QCM : Produits de santé injectables — 15 questions

Questions et réponses du QCM

1. Comment se définit la voie parentérale d’administration d’un médicament ?

Une administration à travers la peau au moyen d’un dispositif stérile
Une administration par la bouche après dissolution dans le tube digestif
Une administration par les muqueuses sans franchissement cutané
Une administration par ingestion suivie d’une absorption intestinale

Une administration à travers la peau au moyen d’un dispositif stérile

Explication

La voie parentérale fait passer le médicament à travers la peau grâce à un dispositif stérile, en dehors de la voie digestive. L’administration orale repose au contraire sur le passage du médicament dans le tube digestif.

2. Pourquoi une préparation destinée à être injectée doit-elle répondre à une exigence particulière de stérilité ?

Parce qu’elle est introduite dans l’organisme par injection, perfusion ou implantation
Parce qu’elle doit être absorbée par les enzymes de l’estomac
Parce qu’elle est nécessairement administrée sous forme de comprimé
Parce qu’elle agit exclusivement à la surface de la peau

Parce qu’elle est introduite dans l’organisme par injection, perfusion ou implantation

Explication

Les préparations injectées, perfusées ou implantées doivent être stériles afin d’éviter l’introduction de microorganismes dans l’organisme. Une préparation non destinée à l’injection ne relève pas de cette même exigence liée à l’administration parentérale.

3. Quelle association entre une voie parentérale et le site d’administration est correcte ?

Voie sous-cutanée : administration dans une veine
Voie intramusculaire : administration dans le muscle
Voie intraveineuse : administration dans le tissu adipeux
Voie intradermique : administration sous le muscle

Voie intramusculaire : administration dans le muscle

Explication

La voie intramusculaire consiste à administrer le médicament dans un muscle. La voie sous-cutanée reste sous la peau, tandis que la voie intraveineuse cible une veine et la voie intradermique le derme.

4. Quel avantage caractérise la voie parentérale par rapport à la voie orale ?

Elle évite le passage par la voie digestive et peut produire une action rapide
Elle provoque une absorption variable selon le contenu de l’estomac
Elle dépend d’une digestion complète avant de rejoindre la circulation sanguine
Elle empêche l’administration d’un médicament chez un patient inconscient

Elle évite le passage par la voie digestive et peut produire une action rapide

Explication

La voie parentérale évite la voie digestive et permet notamment une action rapide, une dose précise et une biodisponibilité optimale. La voie orale, elle, implique le passage du médicament par le système digestif.

5. Quel risque peut être directement associé à l’administration d’un médicament par injection ?

Une impossibilité d’obtenir une action locale au site choisi
Une diminution systématique de la précision de la dose administrée
Une douleur accompagnée éventuellement d’un hématome au point d’injection
Une digestion prolongée provoquée par le contact avec la muqueuse gastrique

Une douleur accompagnée éventuellement d’un hématome au point d’injection

Explication

Une injection peut entraîner une douleur, un hématome, une infection, une irritation ou une sensibilisation. La digestion gastrique concerne plutôt la voie orale et ne constitue pas le mécanisme caractéristique de l’injection.

6. Qu’est-ce qu’une émulsion utilisée dans une préparation injectable ?

Un mélange de deux liquides miscibles formant une phase homogène
Une dispersion d’un liquide dans un autre liquide non miscible, stabilisée par un tensioactif
Une dissolution complète d’un soluté solide dans un liquide miscible
Une dispersion de particules solides dans un liquide sans phase liquide dispersée

Une dispersion d’un liquide dans un autre liquide non miscible, stabilisée par un tensioactif

Explication

Une émulsion disperse un liquide dans un autre liquide qui ne se mélange pas avec lui, et un tensioactif contribue à sa stabilité. Une solution correspond plutôt à un soluté dissous dans un solvant pour former un système homogène.

7. Quelle voie d’administration convient aux suspensions injectables, aux solutions huileuses et aux émulsions huileuses ?

La voie intradermique ou la voie intraveineuse
La voie intraveineuse ou la voie orale
La voie intramusculaire ou la voie sous-cutanée
La voie intraveineuse ou la voie intradermique

La voie intramusculaire ou la voie sous-cutanée

Explication

Ces préparations sont administrées par voie intramusculaire ou sous-cutanée et ne sont pas administrées par voie intraveineuse. La voie intraveineuse est donc la confusion principale à éviter pour ces formes.

