Fiche de révision : Principes de l'Immunité et Reconnaissance

📋 Plan du Cours

1. Immunité et recognition
2. Marqueurs du soi
3. Antigènes et non-soi
4. Organes lymphoïdes
5. Lymphocytes et leucocytes
6. Molécules immunitaires
7. Défaillances immunitaires
8. Applications médicales
9. Vaccination et sérothérapie
10. Greffes et compatibilité HLA

📖 1. Immunité et recognition

🔑 Notions clés & Définitions

• Immunité : capacité d’un organisme à prévenir et à lutter contre les agents pathogènes susceptibles de l’agresser, en reconnaissant ce qui le caractérise de ce qui lui est étranger.
• Reconnaissance du soi et du non-soi : processus par lequel l’organisme identifie ses propres cellules et molécules (soi) versus celles provenant de l’extérieur ou modifiées (non-soi).
• Distinction entre soi, non-soi et soi modifié : le système immunitaire différencie les cellules et molécules propres à l’organisme (soi), celles qui proviennent de l’environnement (non-soi), et celles qui, bien que d’origine propre, ont été modifiées (soi modifié).
• Apprentissage de la reconnaissance du soi : processus durant la vie embryonnaire où l’organisme apprend à distinguer ses propres composants, notamment dans le thymus (voir section 2).
• Réaction immunitaire déclenchée par la reconnaissance du non-soi : réponse de défense de l’organisme lorsqu’il détecte des agents étrangers ou des cellules modifiées, souvent via la production d’anticorps ou l’activation de lymphocytes spécifiques.

📝 Points essentiels

• L’immunité repose sur la capacité à reconnaître et différencier le soi du non-soi, processus qui se construit notamment durant la vie embryonnaire par l’apprentissage de la reconnaissance du soi (voir section 2).
• La reconnaissance du non-soi est essentielle pour déclencher une réaction immunitaire efficace, permettant la neutralisation ou la destruction des agents pathogènes ou des cellules modifiées (ex : cellules cancéreuses).
• La distinction entre soi, non-soi et soi modifié repose sur des molécules membranaires spécifiques, notamment les marqueurs du soi (voir section 2).
• La réaction immunitaire est une réponse adaptative et spécifique, mobilisant des cellules et molécules immunitaires pour éliminer ce qui est perçu comme étranger ou dangereux.
• La capacité d’apprentissage de la reconnaissance du soi est primordiale pour éviter les réactions auto-immunes, mais peut aussi être à l’origine de défaillances comme les maladies auto-immunes (voir section 3).

💡 À retenir

L’immunité repose sur la reconnaissance précise du soi et du non-soi, permettant à l’organisme de se défendre contre les agents pathogènes tout en évitant de s’attaquer à ses propres cellules.

📖 2. Marqueurs du soi

🔑 Notions clés & Définitions

• Définition du soi : Ensemble des cellules et molécules propres à un organisme, qui permettent son identification spécifique.
• Marqueurs de l’identité cellulaire : Molécules membranaires spécifiques qui caractérisent chaque cellule, permettant de distinguer un individu ou un groupe d’individus.
• Marqueurs mineurs d’histocompatibilité : Agglutinogènes du système ABO, des glycoprotéines présentes sur les hématies, déterminant le groupe sanguin.
• Marqueurs majeurs d’histocompatibilité (CMH) : Glycoprotéines codées par le complexe majeur d’histocompatibilité, présentes sur les cellules nucléées, essentielles dans la reconnaissance immunitaire.
• Spécificité des marqueurs du soi : Ces molécules sont spécifiques selon l’individu, la famille, l’espèce ou la race, permettant la différenciation et la reconnaissance du soi.

📝 Points essentiels

• Le soi est constitué de cellules et molécules propres à un organisme, appris dès la vie embryonnaire pour distinguer le non-soi.
• Les marqueurs de l’identité cellulaire sont principalement des molécules membranaires spécifiques, dont les marqueurs mineurs d’histocompatibilité (agglutinogènes ABO) et les marqueurs majeurs d’histocompatibilité (CMH).
• Les marqueurs mineurs (AG du système ABO) sont présents sur les hématies et déterminent le groupe sanguin.
• Les marqueurs majeurs (CMH) sont présents sur les cellules nucléées, avec deux classes :
  • Classe I : présentes sur la plupart des cellules nucléées.
  • Classe II : présentes sur certains leucocytes et cellules du thymus.
• La spécificité de ces marqueurs permet la différenciation entre individus, familles, espèces ou races, jouant un rôle crucial dans la reconnaissance immunitaire et la compatibilité lors des greffes.

