Flashcards : Risques et interactions médicamenteuses — 91 cartes

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1Question

Qu'est-ce que la pharmacologie étudie principalement ?

Réponse

Les interactions entre substances chimiques et systèmes biologiques à but thérapeutique.

2Question

Que décrit la pharmacocinétique dans l'organisme ?

Réponse

Le devenir du médicament de son administration à son élimination.

3Question

Que correspond la pharmacodynamie ?

Réponse

L'action que le médicament exerce sur l'organisme.

4Question

Selon quels critères les médicaments peuvent-ils être classés ?

Réponse

Selon leur classe thérapeutique ou pharmacologique.

5Question

Quel est l'objectif de la pharmacologie appliquée à la dispensation ?

Réponse

Étudier le mécanisme d'action et les effets pour analyser et conseiller.

6Question

Que regroupe la classe thérapeutique des médicaments ?

Réponse

Les pathologies traitées par les médicaments.

7Question

Que regroupe la classe pharmacologique des médicaments ?

Réponse

Le mécanisme d'action dans l'organisme.

8Question

Quels éléments étudie la pharmacologie appliquée pour délivrer un médicament ?

Réponse

Les indications, effets indésirables, contre-indications et interactions médicamenteuses.

9Question

Qu'imposent les voies parentérales pour introduire un médicament ?

Réponse

Introduire le médicament directement dans un liquide extracellulaire par effraction.

10Question

Quelles sont les principales voies parentérales ?

Réponse

Intraveineuse, intramusculaire, sous-cutanée, intra-artérielle, intradermique, intra-articulaire et intrathécale ou intrarachidienne spinale.

11Question

Quel est le délai d'activité thérapeutique des voies parentérales ?

Réponse

Entre 20 et 45 secondes.

12Question

Les voies parentérales nécessitent-elles une phase de libération ou d’absorption ?

Réponse

Non, elles n'en nécessitent pas.

13Question

Quels sont les avantages de la voie orale ?

Réponse

Elle est simple, pratique, répétable et peu coûteuse.

14Question

Quels sont les inconvénients de la voie orale ?

Réponse

Effet de premier passage hépatique et inadaptée aux patients inconscients, non coopérants ou avec troubles de la déglutition.

15Question

Quel effet ont les particules pulmonaires de diamètre supérieur à 3 μm ?

Réponse

Un effet local bronchique.

16Question

Quel effet ont les particules pulmonaires de diamètre inférieur à 3 μm ?

Réponse

Elles atteignent les alvéoles et produisent un effet systémique.

17Question

Quelles sont les étapes décrites par la pharmacocinétique qualitative ?

Réponse

Libération, Absorption, Distribution, Métabolisme et Excrétion.

18Question

Qu'est-ce que la libération en pharmacocinétique ?

Réponse

La mise en solution du principe actif d’une forme galénique solide.

19Question

Qu'est-ce que l'absorption du médicament ?

Réponse

Le transfert du médicament vers la circulation générale depuis son lieu d’administration.

20Question

Quelles caractéristiques distinguent la diffusion passive du transport actif ?

Réponse

La diffusion passive suit un gradient sans énergie ni saturation, le transport actif utilise de l’ATP, est saturable et compétitif.

21Question

Qu'est-ce que la biodisponibilité ?

Réponse

La part et la vitesse du médicament atteignant la circulation générale, exprimées en pourcentage.

22Question

Quelle est la différence entre la fraction libre et la fraction liée d’un médicament ?

Réponse

La fraction libre est active et diffusible, la fraction liée est inactive et stockée.

23Question

Qu'est-ce que le métabolisme des médicaments ?

Réponse

Les modifications chimiques des molécules médicamenteuses pour former des métabolites plus hydrosolubles.

24Question

Quelles sont les étapes de l’élimination rénale ?

Réponse

Filtration glomérulaire, sécrétion tubulaire proximale et réabsorption tubulaire distale.

