QCM : Réduction des risques liés aux drogues (31 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle définition décrit la réduction des risques comme politique de santé publique ?

Un ensemble de stratégies visant à prévenir ou réduire les conséquences sanitaires, psychologiques et sociales négatives des usages de substances psychoactives
Un ensemble de soins médicaux visant à traiter les conséquences sanitaires des usages de substances psychoactives
Une politique visant à supprimer la consommation afin d’éviter les conséquences sanitaires des substances psychoactives
Un ensemble de stratégies visant à prévenir les infections liées aux usages de substances psychoactives

Un ensemble de stratégies visant à prévenir ou réduire les conséquences sanitaires, psychologiques et sociales négatives des usages de substances psychoactives

Explication

La réduction des risques rassemble des stratégies qui préviennent ou réduisent les conséquences négatives sanitaires, psychologiques et sociales des usages. La prévention des infections en réduit le champ, l’abstinence confond une possibilité avec la définition de la politique, et les soins médicaux en omettent les dimensions psychologique et sociale.

2. Une personne continue à consommer et envisage peut-être l’abstinence plus tard. Comment la réduction des risques situe-t-elle l’intervention et l’abstinence ?

Elle peut intervenir sans arrêt préalable et considère l’abstinence comme une autre manière de supprimer les risques liés à la consommation
Elle peut intervenir sans arrêt préalable et considère l’abstinence comme une condition d’accès aux soins
Elle peut intervenir sans arrêt préalable et considère l’abstinence comme incompatible avec la réduction des risques
Elle intervient après l’arrêt et considère l’abstinence comme une autre manière de supprimer les risques liés à la consommation

Elle peut intervenir sans arrêt préalable et considère l’abstinence comme une autre manière de supprimer les risques liés à la consommation

Explication

L’intervention ne dépend pas nécessairement de l’arrêt de la consommation, et la réduction des risques ne s’oppose pas à l’abstinence, qui supprime les risques liés à la consommation. Faire de l’arrêt un préalable, déclarer les approches incompatibles ou conditionner les soins à l’abstinence déforme ces principes.

3. Une personne ne peut pas arrêter sa consommation pour le moment et demande un accès à la prévention et aux soins. Quelle réponse correspond au principe de réduction des risques ?

Lui proposer des soins, mais attendre l’arrêt pour lui donner accès à la prévention
Lui permettre d’accéder à la prévention, aux soins et aux droits malgré sa consommation active
Lui permettre d’accéder aux services après un engagement à arrêter sa consommation
Lui permettre d’accéder aux soins, mais suspendre l’accès aux droits tant qu’elle consomme

Lui permettre d’accéder à la prévention, aux soins et aux droits malgré sa consommation active

Explication

Une consommation active ne doit pas faire obstacle à l’accès à la prévention, aux soins et aux droits, notamment lorsque la personne ne peut ou ne souhaite pas arrêter à ce moment-là. Exiger un engagement ou différer la prévention contredit ce principe, tout comme suspendre l’accès aux droits.

4. Une personne ne vise pas encore l’arrêt et souhaite avancer par étapes. Quel enchaînement correspond aux objectifs gradués de réduction des risques ?

Réduire les pratiques à risque, réduire la consommation, réduire les dommages, puis ne pas consommer si le risque persiste
Réduire la consommation, supprimer tout risque, ne pas consommer, puis réduire les dommages si le risque persiste
Ne pas consommer, réduire les dommages, réduire les pratiques à risque, puis réduire la consommation si le risque persiste
Ne pas consommer, réduire la consommation, réduire les pratiques à risque, puis réduire les dommages si le risque persiste

Ne pas consommer, réduire la consommation, réduire les pratiques à risque, puis réduire les dommages si le risque persiste

Explication

Les objectifs vont de l’absence de consommation à la réduction de la consommation, puis des pratiques ou situations à risque, et enfin des dommages si le risque persiste. Placer les dommages avant les pratiques inverse les étapes, tandis que confondre réduction de la consommation et disparition du risque modifie la progression.

5. Dans la distinction entre usage, risque et dommage, que désigne l’usage ?

La probabilité qu’une conséquence négative survienne
Une modalité de consommation présentant un risque accru
La consommation d’une substance
Une conséquence négative qui est effectivement survenue

La consommation d’une substance

Explication

L’usage désigne la consommation d’une substance. La probabilité d’un effet négatif correspond au risque, une conséquence effectivement survenue constitue un dommage, et une modalité à risque n’est pas la définition de l’usage.