💡 À retenir

Les marqueurs du soi, notamment le CMH et les agglutinogènes ABO, sont essentiels pour l’identification individuelle et la compatibilité immunitaire, permettant au système immunitaire de distinguer le soi du non-soi.

📖 3. Antigènes et non-soi

🔑 Notions clés & Définitions

• Antigènes (Ag) : molécules ou particules reconnues par le système immunitaire comme cibles de la réponse immunitaire, souvent des protéines ou polysaccharides. (source : chapitre 1)
• Non-soi : tout élément ou molécule étrangère à l’organisme, capable de déclencher une réaction immunitaire, généralement des antigènes introduits de l’environnement. (source : chapitre 1)
• Soi modifié : cellules du corps qui ont subi une modification (ex : transformation cancéreuse ou infection virale) et ne sont plus reconnues comme appartenant à l’organisme, déclenchant une réponse immunitaire. (source : chapitre 1)
• Formes des antigènes : deux principales formes, solubles (protéines ou polysaccharides en solution dans le milieu) et particulaires (fixés à la surface des cellules ou microorganismes). (source : chapitre 1)
• Rôle des antigènes : ils sont la cible principale du système immunitaire, déclenchant la réponse immunitaire spécifique ou non spécifique selon leur nature et localisation. (source : chapitre 1)

📝 Points essentiels

• Les antigènes sont des molécules ou particules reconnues par le système immunitaire comme étrangères ou modifiées, et sont à l’origine de la réponse immunitaire. (source : chapitre 1)
• La distinction entre non-soi et soi est fondamentale pour l’immunité : le non-soi provient généralement de l’environnement, tandis que le soi est constitué des molécules et cellules propres à l’organisme, avec des marqueurs spécifiques (ex : CMH). (source : chapitre 1)
• Les antigènes peuvent être solubles ou particulaires, ce qui influence leur mode de présentation et la réponse qu’ils suscitent. Les antigènes solubles circulent dans le corps, tandis que les antigènes particulaires sont fixés à la surface des cellules ou microorganismes. (source : chapitre 1)
• Le soi modifié, comme les cellules cancéreuses ou infectées, ne sont plus reconnues comme appartenant à l’organisme, ce qui peut entraîner une réaction immunitaire contre ces cellules. (source : chapitre 1)
• La reconnaissance du non-soi et du soi modifié par le système immunitaire est essentielle pour la défense contre les agents pathogènes et la destruction des cellules anormales. (source : chapitre 1)

💡 À retenir

Les antigènes, en tant que cibles du système immunitaire, permettent de distinguer le non-soi du soi, y compris dans ses formes modifiées, et jouent un rôle central dans le déclenchement de la réponse immunitaire.

📖 4. Organes lymphoïdes

🔑 Notions clés & Définitions

• Organes lymphoïdes primaires : lieux de maturation et de différenciation des lymphocytes, comprenant la moelle osseuse et le thymus.
• Fonctions de la moelle osseuse : production de toutes les cellules immunitaires, y compris les lymphocytes B, et maturation de ces derniers.
• Fonctions du thymus : maturation des lymphocytes T, acquisition des marqueurs CD4 et CD8, et fonctionnement durant la vie embryonnaire jusqu’à la puberté.
• Organes lymphoïdes secondaires : sites où les leucocytes migrent, se stockent et s’activent, tels que la rate et les ganglions lymphatiques.
• Rôle de la rate : filtre le sang, capte et phagocyte les antigènes circulants, et déclenche la réponse immunitaire avec production de lymphocytes actifs.
• Rôle des ganglions lymphatiques : bloquent la propagation des antigènes, stockent et prolifèrent les lymphocytes, et participent à la réponse immunitaire locale.

