QCM : Chapitre 2 : Le rein, acteur du maintient de l'homéostasie — 20 questions

Explication

Les tissus denses absorbent davantage les rayons X et apparaissent donc blancs, alors que les tissus mous, moins denses, sont plus sombres. L’idée inverse constitue la confusion principale dans l’interprétation de l’image radiographique.

Explication

Les xénobiotiques peuvent notamment provoquer des cancers, perturber le système endocrinien, affecter la reproduction ou perturber le développement embryonnaire. Les autres ensembles ne correspondent pas aux catégories de toxicité citées.

Explication

Le remplissage distend la paroi vésicale, puis la miction associe la contraction de sa musculature au relâchement des sphincters. La fermeture des sphincters s’opposerait à l’évacuation de l’urine.

Explication

L’urine formée dans les néphrons est recueillie dans les cavités rénales, passe par les uretères vers la vessie, puis sort par l’urètre. L’urètre évacue donc l’urine vers l’extérieur, tandis que les uretères la conduisent jusqu’à la vessie.

Explication

L’inhalation fait pénétrer un xénobiotique par les voies respiratoires, tandis que l’ingestion l’introduit par la voie digestive. Le passage cutanéo-muqueux constitue une autre voie distincte, et non une définition de l’inhalation ou de l’ingestion.

Explication

Une progression anormale du produit de contraste du bassinet gauche vers la vessie, associée à une visualisation incomplète de l’uretère gauche, suggère une obstruction de cet uretère. Les autres situations décrivent des côtés ou des anomalies qui ne correspondent pas aux signes observés chez Aurélie.

Explication

La N-acétyl-cystéine fournit au foie les conditions nécessaires pour produire à nouveau du glutathion et faciliter l’élimination de la NAPQI. L’épuisement du glutathion correspond au mécanisme du surdosage, et non à l’action thérapeutique de la N-acétyl-cystéine.

Explication

Le néphron est l’unité fonctionnelle microscopique du rein, et chaque rein en contient environ un million. Le rein désigne l’organe complet, qui rassemble de nombreux néphrons.

Explication

L’appareil urinaire participe à l’homéostasie en éliminant les déchets cellulaires et en maintenant l’équilibre hydrominéral du plasma. La diurèse concerne l’excrétion d’urine, mais ne résume pas l’ensemble du maintien du milieu intérieur.

Explication

Les xénobiotiques circulent d’abord dans le sang, puis peuvent s’accumuler dans des tissus, être métabolisés notamment par le foie ou être éliminés dans les urines par les reins. Le stockage et la métabolisation ne sont pas des étapes imposées dans un ordre unique.

Explication

Un xénobiotique est une molécule chimique étrangère à l’organisme, dont la toxicité peut dépendre de sa concentration et de la durée d’exposition. Il ne s’agit donc ni d’un nutriment physiologique ni d’une substance limitée aux médicaments.

Explication

L’urographie intraveineuse est une radiographie des voies urinaires réalisée après injection d’un produit de contraste iodé, suivi lors de son élimination rénale. La scanographie se distingue par la production d’images en coupe, et non par ce protocole radiographique spécifique.

Explication

Le benzène est associé à des altérations de l’ADN et à des mutations, alors que le cadmium est un métal lourd pouvant exercer une toxicité rénale. Les autres associations attribuent à ces substances des mécanismes liés au plomb ou au surdosage de paracétamol.

Explication

Lors d’un surdosage, l’acétyl-cystéine s’épuise, ce qui empêche la production suffisante de glutathion et entraîne l’accumulation toxique de NAPQI dans le foie. Le glutathion protège donc contre cette accumulation, au lieu de la provoquer.

Explication

Les reins produisent approximativement 1,5 L d’urine par jour. Les autres volumes proposés ne correspondent pas à la production urinaire quotidienne indiquée.

Explication

Le plomb peut provoquer des troubles réversibles, comme l’anémie et les troubles digestifs, ainsi que des atteintes irréversibles plus graves, notamment les retards mentaux ou moteurs. La distinction repose donc sur la nature et la persistance des manifestations, et non sur leur localisation.

Explication

La réabsorption tubulaire récupère dans le sang des molécules utiles filtrées, alors que la sécrétion tubulaire ajoute à l’urine certaines substances provenant du sang. La formation de l’urine primitive relève de la filtration glomérulaire, et non de ces deux processus.

Explication

L’appareil urinaire comprend deux reins qui produisent l’urine, ainsi que les uretères, la vessie et l’urètre. Les uretères et l’urètre ont des rôles distincts et ne peuvent pas être interchangés.

Explication

Le néphron comprend un corpuscule de Malpighi, formé du glomérule et de la capsule de Bowman, ainsi qu’un tubule rénal. Le glomérule n’est donc pas une structure indépendante du néphron, mais une partie de son corpuscule.

Explication

La production de l’urine définitive suit successivement la filtration glomérulaire, la réabsorption tubulaire et la sécrétion tubulaire. La réabsorption et la sécrétion interviennent donc après la filtration initiale.