Flashcards : Prise en charge du diabète pédiatrique (43 cartes)

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1Question

Qu'entraîne la destruction de plus de 80 % des cellules bêta du pancréas ?

Réponse

Une insulinopénie, une hyperglycémie et le recours à la lipolyse du tissu adipeux.

2Question

Quelle conséquence provoque l'augmentation de la bêta-hydroxylation des acides gras ?

Réponse

Une accumulation de corps cétoniques dans le plasma.

3Question

Quelle complication suit l'accumulation de corps cétoniques dans le plasma ?

Réponse

Une acidose métabolique avec compensation respiratoire.

4Question

Quelle insuline couvre les besoins nécessaires à la vie dans un schéma basal-bolus ?

Réponse

L’insuline lente.

5Question

Quelle insuline couvre les besoins liés aux repas dans un schéma basal-bolus ?

Réponse

L’insuline rapide.

6Question

Que délivre la pompe à insuline en continu ?

Réponse

De l’insuline rapide sous forme de débit basal et de bolus.

7Question

Quand débute l’insulinothérapie sous-cutanée en cas d’acido-cétose ?

Réponse

Après plus de 24 heures d’insuline intraveineuse continue.

8Question

Quand commence l’insulinothérapie sous-cutanée sans acido-cétose ?

Réponse

D’emblée, sans attendre.

9Question

À qui s'adresse l'éducation physique et sportive selon le Code de l'éducation ?

Réponse

À tous les élèves sans exception.

10Question

Pourquoi l'activité physique est-elle conseillée pour les diabétiques ?

Réponse

Elle favorise le bien-être et améliore le contrôle du diabète.

11Question

Quel effet l'activité physique a-t-elle sur la glycémie pendant et après l'exercice ?

Réponse

Elle fait baisser la glycémie pendant l'exercice et surtout après.

12Question

Quel type d'alimentation doit recevoir un enfant diabétique ?

Réponse

Une alimentation normale sans régime particulier.

13Question

Quelles sont les causes possibles d'une hyperglycémie ?

Réponse

Un repas excessif, une erreur ou oubli d’insuline, absence d’activité physique, stress aigu ou infection.

14Question

Que doit-on faire avec l’insuline en cas d’hyperglycémie ?

Réponse

L’insuline ne doit jamais être arrêtée.

15Question

Quand peut-on augmenter la dose d’insuline en cas d’hyperglycémie ?

Réponse

Après 2 à 3 jours sans cause retrouvée.

16Question

Quelle glycémie impose une recherche de cétones au capteur ?

Réponse

Une glycémie supérieure à 3 g/L.

17Question

À partir de quelle concentration les cétones sont-elles considérées positives ?

Réponse

Au-delà de 0,5 mmol/L.

18Question

Quelle dose d’insuline rapide ajouter en cas de cétones positives ?

Réponse

10 % de la dose totale journalière.

19Question

Quelles sont trois causes possibles d'hypoglycémie ?

Réponse

Un repas insuffisant ou non pris, une erreur de dose d’insuline, une activité physique imprévue ou plus intense.

20Question

Quelle glycémie capillaire définit une hypoglycémie sans signes ?

Réponse

Inférieure à 0,7 g/L.

21Question

Quelle glycémie capillaire définit une hypoglycémie en présence de signes ?

Réponse

Inférieure à 0,8 g/L.

22Question

Quelle est la première étape du traitement initial de l'hypoglycémie ?

Réponse

Se mettre au repos.

23Question

Quelle quantité de sucre doit-on prendre en cas d'hypoglycémie selon le poids ?

Réponse

Un sucre pour 20 kg de poids avec un maximum de trois sucres.

24Question

Comment traite-t-on une hypoglycémie sévère avec trouble de conscience ?

Réponse

Par glucagon intranasal, intramusculaire ou sous-cutané.

25Question

Quels médicaments sont notamment utilisés pour traiter l'hypoglycémie sévère ?

Réponse

BAQSIMI et GLUCAGEN.

26Question

Quelle est la cible glycémique au capteur en mg/dL ?

Réponse

Un intervalle de 70 à 180 mg/dL.

27Question

Quel pourcentage du temps doit être passé dans la cible glycémique au capteur ?

Réponse

Plus de 70 % du temps.

28Question

Quelle est la valeur cible d'HbA1c mesurée tous les 3 mois ?

Réponse

Inférieure à 7 %.

29Question

Que comprend l'éducation thérapeutique du diabète ?

Réponse

L'apprentissage du diabète, normes glycémiques, hypoglycémie, hyperglycémie, alimentation et sport.

30Question

Quelles sont les complications à long terme du diabète ?

Réponse

La rétinopathie diabétique, la néphropathie, la neuropathie et les complications cardiovasculaires.

31Question

À partir de quelle glycémie la polyurie osmotique apparaît-elle ?

Réponse

Lorsque la glycémie dépasse 1,80 g/L.

32Question

Quelles déshydratations la polyurie osmotique entraîne-t-elle ?

Réponse

Une déshydratation extracellulaire puis intracellulaire.

33Question

Quel schéma d’insulinothérapie est privilégié avant 6 ans ?

Réponse

La pompe à insuline.

34Question

Quel schéma d’insulinothérapie est utilisé après 6 ans ?

Réponse

Le schéma basal-bolus.

35Question

Quels matériels sont inclus pour l’insulinothérapie ?

Réponse

Aiguilles 4 mm, capteur de glucose interstitiel, bandelettes glycémiques et cétoniques, stylo autopiqueur avec lancettes.

36Question

Quelle mesure doit-on prendre pour prévenir l'hypoglycémie liée au sport ?

Réponse

Diminuer les doses d'insuline.

37Question

Que faut-il faire si l'activité physique n'était pas prévue ?

Réponse

Adapter l'alimentation.

38Question

Quelle surveillance est nécessaire après l'exercice pour prévenir l'hypoglycémie ?

Réponse

Contrôler régulièrement la glycémie.

39Question

Pourquoi compte-t-on les glucides en insulinothérapie fonctionnelle ?

Réponse

Pour adapter la dose d'insuline.

40Question

Quels signes indiquent une hyperglycémie ?

Réponse

Soif, mictions fréquentes, fatigue et amaigrissement.

41Question

Quels symptômes peuvent provoquer la cétose ?

Réponse

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, respiration rapide, troubles de la conscience.

42Question

Quel est l'objectif glycémique avant le sport et au coucher ?

Réponse

Avoir une glycémie supérieure à 1,20 g/L.

43Question

Quels sont les éléments de la prise en charge du diabète ?

Réponse

Insulinothérapie basal-bolus, mesure du glucose par capteur, éducation thérapeutique, ALD, PAI, suivi pédiatrique trimestriel.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 21 questions sur Prise en charge du diabète pédiatrique.

1. Quelle conséquence métabolique résulte de la destruction de plus de 80 % des cellules bêta pancréatiques ?

2. Quel enchaînement explique l’apparition d’une acidose métabolique dans le diabète de type 1 décompensé ?

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