Fiche de révision : Psychopathologie S3

📋 Plan du Cours

1. Analyse fonctionnelle et grille SECCA
2. Dimension diachronique et anamnèse
3. Dimension synchronique actuelle
4. Approche systémique et ressources
5. Intérêt de l’approche systémique
6. Santé et déterminants
7. Conceptions de la normalité
8. Deuil normal et pathologique

📖 1. Analyse fonctionnelle et grille SECCA

🔑 Notions clés & Définitions

• Grille SECCA : Grille d’analyse fonctionnelle associée à Cottraux (1985) qui vise à comprendre comment un problème psychologique apparaît, fonctionne et se maintient.

📝 Points essentiels

📌 L’analyse fonctionnelle comprend deux dimensions complémentaires : la dimension diachronique, qui étudie l’histoire du patient du passé au présent, et la dimension synchronique, qui étudie son fonctionnement actuel ici et maintenant.

💡 Astuce mémo

Diachronique = passé ; synchronique = présent

📖 2. Dimension diachronique et anamnèse

🔑 Notions clés & Définitions

• Anamnèse : Histoire du patient, comprenant notamment son âge, son métier, sa situation familiale, ses enfants, sa situation conjugale, ses antécédents, ses événements importants de vie et son histoire personnelle.
• Comorbidité : Association de plusieurs troubles ou maladies chez une même personne.

📝 Points essentiels

• La dimension diachronique recherche notamment: les antécédents personnels, éventuellement psychopathologiques ou médicaux, les facteurs de déclenchement, les facteurs historiques de soutien ou de maintien, les événements précipitants, les comorbidités

💡 Astuce mémo

Antécédents → déclencheurs → maintien → comorbidités

📖 3. Dimension synchronique actuelle

📝 Points essentiels

• La dimension synchronique analyse le patient à un instant T, notamment pendant la consultation, en étudiant la situation problématique actuelle, les aspects cognitifs, les réactions et le fonctionnement lié à la personnalité.

• Dans l’analyse synchronique, une situation peut entraîner des pensées ou anticipations, puis des réactions et enfin des conséquences.

💡 Astuce mémo

Situation → pensées → réactions → conséquences

📖 4. Approche systémique et ressources

🔑 Notions clés & Définitions

• Courant systémique : Courant associé notamment à Gregory Bateson et à l’école de Palo Alto qui considère que l’individu appartient à un système et ne peut pas être étudié isolément.

★ À maîtriser

• L’individu est influencé par:
  • lui-même
  • les autres à travers l’influence sociale
  • son environnement

Compléments

• Le dysfonctionnement peut concerner:

  • le groupe
  • la famille
  • les relations entre les personnes

• Les ressources personnelles comprennent notamment:

  • l’intelligence
  • l’optimisme
  • le sentiment d’auto-efficacité
  • la confiance en soi
  • les capacités à surmonter les difficultés

💡 Astuce mémo

Un individu relié aux autres et à son environnement

📖 5. Intérêt de l’approche systémique

📝 Points essentiels

• L’approche systémique permet de: mieux comprendre les problèmes et les systèmes environnants, trouver des solutions adaptées au fonctionnement du système, prendre des décisions plus adéquates

💡 Astuce mémo

Comprendre → adapter les solutions → mieux décider

📖 6. Santé et déterminants

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé : OMS — État de complet bien-être physique, mental et social, qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.

📝 Points essentiels

• La santé doit être pensée comme un équilibre global concernant notamment les dimensions physique, psychologique, sociale et économique, et elle peut fluctuer dans le temps.

• Les douze déterminants de la santé sont le revenu et le statut social, les réseaux de soutien social, l’éducation et l’alphabétisation, l’emploi et les conditions de travail, les environnements sociaux, l’environnement physique, les habitudes de santé et capacités d’adaptation personnelles, le développement de la petite enfance, le patrimoine biologique et génétique, les services de santé, le sexe et la culture.

💡 Astuce mémo

PMS : physique, mental, social

📖 7. Conceptions de la normalité

🔑 Notions clés & Définitions

• Norme statistique : Ce qui est admis par la majorité ou correspond au comportement moyen ; dans cette conception, le comportement moyen est normal et le comportement déviant peut être pathologique.

★ À maîtriser

• Selon Offer et Sabshin (1967), la santé correspond à la normalité et à l’absence de symptômes, mais une normalité fondée sur l’épanouissement total et l’harmonie parfaite avec l’environnement serait une utopie.

Compléments

• Une distribution normale est symétrique, organisée autour d’une valeur centrale où moyenne, médiane et mode sont égaux, tandis que les effectifs diminuent progressivement lorsqu’on s’éloigne du centre.

💡 Astuce mémo

Fréquent n’est pas forcément sain ; différent n’est pas forcément pathologique

📖 8. Deuil normal et pathologique

★ À maîtriser

• 🔄 Les trois grandes étapes du deuil sont:

  1. le choc et la sidération affective
  2. la décharge émotionnelle
  3. la réorganisation

• La décharge émotionnelle peut comporter:

  • de la tristesse
  • de la colère
  • du désespoir
  • de la culpabilité

• La réorganisation comprend:

  • l’acceptation de la perte
  • l’adaptation à la vie quotidienne
  • une nouvelle organisation de la vie
  • de nouveaux investissements

Compléments

• Pendant le choc et la sidération affective, la personne est abattue et prend progressivement conscience du caractère permanent de la perte.

• Le deuil peut concerner:

  • un être cher
  • un parent
  • un membre de la famille
  • un ami
  • un animal
  • un objet
  • quelque chose de très investi affectivement

💡 Astuce mémo

Choc et sidération → décharge émotionnelle → réorganisation

📊 Tableaux de synthèse

Dimensions de l’analyse fonctionnelle

Conceptions de la normalité