6. Une personne s’inquiète d’un effet négatif qui pourrait survenir après une consommation, mais aucun effet ne s’est produit. De quoi s’agit-il ?

D’un dommage, car une conséquence négative est possible
D’un usage, car une conséquence négative est possible
D’un risque, car une conséquence négative est possible
D’un dommage, car l’effet négatif est effectivement survenu

D’un risque, car une conséquence négative est possible

Explication

Le risque correspond à la probabilité de survenue d’une conséquence négative, même si celle-ci ne s’est pas produite. Parler de dommage confond une conséquence possible avec une conséquence avérée; l’usage désigne la consommation elle-même.

7. Après une consommation, une personne subit effectivement une conséquence négative. Quel terme désigne cette situation ?

Un risque, car la conséquence négative est survenue
Un usage, car la conséquence négative est survenue
Un dommage, car la conséquence négative est survenue
Un risque, car la conséquence négative reste une éventualité

Un dommage, car la conséquence négative est survenue

Explication

Un dommage est une conséquence négative effectivement survenue. Le risque désigne la probabilité d’une conséquence, et l’usage désigne la consommation; ces notions ne décrivent donc pas le résultat négatif avéré.

8. Une équipe examine les facteurs de risque liés à une substance, à la fréquence de consommation, à la vulnérabilité d’une personne et à la précarité de son environnement. Quelle conclusion est correcte ?

Le risque peut dépendre du produit, de la modalité d’usage, de l’individu et du contexte
Le risque peut dépendre de la modalité d’usage, de l’individu et du contexte, mais pas du produit
Le risque peut dépendre du produit, de l’individu et du contexte, mais pas de la modalité d’usage
Le risque peut dépendre du produit et de la modalité d’usage, mais pas de l’individu ni du contexte

Le risque peut dépendre du produit, de la modalité d’usage, de l’individu et du contexte

Explication

Les déterminants du risque comprennent le produit, la modalité d’usage, l’individu et le contexte. Exclure la modalité d’usage, l’individu ou le contexte écarte un groupe de facteurs reconnu; confondre vulnérabilité individuelle et contexte mélange deux catégories distinctes.

9. En 1970, une personne qui consomme des drogues ne souhaite pas arrêter et ne s’engage pas dans un parcours de désintoxication. Comment la loi situe-t-elle sa consommation ?

Elle ouvre un accès direct à un accompagnement médico-social.
Elle est prise en charge par un traitement de substitution.
Elle est punie, le soin étant lié à la désintoxication.
Elle relève d’une prévention accessible sans démarche de soin.

Elle est punie, le soin étant lié à la désintoxication.

Explication

La loi de 1970 place le consommateur entre les statuts de délinquant et de malade : la consommation est punie, sauf si la personne se soumet au soin, alors défini par la désintoxication. La prévention sans démarche de soin anticipe une évolution ultérieure, l’accompagnement médico-social renvoie aux CAARUD, et le traitement de substitution est une autre modalité thérapeutique.

10. Face à une épidémie de VIH chez les personnes qui s’injectent des drogues, quelle orientation de santé publique s’impose dans les années 1980 ?

Remplacer le matériel stérile par des traitements de substitution comme réponse principale au VIH.
Répondre à l’épidémie par un renforcement des sanctions visant les personnes qui s’injectent.
Dissocier la réduction de la consommation de celle de ses conséquences et faciliter l’accès au matériel stérile.
Conditionner la prévention du VIH à l’arrêt de la consommation et aux soins de désintoxication.

Dissocier la réduction de la consommation de celle de ses conséquences et faciliter l’accès au matériel stérile.

Explication

L’épidémie de VIH conduit à distinguer l’objectif de réduire la consommation de celui de réduire ses conséquences, notamment en facilitant l’accès au matériel stérile. Conditionner la prévention à l’arrêt confond réduction des dommages et abstinence, tandis que la répression et les traitements de substitution ne décrivent pas cette réponse des années 1980.

11. Dans un cadre thérapeutique, un patient reçoit un médicament aux propriétés pharmacologiques similaires à celles de l’opiacé qu’il consommait. De quel type de traitement s’agit-il ?