8. Quelle préparation huileuse peut être administrée par voie intraveineuse ?

Une solution huileuse
Une émulsion huile-dans-eau
Une émulsion huileuse sans précision de type
Une suspension injectable huileuse

Une émulsion huile-dans-eau

Explication

Les émulsions huile-dans-eau, abrégées H/E, peuvent être administrées par voie intraveineuse. Les suspensions injectables, les solutions huileuses et les émulsions huileuses non caractérisées H/E sont destinées aux voies intramusculaire ou sous-cutanée.

9. Parmi les propositions suivantes, laquelle décrit un mode d’administration possible d’une préparation injectable ?

Une conservation par congélation
Une identification par étiquetage
Une administration par perfusion
Une dissolution par évaporation

Une administration par perfusion

Explication

La perfusion constitue un mode d’administration des préparations injectables, au même titre que la seringue ou l’implantation. La dissolution par évaporation décrit un procédé physicochimique et non une voie d’administration.

10. Quelle préparation injectable nécessite une étape avant son administration au patient ?

Une préparation immédiatement utilisable
Une solution déjà administrable
Une poudre à reconstituer
Une solution prête à l’emploi

Une poudre à reconstituer

Explication

Une poudre à reconstituer doit être préparée avant l’administration, contrairement à une préparation prête à l’emploi. Une solution immédiatement utilisable ne demande pas cette étape préalable.

11. Quelle propriété du récipient d’une préparation injectable permet de vérifier visuellement son contenu ?

La souplesse du récipient
La transparence du récipient
L’inertie du récipient
L’étanchéité du récipient

La transparence du récipient

Explication

La transparence permet d’observer le contenu de la préparation injectable et d’en vérifier l’aspect. L’inertie vise plutôt à éviter les réactions avec le contenu, tandis que l’étanchéité limite les échanges et les contaminations.

12. Quelle combinaison correspond aux éléments fondamentaux de la sécurité d’administration d’un médicament ?

Le bon diagnostic, la bonne ordonnance, le bon emballage, le bon stockage et le bon prix
Le bon dispositif, la bonne chambre, la bonne vitesse, le bon médecin et la bonne indication
Le bon patient, le bon médicament, la bonne dose, la bonne voie et le bon moment
Le bon service, le bon fabricant, la bonne couleur, le bon volume et la bonne température

Le bon patient, le bon médicament, la bonne dose, la bonne voie et le bon moment

Explication

La sécurité d’administration repose sur la vérification du patient, du médicament, de la dose, de la voie et du moment. Les autres combinaisons mentionnent des éléments qui ne constituent pas les cinq vérifications fondamentales.

13. À quel moment se situe une erreur d’administration par rapport à une erreur de prescription ?

Elle survient pendant la délivrance, tandis que l’autre survient après l’administration
Elle survient pendant l’administration, tandis que l’autre survient avant la délivrance
Elle survient avant la prescription, tandis que l’autre survient pendant le suivi
Elle survient lors de la fabrication, tandis que l’autre survient après le stockage

Elle survient pendant l’administration, tandis que l’autre survient avant la délivrance

Explication

L’erreur d’administration intervient au moment où le médicament est administré, alors que l’erreur de prescription se produit en amont de la délivrance. Les autres propositions déplacent ces erreurs vers des étapes qui ne correspondent pas à leur définition.

14. Que désigne le dosage d’un médicament ?

La quantité de principe actif administrée au patient
La durée nécessaire pour administrer le médicament
Le volume de solution utilisé pour une perfusion
La quantité de principe actif contenue dans une unité

La quantité de principe actif contenue dans une unité

Explication

Le dosage correspond à la quantité de principe actif présente dans une unité de médicament. La quantité effectivement administrée relève de la dose prescrite, qui est une notion différente.

15. Une prescription indique la quantité de principe actif que le patient doit recevoir. Comment cette quantité est-elle appelée ?

La dose prescrite
Le soluté de perfusion
L’étiquetage de la préparation
Le dosage du médicament

La dose prescrite

Explication

La dose prescrite est la quantité de principe actif à administrer au patient. Le dosage indique plutôt la quantité contenue dans une unité de médicament, et non la quantité déterminée par la prescription.

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Qu'est-ce que la voie parentérale en administration médicamenteuse ?

C'est l'administration d'un médicament par une voie autre que digestive, à travers la peau avec un dispositif stérile.

Quelle condition doivent respecter les préparations injectées, perfusées ou implantées ?

Elles doivent être stériles.

Quelles sont les principales voies parentérales ?

Les voies intramusculaire, sous-cutanée, intradermique et intraveineuse.

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