Qu'est-ce qu'une escarre ?
Une lésion ischémique des tissus due à un écrasement prolongé.
Que provoque l'écrasement prolongé des tissus entre os et plan dur ?
Il diminue ou arrête la circulation sanguine.
Quelle conséquence suit l'anoxie des tissus comprimés ?
La nécrose des tissus.
Qu'est-ce qu'une phlyctène ?
Une bulle ou vésicule remplie de sérosité transparente sous ou dans l'épiderme.
Quels sont les quatre stades de constitution de l'escarre ?
Érythème, phlyctène ou désépidermisation, ulcération avec perte de substance, nécrose.
Quel est le but principal de la prévention des escarres ?
Éviter l’anoxie des tissus comprimés.
Comment la prévention active-t-elle la vascularisation aux points d’appui ?
En limitant la durée ou l’importance de la compression.
Que préserve la prévention pour éviter les escarres ?
L’état général de la personne.
Quel est l’objectif immédiat de la prévention des escarres ?
Éviter le stade I de l’escarre.
Pourquoi faut-il éviter le stade I de l’escarre ?
Parce qu’au-delà, les soins relèvent de la compétence infirmière.
À quelle fréquence peut-on planifier la prévention des escarres chez une personne alitée ?
Toutes les 3 heures.
Quelles techniques associe-t-on à la prévention des escarres chez une personne alitée ?
Des massages et des mobilisations.
Quels facteurs augmentent les risques d’escarres avec l’âge ?
Le diabète et les problèmes circulatoires.
Qu'empêche la perte de sensibilité dans le contexte des escarres ?
De percevoir les fourmillements ou l’irritation liés à l’ischémie.
Quelle conséquence a la perte de sensibilité sur le changement de position ?
Elle supprime le changement réflexe de position.
Quel type de mobilité favorise les escarres ?
La mobilité réduite ou l’immobilité totale.
Quels états de la peau favorisent les escarres ?
Une peau fine ou déshydratée.
Quels traumatismes cutanés favorisent les escarres ?
La présence d’un hématome ou d’un traumatisme.
Qu'impose l'information d'une personne capable de se mobiliser ?
Connaître les principes de base pour changer de position.
À quelle fréquence doit-on changer la position d'une personne incapable de se mobiliser ?
Toutes les 3 heures selon une planification préétablie.
Quand doit-on favoriser la mise au fauteuil ?
Sauf contre-indication pour limiter l’immobilité au lit.
Quelles étapes comprend un massage préventif ?
Lavage des mains, soin de propreté, puis effleurements doux et circulaires.
Quels types de matelas techniques sont utilisés en prévention ?
Matelas à circulation d’air, alternating, à plots, à eau ou à gel.
Quels autres aides techniques de prévention existent ?
Coussins anti-escarres, protège-coudes, protège-talons, arceaux et protecteurs cutanés.
Sur quoi repose la prévention de l'altération cutanée ?
Sur des soins d’hygiène corporelle quotidiens, des changes fréquents et une literie propre.
Comment doivent être les draps et alèses pour le confort ?
Ils doivent être tendus sauf avec un matelas spécial.
Que faut-il faire des débris alimentaires irritants sur la literie ?
Ils doivent être retirés.
Qu'impose la prévention nutritionnelle en hydratation ?
Une hydratation suffisante de 1,5 litre par 24 heures.
Quelles zones cutanées sont les plus exposées aux escarres ?
Les zones où une surface osseuse est saillante.
Qu'impose la présence d'une sonde urinaire ou d'un plâtre chez un patient ?
Une surveillance accrue.
Que doit préciser une feuille de surveillance sur 24 heures ?
Les heures, positions, soins, observations, responsable et signature.
Combien de temps peut prendre la cicatrisation d'une escarre ?
Des mois.
Quels risques une escarre peut-elle provoquer ?
Des douleurs invalidantes, prolonger l’hospitalisation et augmenter son coût.
Teste tes connaissances avec un QCM de 18 questions sur Prévention des escarres.
1. Quelle définition décrit le mieux une escarre ?
2. Quelle succession décrit le mécanisme conduisant à la nécrose des tissus comprimés ?
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