D’un programme d’échange de seringues et de matériel stérile.
D’un traitement de substitution aux opiacés.
D’un programme de désintoxication sans médicament de remplacement.
D’une intervention de prévention des infections liées à l’injection.

D’un traitement de substitution aux opiacés.

Explication

Un traitement de substitution remplace l’opiacé consommé par un médicament aux propriétés pharmacologiques similaires, administré dans un cadre thérapeutique. La désintoxication vise un autre parcours, tandis que l’échange de seringues et la prévention des infections concernent le matériel et les conséquences de l’injection.

12. Une réforme du 26 janvier 2016 étend les interventions de réduction des risques et autorise des espaces de consommation encadrés. Quelle mesure correspond à cette réforme ?

La vente libre de seringues comme première mesure officielle.
La reconnaissance légale initiale de la réduction des risques.
La création et le financement des CAARUD.
L’autorisation des salles de consommation à moindre risque.

L’autorisation des salles de consommation à moindre risque.

Explication

La loi du 26 janvier 2016 étend les interventions de réduction des risques et autorise les salles de consommation à moindre risque. La reconnaissance légale et la création des CAARUD relèvent de 2004, tandis que la vente libre de seringues apparaît dans la réponse des années 1980.

13. Une équipe constate que les personnes accompagnées continuent de consommer et fixe avec elles des étapes réalistes et progressives. Quel principe applique-t-elle ?

La balance bénéfices-risques, fondée sur les fonctions des consommations.
L’accessibilité, fondée sur la proximité des services de prévention.
Le non-jugement, fondé sur le respect des droits des personnes.
Le pragmatisme, fondé sur les pratiques réelles et des objectifs adaptés.

Le pragmatisme, fondé sur les pratiques réelles et des objectifs adaptés.

Explication

Le pragmatisme part des pratiques réelles et conduit à définir des objectifs réalistes, progressifs et adaptés, en reconnaissant qu’il n’existe pas de société sans drogues. La balance bénéfices-risques examine les fonctions et les conséquences, le non-jugement porte sur le respect des personnes, et l’accessibilité concerne l’accès aux services.

14. Lors d’un entretien, une intervenante reconnaît ce que la consommation apporte à une personne tout en cherchant avec elle à limiter les effets négatifs. Quel principe guide cette démarche ?

La prise en compte de la balance bénéfices-risques.
L’autonomie et la participation des personnes concernées.
Le pragmatisme dans la définition d’objectifs progressifs.
Le non-jugement et la lutte contre la stigmatisation.

La prise en compte de la balance bénéfices-risques.

Explication

La balance bénéfices-risques consiste à reconnaître les fonctions et bénéfices perçus des consommations tout en cherchant à en réduire les conséquences négatives. Les objectifs progressifs relèvent du pragmatisme, le respect des droits du non-jugement, et le pouvoir d’agir de l’autonomie et de la participation.

15. Une équipe propose de la prévention et un accès aux soins lors de maraudes, sans exiger que les personnes cessent de consommer au préalable. Quel principe met-elle en œuvre ?

L’autonomie et la reconnaissance des savoirs expérientiels.
Le pragmatisme et l’adaptation des objectifs aux pratiques réelles.
Le non-jugement et le respect des droits malgré les consommations.
L’accessibilité et l’aller-vers sans condition préalable d’abstinence.

L’accessibilité et l’aller-vers sans condition préalable d’abstinence.

Explication

L’accessibilité et l’aller-vers facilitent l’accès à la prévention et aux soins sans condition préalable d’abstinence, notamment par des maraudes. Le pragmatisme concerne les objectifs adaptés, le non-jugement le respect des personnes, et l’autonomie la reconnaissance de leur pouvoir d’agir et de leurs savoirs.

16. Dans un projet de prévention, des consommateurs participent aux décisions et leurs connaissances tirées de l’expérience sont prises en compte. Quel principe est ainsi favorisé ?

La prise en compte de la balance bénéfices-risques des consommations.
L’autonomie, l’empowerment et la participation des personnes concernées.
Le non-jugement et la lutte contre la stigmatisation des consommateurs.
L’accessibilité et l’aller-vers auprès des personnes concernées.

L’autonomie, l’empowerment et la participation des personnes concernées.