25Question

Qu'est-ce que le volume de distribution ?

Réponse

Un volume fictif où le médicament est à la même concentration que dans le plasma.

26Question

Quelle formule exprime la clairance totale ?

Réponse

ClT=Clr+Clh+Clautres tissusCl_T = Cl_r + Cl_h + Cl_{autres\ tissus}

27Question

Que mesure la clairance d'un médicament ?

Réponse

Le volume de liquide épuré du principe actif par unité de temps.

28Question

Qu'est-ce que la demi-vie d'élimination ?

Réponse

Le temps pour que la concentration plasmatique diminue de moitié.

29Question

Quand un médicament est-il considéré comme entièrement éliminé ?

Réponse

Après 5 à 7 demi-vies.

30Question

Qu'est-ce qu'un récepteur dans une cellule cible ?

Réponse

Une protéine capable de reconnaître et fixer spécifiquement un ligand.

31Question

Quelle différence existe-t-il entre un ligand endogène et un ligand exogène ?

Réponse

Le ligand endogène est produit par l’organisme, le ligand exogène vient de l’extérieur.

32Question

Comment distingue-t-on un ligand agoniste d'un ligand antagoniste ?

Réponse

L'agoniste active le récepteur, l'antagoniste bloque son activation.

33Question

Quels sont les principaux types de récepteurs membranaires ?

Réponse

Les récepteurs couplés aux protéines G, à activité enzymatique et à canal ionique.

34Question

Qu'est-ce qu'une enzyme ?

Réponse

Une protéine qui catalyse les réactions chimiques en augmentant leur vitesse.

35Question

Quels éléments assurent le transfert des ions ?

Réponse

Les canaux, pompes et transporteurs assurent ce transfert.

36Question

Quel type de transport assurent les canaux ioniques ?

Réponse

Un transport passif des ions.

37Question

Quel type de transport assurent les pompes et transporteurs d'ions ?

Réponse

Un transport actif des ions.

38Question

Quelles sont les caractéristiques des hormones produites par les glandes endocrines ?

Réponse

Elles sont des protéines transportées par le sang et agissent à distance avec une action lente et prolongée.

39Question

Comment agissent les cytokines produites par des cellules éparses ?

Réponse

Elles agissent près de leur site de synthèse par effet paracrine ou autocrine avec un délai court.

40Question

Qu'est-ce qu'un neurotransmetteur ou neuromédiateur ?

Réponse

C'est une molécule synthétisée par les neurones utilisée aux synapses pour transmettre rapidement des messages.

41Question

Quels sont quelques exemples principaux de neurotransmetteurs ?

Réponse

L’acétylcholine, dopamine, noradrénaline, adrénaline, sérotonine, histamine, glutamate, acide gamma-aminobutyrique.

42Question

Comment un médicament peut-il remplacer une hormone déficitaire ?

Réponse

Par une hormone naturelle, recombinante ou un analogue hormonal.

43Question

Que fait un médicament en cas d'hypersécrétion hormonale ?

Réponse

Il réduit la production ou bloque les effets de l’hormone.

44Question

Que sont les cytokines ?

Réponse

Ce sont des protéines ou glycoprotéines produites par des cellules éparses.

45Question

Quelle différence entre cytokines recombinantes et anti-cytokines ?

Réponse

Les recombinantes reproduisent l'action native, les anti-cytokines s'y opposent.

46Question

Que sont les neurotransmetteurs ?

Réponse

Ce sont des molécules synthétisées par les neurones et libérées aux synapses.

47Question

Quelles étapes comprend le cycle d'un neurotransmetteur ?

Réponse

Synthèse, migration, stockage, libération, fixation, puis inactivation.

48Question

Comment un agoniste direct agit-il sur un récepteur ?

Réponse

Il active le récepteur du neurotransmetteur.

49Question

Comment un antagoniste direct agit-il sur un récepteur ?

Réponse

Il bloque le récepteur du neurotransmetteur.