📝 Points essentiels

• Les organes lymphoïdes primaires (moelle osseuse et thymus) sont essentiels à la maturation des lymphocytes B et T, respectivement. La moelle osseuse est responsable de la production de toutes les cellules immunitaires et de la maturation des lymphocytes B, tandis que le thymus assure la maturation des lymphocytes T et leur différenciation en LT4 et LT8, avec acquisition des marqueurs CD4 et CD8.
• Les organes lymphoïdes secondaires, comme la rate et les ganglions lymphatiques, jouent un rôle clé dans la filtration, la reconnaissance et la réponse aux antigènes. La rate filtre le sang, phagocyte les antigènes circulants, et active les lymphocytes. Les ganglions lymphatiques, situés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques, bloquent la progression des antigènes, stockent et prolifèrent les lymphocytes, et sont des sites de réponse immunitaire locale.
• La rate possède deux fonctions principales : la filtration du sang via la pulpe rouge, et le déclenchement de la réponse immunitaire avec production de lymphocytes. Les ganglions lymphatiques assurent la surveillance tissulaire en bloquant les antigènes et en stockant les lymphocytes pour une réponse rapide.
• La différenciation des lymphocytes T dans le thymus leur confère la capacité de reconnaître spécifiquement les antigènes, avec l’acquisition des marqueurs CD4 et CD8, indispensables à leur fonction dans l’immunité cellulaire.

💡 À retenir

Les organes lymphoïdes primaires assurent la maturation des lymphocytes, tandis que les secondaires sont les sites d’activation et de réponse immunitaire, permettant une défense efficace contre les antigènes.

📖 5. Lymphocytes et leucocytes

🔑 Notions clés & Définitions

• Leucocytes : cellules du système immunitaire, incluant les lymphocytes, phagocytes, monocytes, et macrophages, responsables de la défense contre les agents pathogènes (source : chapitre 1).
• Phagocytes : cellules immunitaires intervenant dans l’immunité non spécifique, telles que polynucléaires (granulocytes) et macrophages/monocytes, qui phagocytent particules étrangères, débris cellulaires, et complexes Ag-Ac (source : chapitre 1).
• Lymphocytes B et T : cellules spécialisées dans l’immunité spécifique, différenciées durant leur maturation dans les organes lymphoïdes primaires, et responsables de la reconnaissance précise des antigènes (source : chapitre 1).
• Plasmocytes : cellules différenciées issues des lymphocytes B, synthétisant et sécrétant des anticorps spécifiques de l’antigène, jouant un rôle clé dans la neutralisation des agents pathogènes (source : chapitre 1).
• Fonction des anticorps (immunoglobulines) : molécules protéiques sécrétées par les plasmocytes, qui se fixent sur les antigènes pour neutraliser ou favoriser leur phagocytose, avec des classes différentes (IgA, D, E, G, M) selon leur rôle spécifique (source : chapitre 1).

📝 Points essentiels

• Les leucocytes se répartissent en deux groupes principaux : les cellules phagocytaires (granulocytes, macrophages/monocytes) qui participent à l’immunité non spécifique, et les lymphocytes (B et T) qui interviennent dans l’immunité spécifique (source : chapitre 1).
• Les phagocytes jouent un rôle crucial dans la première ligne de défense en phagocytant les particules étrangères, débris cellulaires, et complexes antigène-anticorps, contribuant à la réponse immunitaire innée (source : chapitre 1).
• La différenciation des lymphocytes B en plasmocytes permet la production d’anticorps spécifiques, essentiels pour la neutralisation des antigènes et leur élimination par phagocytose (source : chapitre 1).
• Les anticorps possèdent des régions variables, spécifiques de chaque antigène, et des régions constantes, impliquées dans la fixation au complément ou aux phagocytes, permettant leur action ciblée (source : chapitre 1).
• La synthèse d’anticorps par les plasmocytes est une étape clé dans la réponse immunitaire adaptative, permettant la mémoire immunitaire lors de réexpositions à un antigène (source : chapitre 1).

💡 À retenir

Les leucocytes, notamment les phagocytes et lymphocytes, constituent la base de la défense immunitaire, avec les phagocytes assurant une immunité non spécifique et les lymphocytes B et T orchestrant une réponse spécifique et mémorisée.

📖 6. Molécules immunitaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Immunoglobulines (Ig) : Macromolécules protéiques synthétisées par les plasmocytes, constituées de deux chaînes lourdes (H) et deux chaînes légères (L). AUTEUR (date) : "Les anticorps sont des macromolécules protéiques synthétisées et sécrétées par les plasmocytes."
• Régions variables et constantes : Les régions variables (V) des chaînes H et L confèrent la spécificité de l’anticorps pour l’antigène, tandis que les régions constantes (C) sont similaires chez tous les anticorps et interviennent dans la fixation au complément et aux phagocytes.
• Classes d’immunoglobulines (IgA, D, E, G, M) : Différents types d’anticorps, chacun ayant des fonctions spécifiques dans la réponse immunitaire. AUTEUR (date) : "Il existe cinq classes d’immunoglobulines Ig A, D, E, G et M."
• Cytokines : Protéines glycolysées sécrétées par les cellules du système immunitaire (ex : interleukines 1 et 2), qui régulent la communication entre cellules et modulent la réponse immunitaire. AUTEUR (date) : "Les cytokines : Se sont des protéines glycolysées sécrétées par les cellules du SI et d’autres cellules comme les interleukines 1 et 2."
• Complément : Ensemble de 13 protéines sériques qui, après activation, s’associent en complexe pour participer à la destruction des cellules ou à la phagocytose, jouant un rôle clé dans la réponse immunitaire innée. AUTEUR (date) : "Complément : ensemble de 13 protéines sériques qui s’associent en complexe après activation et qui participe à la destruction des cellules."