Explication

L’autonomie, l’empowerment et la participation visent à renforcer le pouvoir d’agir des consommateurs et à reconnaître leurs savoirs expérientiels. La proximité des services relève de l’aller-vers, l’analyse des fonctions et des conséquences de la balance bénéfices-risques, et le respect des personnes du non-jugement.

17. Quel processus désigne le développement de la capacité des personnes à agir sur leur santé, à participer aux décisions qui les concernent et à transformer leurs conditions de vie ?

L’autonomie thérapeutique
L’accès aux soins
L’éducation à la santé
L’empowerment

L’empowerment

Explication

L’empowerment désigne le processus qui associe pouvoir d’agir sur la santé, participation aux décisions et transformation des conditions de vie. L’information sanitaire en est une composante possible, tandis que l’autonomie thérapeutique et l’accès aux soins n’en couvrent qu’un aspect.

18. Une personne veut mieux gérer les risques liés à sa consommation. Quelle démarche correspond à l’empowerment individuel ?

Adopter les objectifs définis par les professionnels et suivre leurs consignes de réduction des risques
Mobiliser un collectif pour transformer les règles sociales et institutionnelles qui influencent les conditions de vie
S’engager dans un traitement avant de pouvoir choisir des moyens de réduire les risques
Développer ses compétences, choisir en connaissance de cause et définir ses objectifs avec les ressources nécessaires

Développer ses compétences, choisir en connaissance de cause et définir ses objectifs avec les ressources nécessaires

Explication

À l’échelle individuelle, l’empowerment consiste à renforcer connaissances et compétences, à faire des choix éclairés et à définir ses propres objectifs avec les ressources nécessaires. Les objectifs imposés confondent accompagnement et prescription, tandis que la transformation institutionnelle relève du niveau collectif et que l’engagement préalable en traitement n’est pas le principe décrit.

19. Des usagers créent un groupe d’autosupport, font reconnaître leur expérience et participent à des décisions locales sur les services qui les concernent. À quel niveau d’empowerment cette démarche correspond-elle ?

Au niveau des services, par la transmission de conseils personnalisés aux usagers
Au niveau collectif et politique, par l’action commune sur les conditions de vie
Au niveau individuel, par l’amélioration des connaissances et des compétences
Au niveau individuel, par la définition de choix personnels en matière de santé

Au niveau collectif et politique, par l’action commune sur les conditions de vie

Explication

L’autosupport, la reconnaissance des savoirs expérientiels et la participation aux décisions sont des leviers de l’empowerment collectif et politique. Le développement de compétences ou les choix personnels relèvent plutôt de l’échelle individuelle, et le conseil professionnel ne correspond pas à la démarche collective décrite.

20. Que signifie le sigle CAARUD ?

Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des risques pour les Usagers de Drogues
Centre d’Accueil et de Réinsertion des Usagers de Drogues en Sevrage
Centre d’Accompagnement et de Prévention des Addictions et des Risques liés aux Drogues
Centre d’Accueil et de Soins pour les Personnes en Usage de Drogues

Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des risques pour les Usagers de Drogues

Explication

CAARUD signifie Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des risques pour les Usagers de Drogues. Les formulations évoquant des soins spécialisés, la prévention des addictions ou le sevrage modifient la dénomination et la mission désignées par le sigle.

21. Une personne ne souhaite ni arrêter sa consommation ni commencer un traitement, mais accepte de rencontrer une équipe d’un CAARUD. Quelle caractéristique d’accueil permet de la recevoir ?

Un accueil conditionné à l’abstinence, avec un suivi adapté à la situation de la personne
Un accueil organisé à l’extérieur du centre, lors d’une maraude ou d’une intervention de proximité
Un accueil à bas seuil d’exigence, sans condition d’abstinence ni de traitement préalable
Un accueil après engagement dans un traitement, même si l’abstinence n’est pas encore obtenue

Un accueil à bas seuil d’exigence, sans condition d’abstinence ni de traitement préalable

Explication

L’accueil à bas seuil d’exigence ne requiert ni abstinence ni engagement préalable dans un traitement, ce qui permet de joindre des personnes éloignées des soins traditionnels. L’obligation d’abstinence et le traitement préalable contredisent cette caractéristique; l’intervention hors les murs est une autre modalité d’action.

