L’électroencéphalogramme
Explication
L’électroencéphalogramme recueille l’activité électrique cérébrale grâce à des électrodes posées sur le cuir chevelu. L’électromyogramme étudie plutôt l’activité électrique des muscles.
Un neurologue
Explication
Le neurologue analyse le tracé EEG pour rechercher différentes origines possibles des dysfonctionnements neuronaux. Le radiologue interprète principalement des examens d’imagerie, et non le tracé EEG lui-même.
Le NUPREP prépare la peau et le TEN20 favorise la conduction
Explication
Le NUPREP sert à préparer la peau en décapant les zones, tandis que le TEN20 est une pâte conductrice placée sous la cupule. Inverser ces fonctions constitue la confusion principale entre les deux produits.
Un casque à lanières en caoutchouc
Explication
Les monopodes, munis d’un embout siliconé et de picots, sont utilisés avec un casque à lanières en caoutchouc. Le filet est associé au maintien des électrodes cupules, et non à celui des monopodes.
Le capteur cardiaque est sur l’entrée 30 et le respiratoire sur l’entrée 29
Explication
Avec Micromed, le capteur cardiaque se branche sur l’entrée 30 et le capteur respiratoire sur l’entrée 29. Les entrées X1 et X2 correspondent au raccordement de ces capteurs avec Nihon Kodhen.
Les gauches sur 25 ou X3, les droites sur 26 ou X4
Explication
Les électrodes COMEPA gauches sont reliées aux entrées impaires 25 ou X3, tandis que les droites utilisent les entrées paires 26 ou X4. Les entrées 29, 30, X1 et X2 sont destinées aux capteurs respiratoire et cardiaque selon l’appareil.
Mettre le filet avant les cupules ou les électrodes
Explication
Le filet doit être placé avant les cupules ou les électrodes dans ces montages. Commencer par les électrodes correspond à la confusion signalée et ne respecte pas l’ordre prévu.
14 électrodes cupules
Explication
Le montage bébé Micromed utilise 14 électrodes cupules. Les nombres 12 et 11 concernent respectivement le montage nouveau-né Micromed et le montage nouveau-né Nihon Kodhen.
Vérifier son identité et recueillir les informations cliniques
Explication
L’accueil comprend notamment la vérification de l’identité et le recueil des informations cliniques, ainsi que la consultation de l’ordonnance et des anciens comptes rendus. Commencer l’enregistrement sans ces vérifications inverse les étapes de préparation.
Environ 10 minutes de pose, 30 d’enregistrement, 20 supplémentaires pour le sommeil et 5 à 10 de retrait
Explication
La durée totale inclut la pose, l’enregistrement, le temps supplémentaire demandé pour le sommeil, puis le retrait et le nettoyage. Le tracé ne représente donc pas à lui seul la durée habituelle d’environ une heure.
Décaper le cuir chevelu, appliquer le système 10-20, choisir le matériel adapté et raccorder à la boîte têtière
Explication
La procédure associe le décapage à l’alcool, l’application du système 10-20, le choix du matériel adapté et le raccordement à la boîte têtière. Retarder le raccordement ou supprimer le système 10-20 ne correspond pas à cette procédure.
Une valeur comprise entre 0 et 5 kΩ
Explication
Les impédances conformes doivent être comprises entre 0 et 5 kΩ avant et pendant le contrôle. Une valeur supérieure à 5 kΩ dépasse la limite attendue et peut compromettre la qualité du raccordement électrique.
Vérifier la caméra, les impédances et les branchements, puis calibrer et contrôler l’acquisition
Explication
Avant l’enregistrement, il faut vérifier la visualisation du corps entier, les impédances et les branchements, puis lancer la calibration automatique et contrôler les paramètres d’acquisition. Le retrait et le nettoyage des électrodes appartiennent à la fin de l’examen, pas à sa préparation technique.
Les filtres haut et bas, la base de temps et le gain
Explication
Le contrôle des paramètres d’acquisition porte notamment sur les filtres haut et bas, la base de temps et le gain. La fréquence cardiaque et la saturation relèvent d’une surveillance physiologique différente, et non des réglages d’acquisition indiqués ici.
L’ouverture et la fermeture des yeux, l’hyperpnée, la stimulation lumineuse et parfois le sommeil
Explication
Les activations EEG comprennent l’ouverture et la fermeture des yeux, l’hyperpnée, la stimulation lumineuse intermittente et, si nécessaire, un enregistrement du sommeil avec stimulations au réveil. Les autres propositions ajoutent des procédures qui ne font pas partie de cette liste d’activations.