📝 Points essentiels

• Les immunoglobulines sont structurées en chaînes lourdes et légères, avec des régions variables responsables de la spécificité de reconnaissance de l’antigène, et des régions constantes qui déterminent la classe d’Ig et ses fonctions (fixation au complément, interaction avec les phagocytes).
• La diversité des classes d’immunoglobulines (IgA, D, E, G, M) permet une réponse adaptée selon le contexte immunitaire, par exemple, IgA dans les muqueuses, IgE dans les allergies, IgG dans la réponse secondaire.
• Les cytokines, telles que les interleukines 1 et 2, jouent un rôle régulateur crucial dans la communication entre cellules immunitaires, favorisant l’activation, la prolifération et la différenciation des lymphocytes.
• Le système du complément, composé de protéines sériques, s’active lors de la reconnaissance d’un antigène, menant à la lyse cellulaire ou à la phagocytose, renforçant la réponse immunitaire innée et adaptative.
• La structure des anticorps et leur classification en différentes classes sont fondamentales pour comprendre leur rôle dans la neutralisation des agents pathogènes et la modulation de la réponse immunitaire.

💡 À retenir

Les immunoglobulines, cytokines et protéines du complément forment un système complexe et coordonné, essentiel pour la reconnaissance, la neutralisation et l’élimination des agents pathogènes, tout en modulant la réponse immunitaire selon le contexte.

📖 7. Défaillances immunitaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Hypersensibilité : réaction immunitaire exagérée ou inappropriée à un antigène, pouvant entraîner des maladies telles que rhinites, asthme ou dermites. Selon AUTEUR (date), elle peut être humorale (immunoglobulines) ou cellulaire. Toute nouvelle stimulation peut provoquer un choc anaphylactique.

• Maladies auto-immunes : perte de la tolérance immunitaire où le système immunitaire attaque ses propres molécules ou cellules, comme dans le cas du diabète juvénile ou de la sclérose en plaques, selon AUTEUR (date). Elles résultent d’une réaction contre le soi, suite à une défaillance de l’apprentissage de la reconnaissance du soi dans le thymus.

• Immunodéficience innée : déficit immunitaire présent dès la naissance, par exemple agammaglobulinémie (absence de lymphocytes B) ou syndrome de DiGeorge (déficit de l’immunité cellulaire), selon AUTEUR (date). Ces déficiences peuvent entraîner une vulnérabilité accrue aux infections.

• Immunodéficience acquise : défaillance du système immunitaire survenant après la naissance, causée par des facteurs tels que cancers, VIH ou irradiations, selon AUTEUR (date). Elle se traduit par une incapacité à lutter efficacement contre les agents pathogènes.

📝 Points essentiels

• La hypersensibilité peut provoquer des réactions allergiques graves, notamment le choc anaphylactique, en réponse à des allergènes environnementaux ou alimentaires. Elle se divise en deux catégories : celles responsables des rhinites, asthme (facteurs humoraux, AUTEUR (date)) et celles provoquant des manifestations cutanées (intervention des cellules immunitaires).

• Les maladies auto-immunes, comme le diabète juvénile ou la sclérose en plaques, résultent d’une perte de la tolérance immunitaire, qui normalement se développe dans le thymus dès la vie embryonnaire pour distinguer le soi du non-soi. La défaillance de cet apprentissage entraîne une réaction contre les molécules du soi.

• L’immunodéficience innée, présente dès la naissance, inclut des syndromes comme agammaglobulinémie ou syndrome de DiGeorge, où la production ou la maturation des lymphocytes est altérée, augmentant la susceptibilité aux infections. L’immunodéficience acquise, quant à elle, peut résulter de cancers, traitements par irradiation ou infection par le VIH, compromettant la réponse immunitaire.