22. Une personne se présente dans un CAARUD pour parler de sa situation et obtenir des conseils adaptés à ses besoins. Quelle mission répond directement à sa demande ?

L’accueil individuel et l’information assortie d’un conseil personnalisé
Le soutien dans l’accès au logement et à l’insertion professionnelle
L’organisation d’un accueil collectif destiné aux usagers
La mise à disposition de matériel de prévention des infections

L’accueil individuel et l’information assortie d’un conseil personnalisé

Explication

Les CAARUD assurent l’accueil individuel et collectif ainsi que l’information et le conseil personnalisés; cette mission répond à la demande exposée. Le matériel de prévention et le soutien au logement sont aussi des missions, mais ils ne correspondent pas au besoin de conseil décrit.

23. Un usager d’un CAARUD cherche de l’aide pour accéder à des soins, faire valoir ses droits et trouver un logement. Quelle mission correspond à ces besoins ?

L’accueil individuel avec information et conseil, sans accompagnement dans les démarches sociales
La fourniture de matériel de prévention des infections et l’intervention de proximité
Le soutien dans l’accès aux soins, sans appui pour les droits, le logement ou l’insertion
Le soutien dans l’accès aux soins, aux droits, au logement et à l’insertion ou à la réinsertion professionnelle

Le soutien dans l’accès aux soins, aux droits, au logement et à l’insertion ou à la réinsertion professionnelle

Explication

Les CAARUD soutiennent les usagers dans l’accès aux soins, aux droits et au logement, ainsi que dans l’insertion ou la réinsertion professionnelle. Le conseil personnalisé ne couvre pas à lui seul cet accompagnement, et les autres réponses omettent plusieurs domaines ou citent des missions différentes.

24. Un centre de réduction des risques veut limiter les infections et les lésions liées aux pratiques de consommation. Quel dispositif correspond le mieux à cet objectif ?

Distribuer de la naloxone et informer sur les situations exposant à une surdose
Fournir des seringues stériles et du matériel adapté au sniff et à l’inhalation, puis récupérer le matériel usagé
Informer sur la composition et les dosages des produits afin d’identifier les substances consommées
Proposer un espace supervisé avec des conseils et une intervention en cas de surdose

Fournir des seringues stériles et du matériel adapté au sniff et à l’inhalation, puis récupérer le matériel usagé

Explication

Le matériel stérile, adapté aux différentes pratiques, ainsi que la récupération du matériel usagé visent à réduire les infections et les lésions. L’analyse des produits cible leur composition, la naloxone les surdoses, et l’espace supervisé correspond aux salles de consommation à moindre risque.

25. Une équipe souhaite prévenir les décès par surdose liés aux opioïdes. Quelle combinaison d’interventions répond directement à cet objectif ?

Mettre à disposition un espace de consommation supervisé, avec du matériel stérile et des conseils
Mobiliser la naloxone, informer sur les situations à risque et proposer des traitements de substitution aux opioïdes
Analyser les produits, communiquer leur composition et préciser leurs dosages
Distribuer des seringues stériles et récupérer le matériel de consommation usagé

Mobiliser la naloxone, informer sur les situations à risque et proposer des traitements de substitution aux opioïdes

Explication

La prévention des surdoses associe la naloxone, l’information sur les situations à risque et les traitements de substitution aux opioïdes pour prévenir les surdoses et les décès. L’analyse des produits renseigne sur leur composition, tandis que le matériel stérile vise notamment les infections et les lésions.

26. Dans une estimation fondée sur les résultats d’Aspinall et de ses collègues, quelle réduction du risque de transmission du VIH est associée à l’exposition à un programme d’échange de seringues, hors valeur maximale observée dans certaines études ?

Environ 34 %
Jusqu’à 58 %
De 92 % à 98 %
74 %

Environ 34 %

Explication

L’exposition aux programmes d’échange de seringues est associée à une réduction d’environ 34 % du risque de transmission du VIH, pouvant atteindre 58 % selon les études. La valeur de 58 % est le maximum mentionné, 74 % concerne le risque de VHC avec des interventions combinées, et 92 à 98 % désigne la survie après une overdose avec naloxone.

27. Après une overdose, une équipe utilise la naloxone. Quelle plage de taux de survie est rapportée pour cette intervention ?