Respirer profondément 15 à 20 fois par minute pendant 3 minutes, puis se reposer 3 minutes les yeux fermés
Explication
L’hyperpnée comprend 3 minutes de respiration ample et profonde à 15 à 20 cycles par minute, suivies de 3 minutes de repos les yeux fermés. La confusion principale consiste à transformer cette séquence alternée en stimulation continue sans période de repos.
Après un AVC récent datant de moins de 3 mois
Explication
Un AVC récent de moins de 3 mois fait partie des contre-indications de l’hyperpnée, comme certaines maladies cardiopulmonaires, la drépanocytose ou une hémorragie intracrânienne récente. Une difficulté à garder les yeux ouverts ne constitue pas la contre-indication spécifique décrite.
Des flashes de 10 secondes à plusieurs fréquences, séparés par 7 secondes entre les fréquences
Explication
La stimulation lumineuse intermittente délivre des flashes pendant 10 secondes à des fréquences prédéfinies, avec 7 secondes d’intervalle entre les fréquences. Elle ne repose donc ni sur une lumière continue de plusieurs minutes ni sur une fréquence unique.
Arrêter l’enregistrement, revérifier les impédances, sauvegarder et envoyer les données, puis retirer et décontaminer les électrodes
Explication
La fin de l’EEG comprend l’arrêt de l’enregistrement, la revérification des impédances, la sauvegarde et l’envoi des données, puis le retrait, le nettoyage et la décontamination des électrodes avant la transmission du compte rendu. Les autres séquences mélangent des étapes de fin d’examen avec des activations ou des réglages réalisés auparavant.
Les immerger au moins 15 minutes dans 5 L d’eau avec un sachet de Surfanios, puis les rincer et les sécher à l’air libre
Explication
Les électrodes doivent rester au minimum 15 minutes dans un bain de 5 L d’eau contenant un sachet de Surfanios, avant rinçage et séchage à l’air libre. Un rinçage immédiat ne respecte pas la durée minimale de trempage nécessaire à la décontamination.
Poursuivre l’enregistrement, prévenir le neurologue et prévenir aussi le médecin du service chez le bébé
Explication
En cas de crise, l’enregistrement doit être poursuivi et le neurologue doit être prévenu ; chez le bébé, le médecin du service d’hospitalisation doit également l’être. L’arrêt immédiat de l’examen est précisément la conduite erronée à éviter dans cette situation.
L’enfant reste éveillé avant l’examen, tandis que l’adolescent ou l’adulte ne dort pas la nuit précédente et reste éveillé avant le rendez-vous
Explication
La préparation diffère selon l’âge : l’enfant doit rester éveillé avant l’examen, alors que l’adolescent ou l’adulte doit aussi éviter de dormir la nuit précédente. La prise de mélatonine ou le maintien du rythme habituel ne constitue pas la règle générale de préparation décrite.
La veille, le sommeil puis le réveil
Explication
L’EEG de sieste chez l’enfant d’au moins 3 ans comprend successivement une période de veille, le sommeil et le réveil. Un examen limité à la veille ou dépourvu de l’une de ces phases ne correspond pas à ce protocole.
Après une prescription médicale et l’accord signé du responsable légal
Explication
La mélatonine peut être administrée à partir de 3 ans si le sommeil est nécessaire à l’EEG, avec une prescription médicale et l’accord signé du responsable légal. Une autorisation orale ou l’absence de l’une de ces deux conditions ne suffit pas.
5 mg entre 3 et 6 ans, puis 10 mg au-delà de 6 ans
Explication
La dose prévue est de 5 mg en gélule pour l’enfant de 3 à 6 ans et de 10 mg en gélule au-delà de 6 ans. Les autres réponses inversent les doses ou proposent une dose identique pour les deux groupes d’âge.
Mémorisez les réponses avec 53 flashcards sur Procédure EEG pédiatrique et adulte.
Qu'est-ce que l'électroencéphalogramme (EEG) ?
Un examen enregistrant en temps réel l'activité électrique cérébrale.
Pourquoi réalise-t-on une vidéo synchronisée pendant un EEG ?
Pour corréler les données électriques aux mouvements du patient.
Qui analyse et interprète le tracé EEG ?
Un neurologue.
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