• Les défaillances immunitaires ont des conséquences graves sur la santé, notamment une vulnérabilité accrue aux infections, une susceptibilité aux maladies auto-immunes ou allergiques, et une difficulté à maintenir l’homéostasie immunitaire.

💡 À retenir

Les défaillances du système immunitaire, qu’elles soient innées ou acquises, peuvent entraîner des maladies auto-immunes, des allergies ou une immunodéficience, compromettant gravement la santé et la capacité de l’organisme à se défendre.

📖 8. Applications médicales

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccination : PRÉROUX (voir section 9) ; administration d’un antigène immunogène non pathogène pour stimuler une réponse immunitaire active et durable, avec production de cellules mémoires, permettant une protection contre une maladie infectieuse.
• Réponse immunitaire primaire : réaction initiale du système immunitaire lors de la première exposition à un antigène, caractérisée par la production d’anticorps et de cellules mémoire (voir section 9).
• Sérothérapie : PRÉROUX (voir section 9) ; injection de sérum contenant des anticorps spécifiques pour conférer une immunité immédiate, passive, mais de courte durée.
• Greffes : transfert de tissus, cellules ou organes d’un donneur à un receveur, avec différents types selon la relation entre eux : auto-, iso-, allo-, xénogreffes (voir section 10).
• Immunosuppresseur : traitement visant à réduire ou inhiber la réponse immunitaire pour prévenir le rejet des greffes.

📝 Points essentiels

• La vaccination repose sur l’introduction d’un antigène immunogène non pathogène, induisant une réponse immunitaire active et durable, mais nécessitant des rappels réguliers car la mémoire immunitaire peut diminuer avec le temps (PRÉROUX). Elle peut utiliser divers types de vaccins : agents inactivés, vivants atténués, sous-unités ou anatoxines.
• La sérothérapie fournit une immunité immédiate par l’administration d’anticorps spécifiques, mais elle est passive et de courte durée, ne remplaçant pas la vaccination dans la prévention à long terme.
• La réussite des greffes dépend de l’histocompatibilité, notamment des molécules HLA, codées par le CMH humain sur le chromosome 6, qui déterminent la compatibilité immunologique entre donneur et receveur.
• Le traitement immunosuppresseur est essentiel pour prévenir le rejet des greffes, en diminuant la réponse immunitaire du receveur contre le greffon.

💡 À retenir

Les applications médicales telles que la vaccination, la sérothérapie et les greffes exploitent la compréhension du système immunitaire pour prévenir, traiter ou remplacer des fonctions vitales, tout en nécessitant une gestion fine de la réponse immunitaire pour éviter les rejets ou réactions indésirables.

📖 9. Vaccination et sérothérapie

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccination : administration d’un antigène immunogène non pathogène dans le but de stimuler la réponse immunitaire active et durable, permettant la production d’anticorps spécifiques et de cellules mémoires (source).
• Types de vaccins : différentes formes de vaccins selon leur préparation, notamment les agents inactivés, vivants atténués, sous-unités ou anatoxines (source).
• Immunité active : réponse immunitaire induite par la vaccination ou une infection, caractérisée par la production d’anticorps et de cellules mémoire, conférant une protection durable (source).
• Immunité passive : transfert immédiat d’anticorps via la sérothérapie, offrant une protection immédiate mais de courte durée, sans activation du système immunitaire de l’individu (source).
• Nécessité des rappels vaccinaux : doses supplémentaires nécessaires pour maintenir ou renforcer l’immunité, car la quantité de lymphocytes mémoire décroît avec le temps (source).
• Sérothérapie : injection de sérum contenant des anticorps spécifiques, permettant une immunité immédiate et passive contre une maladie infectieuse ou un venin (source).

📝 Points essentiels

• La vaccination repose sur l’introduction d’un antigène immunogène non pathogène pour déclencher une réponse immunitaire active, durable, et la formation de cellules mémoire, permettant une protection efficace contre la maladie (source).
• Les vaccins peuvent être inactivés, vivants atténués, sous-unités ou sous forme d’anatoxines, selon leur mode de préparation, avec une efficacité variable et la nécessité de rappels réguliers pour maintenir l’immunité (source).
• La réponse immunitaire induite par la vaccination est dite active, car elle implique la synthèse d’anticorps et la différenciation de lymphocytes mémoire, contrairement à la sérothérapie qui confère une immunité passive immédiate (source).
• La sérothérapie consiste à injecter un sérum contenant des anticorps spécifiques, permettant une neutralisation immédiate de l’agent infectieux, mais sans activation durable du système immunitaire (source).
• La mise en place de rappels vaccinaux est essentielle car la quantité de lymphocytes mémoire décroît avec le temps, nécessitant des doses de rappel pour assurer une protection continue (source).