Jusqu’à 58 %
74 %
Environ 34 %
De 92 % à 98 %

De 92 % à 98 %

Explication

La naloxone permet un taux de survie de 92 % à 98 % après une overdose. Les valeurs de 34 % et jusqu’à 58 % concernent la réduction du risque de transmission du VIH associée aux programmes d’échange de seringues, tandis que 74 % concerne le risque de VHC avec des interventions combinées.

28. Une évaluation d’une salle de consommation à moindre risque constate moins de morbidité et de mortalité liées aux overdoses, de meilleurs comportements d’injection et un accès accru aux soins. Quelle interprétation correspond à ces résultats ?

Ces résultats correspondent aux effets associés aux salles de consommation à moindre risque
Ces résultats décrivent la réduction du risque de VIH liée à l’échange de seringues
Ces résultats décrivent principalement l’effet des actions sur l’ordre public
Ces résultats correspondent au taux de survie après administration de naloxone

Ces résultats correspondent aux effets associés aux salles de consommation à moindre risque

Explication

Les salles de consommation à moindre risque sont associées à une diminution de la morbidité et de la mortalité liées aux overdoses, à de meilleurs comportements d’injection et de réduction des risques, ainsi qu’à un meilleur accès aux traitements et aux services de santé. L’ordre public est un autre indicateur, tandis que la naloxone et l’échange de seringues correspondent à des interventions et résultats distincts.

29. Une personne qui consomme souhaite réduire les risques liés à sa consommation, mais n’envisage pas l’abstinence. Quel objectif thérapeutique est cohérent avec la réduction des risques ?

Exiger l’abstinence avant de fixer un objectif thérapeutique
Comprendre les besoins sans chercher à diminuer les dommages
Diminuer les dommages sans viser immédiatement l’abstinence
Différer l’accompagnement jusqu’à l’arrêt de la consommation

Diminuer les dommages sans viser immédiatement l’abstinence

Explication

En réduction des risques, diminuer les dommages peut être un objectif thérapeutique même si l’abstinence n’est pas visée immédiatement. L’abstinence immédiate confond les deux objectifs, l’exclusion écarte l’accompagnement malgré la consommation active, et la compréhension des besoins ne remplace pas l’objectif de réduction des dommages.

30. Lors d’un accompagnement en consommation active, quelle posture clinique correspond à l’approche centrée sur la personne de Carl Rogers ?

Objectifs imposés, confrontation et interprétation des résistances
Ambivalence, négociation et fixation d’objectifs par le thérapeute
Empathie, authenticité et acceptation positive inconditionnelle
Neutralité distante, diagnostic et recommandation d’abstinence

Empathie, authenticité et acceptation positive inconditionnelle

Explication

L’approche centrée sur la personne de Carl Rogers associe empathie, authenticité du thérapeute et acceptation positive inconditionnelle. L’ambivalence relève plutôt des approches motivationnelles, tandis que le jugement ou la prescription ne décrivent pas cette posture.

31. Une personne souhaite comprendre pourquoi elle consomme pour répondre à certains besoins, mais ne veut pas supprimer sa consommation. Quel objectif correspond à la Harm Reduction Psychotherapy ?

Comprendre les fonctions de la consommation et explorer d’autres réponses aux besoins
Faire de l’abstinence le préalable au travail sur les besoins
Reporter l’accompagnement jusqu’à ce que la consommation diminue
Comprendre les fonctions de la consommation sans explorer d’autres réponses

Comprendre les fonctions de la consommation et explorer d’autres réponses aux besoins

Explication

La Harm Reduction Psychotherapy peut aider à comprendre les fonctions de la consommation et à développer d’autres façons de répondre aux besoins, sans exiger sa suppression. L’abstinence préalable et le report du suivi imposent une condition absente de cette approche; l’analyse seule omet l’exploration d’autres réponses.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 66 flashcards sur Réduction des risques liés aux drogues.

Quelles conséquences la réduction des risques cherche-t-elle à prévenir ou réduire ?

Les conséquences sanitaires, psychologiques et sociales négatives des usages de substances psychoactives.

Quel préalable la réduction des risques n’impose-t-elle pas à l’intervention ?

L’arrêt de la consommation.

À quoi la consommation active ne doit-elle pas faire obstacle ?

À l’accès à la prévention, aux soins et aux droits.

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