médical partagé.
Compléments
L’infirmier déclare son activité de prescription de vaccins auprès du conseil de l’ordre des infirmiers où il est inscrit, en indiquant ses nom et prénom d’exercice ainsi que son numéro d’identification au répertoire sectoriel.
Pour dispenser un produit de santé renouvelé à l’identique, le pharmacien doit pouvoir consulter la prescription initiale par un moyen de traçabilité disponible.
Pour renouveler une prescription de contraceptifs oraux, l’infirmier inscrit sur l’ordonnance médicale originale datant de moins d’un an son nom, son prénom et son numéro d’identification, la mention « Renouvellement infirmier », la durée du renouvellement en mois et la date du renouvellement.
Le renouvellement infirmier d’une prescription de contraceptifs oraux ne peut excéder six mois.
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1. Concernant l’iatrogénie médicamenteuse, quelles propositions sont exactes ?
2. Une médecin de ville prescrit un traitement le 3 février 2025. Concernant l’ordonnance numérique et les mentions d’identification :
Mémorisez les concepts clés de Prescription et circuit du médicament avec 10 flashcards interactives.
Depuis quelle date l’ordonnance numérique est-elle obligatoire en médecine de ville ?
Depuis le 1er janvier 2025.
Selon la HAS en 2017, que désigne l’iatrogénie médicamenteuse ?
L’ensemble des effets indésirables et dommages liés à un ou plusieurs médicaments, lors d’une utilisation conforme ou non aux recommandations.
Quels facteurs augmentent le risque d’iatrogénie médicamenteuse ?
La polymédication, l’âge supérieur à 65 ans, l’insuffisance rénale ou hépatique, l’automédication et la mauvaise observance.
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