Prévention et traitement des escarres

1. 📌 L'essentiel

• Escarre : lésion cutanée due à une ischémie prolongée, évitable par prévention.
• Zones principales : sacrum, talons, trochanters, ischions.
• Facteurs de risque : mobilité réduite, dénutrition, âge avancé, incontinence.
• Classification Stade 0 (alerte) à 4 (profonde, nécrosante).
• Mécanismes : compression, cisaillement, friction, macération.
• Supports matelas statiques (mousse), dynamiques (air, motorisés).
• Changements de position : toutes les 3 heures pour réduire la pression.
• Hygiène et inspection régulière : peau propre, sèche, vigilance.
• Pansements : hydrocolloïdes pour stades 1-2, surveillance attentive.
• Complication majeure : ostéite (infection osseuse).

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Peau : barrière, fragile en cas de macération ou friction.
• Tissus sous-cutanés : zones d'atteinte en stade 3-4.
• Supports de décharge : mousse, latex, matelas alternants, air.
• Échelle de Braden : évaluation du risque.
• Pansements : hydrocolloïdes, interfaces, selon exsudats.
• Zones de pression : sacrum, talons, trochanters, ischions.
• Système de repositionnement : chaises, lits, cales.
• Matériel d'hygiène : produits doux, inspection régulière.
• Nutrition : apport équilibré, hydratation, surveillance IMC.
• Éducation : auto-surveillance, techniques de prévention.