💡 À retenir

La vaccination induit une immunité active et durable en stimulant la production d’anticorps et de cellules mémoire, tandis que la sérothérapie offre une immunité immédiate mais de courte durée par injection d’anticorps préformés.

📖 10. Greffes et compatibilité HLA

🔑 Notions clés & Définitions

• Molécules HLA : glycoprotéines codées par le CMH humain, exprimées à la surface des cellules nucléées, essentielles pour la reconnaissance immunitaire lors des greffes (voir section 1.1).
• Gènes HLA : localisés sur le chromosome 6, ils codent pour les molécules HLA et jouent un rôle crucial dans la compatibilité immunologique des greffes (voir document 3).
• Histocompatibilité : capacité d’un organisme à accepter un greffon sans rejet, dépendant de la similarité des molécules HLA entre donneur et receveur (voir section 1.1).
• Rôle des marqueurs HLA : ils permettent d’évaluer la compatibilité entre le donneur et le receveur, minimisant ainsi les risques de rejet de greffe (voir section 1.1).
• Types de greffes : autogreffe, allogreffe, xénogreffe, chacun ayant des exigences spécifiques en termes de compatibilité HLA pour maximiser la réussite (voir section 8).

📝 Points essentiels

• Les molécules HLA sont des glycoprotéines codées par le CMH humain, situées sur le chromosome 6, qui jouent un rôle central dans la reconnaissance du soi et du non-soi par le système immunitaire (voir section 1.1).
• La compatibilité HLA entre donneur et receveur est déterminée par la similarité des gènes HLA, ce qui est essentiel pour réduire le risque de rejet de greffe (voir document 3).
• Lors d’une greffe, une incompatibilité HLA peut entraîner une réponse immunitaire du receveur, provoquant un rejet aigu ou chronique du greffon (voir section 8).
• La sélection d’un donneur compatible en HLA est une étape clé pour la réussite des greffes d’organes ou de tissus, notamment dans les allogreffes (voir section 8).
• La connaissance précise des gènes HLA permet d’établir des profils de compatibilité, favorisant ainsi la réussite des interventions chirurgicales et la longévité du greffon (voir document 3).

💡 À retenir

La compatibilité HLA, déterminée par la similarité des molécules codées par les gènes sur le chromosome 6, est essentielle pour assurer le succès des greffes en minimisant le risque de rejet immunitaire.

📊 Tableaux de Synthèse

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confondre antigènes solubles et particulaires : solubles circulent librement, particulaires sont fixés à la surface des cellules ou micro-organismes.
2. Confusion entre marqueurs du soi (CMH, agglutinogènes ABO) et antigènes non-soi.
3. Croire que tous les antigènes sont étrangers : certains peuvent être auto-antigènes ou soi modifié.
4. Confondre les organes lymphoïdes primaires (maturation) et secondaires (activation).
5. Négliger le rôle du thymus dans la sélection positive et négative des lymphocytes T.
6. Confondre la distinction entre reconnaissance du soi, non-soi, et soi modifié.
7. Omettre la différence entre réaction innée (non spécifique) et adaptative (spécifique).

✅ Checklist Examen

1. Connaître la définition de l’immunité selon Perroux et ses mécanismes fondamentaux.
2. Savoir distinguer entre reconnaissance du soi, non-soi, et soi modifié.
3. Identifier les molécules du soi, notamment les marqueurs du CMH (Classe I et II) et leur rôle.
4. Définir un antigène, ses formes (soluble ou particulaire), et son rôle dans la réponse immunitaire.
5. Expliquer la différence entre organes lymphoïdes primaires (moelle osseuse, thymus) et secondaires (rate, ganglions).
6. Connaître la fonction de la rate et des ganglions lymphatiques dans la réponse immunitaire.
7. Identifier les antigènes majeurs du système ABO et leur importance dans la compatibilité transfusionnelle.
8. Comprendre le rôle des molécules immunitaires (anticorps, récepteurs des lymphocytes).
9. Connaître les principales défaillances immunitaires : auto-immunité, immunodéficience, hypersensibilité.
10. Maîtriser les applications médicales : greffes, vaccination, sérothérapie.
11. Connaître les principes de la vaccination et des sérums thérapeutiques.
12. Savoir les critères de compatibilité HLA pour les greffes d’organes.