50Question

Quel effet a un agoniste indirect sur le neurotransmetteur ?

Réponse

Il augmente la quantité de neurotransmetteur disponible.

51Question

Quel effet a un antagoniste indirect sur le neurotransmetteur ?

Réponse

Il diminue la quantité de neurotransmetteur disponible.

52Question

Qu'est-ce que régule le système nerveux autonome sans effort conscient ?

Réponse

Les processus automatiques des organes internes.

53Question

Quels systèmes comprend le système nerveux autonome ?

Réponse

Les systèmes parasympathique et sympathique.

54Question

Quand le système parasympathique est-il activé ?

Réponse

Pendant le repos et la relaxation.

55Question

Quand le système sympathique est-il activé ?

Réponse

Pendant l’activité, le stress ou la fuite.

56Question

Quels neurotransmetteurs utilise le système parasympathique ?

Réponse

L’acétylcholine.

57Question

Quels neurotransmetteurs utilise principalement le système sympathique ?

Réponse

La noradrénaline et l’adrénaline.

58Question

Sur quels récepteurs agit l’acétylcholine ?

Réponse

Sur des récepteurs muscariniques couplés aux protéines G et des récepteurs nicotiniques perméables aux ions sodium.

59Question

Quels types de récepteurs adrénergiques existent et que préparent-ils ?

Réponse

Les récepteurs α1, α2, β1 et β2 préparent l’organisme à l’effort physique.

60Question

Quels récepteurs dopaminergiques sont couplés aux protéines G ?

Réponse

Les récepteurs D1, D2, D3, D4 et D5.

61Question

Quelles fonctions impliquent les récepteurs dopaminergiques D1 à D5 ?

Réponse

La motivation, le plaisir, la cognition, la mémoire, l’apprentissage et la motricité fine.

62Question

Comment la dopamine est-elle dégradée dans la fente synaptique ?

Réponse

Par la monoamine oxydase (MAO) et la catéchol-O-méthyltransférase (COMT).

63Question

Quelle difficulté rencontre la dopamine pour atteindre le cerveau ?

Réponse

Elle traverse difficilement la barrière hémato-encéphalique.

64Question

Quelle est la différence entre agonistes dopaminergiques directs et indirects ?

Réponse

Les directs stimulent les récepteurs, les indirects bloquent la recapture ou la MAO.

65Question

Quelle famille de récepteurs sérotoninergiques est un récepteur canal ?

Réponse

La famille 5HT3.

66Question

Comment sont couplées les familles 5HT1, 5HT2, 5HT4, 5HT5, 5HT6 et 5HT7 ?

Réponse

Elles sont couplées à une protéine G.

67Question

Quel usage clinique ont les antagonistes 5HT3 ?

Réponse

Ils sont utilisés comme antiémétiques.

68Question

Sur quels types de récepteurs agit l'histamine ?

Réponse

L'histamine agit sur les récepteurs H1, H2, H3 et H4.

69Question

Où se trouve le récepteur H1 de l'histamine ?

Réponse

Le récepteur H1 se trouve sur les muscles lisses des bronches et des intestins.

70Question

Où se trouve le récepteur H2 de l'histamine ?

Réponse

Le récepteur H2 se trouve sur l'estomac.

71Question

Quelle fonction centrale l'histamine maintient-elle ?

Réponse

L'histamine maintient l'état d'éveil au niveau central.

72Question

Quelles actions périphériques l'histamine exerce-t-elle ?

Réponse

Elle augmente l'acidité gastrique, dilate les vaisseaux et contracte les bronches.

73Question

À quoi servent les antagonistes des récepteurs H1 ?

Réponse

Ils sont utilisés comme antiallergiques.

74Question

À quoi servent les antagonistes des récepteurs H2 ?

Réponse

Ils sont utilisés contre les ulcères et les œsophagites.

75Question

Quelle différence principale existe entre le GABA et le glutamate ?

Réponse

Le GABA est inhibiteur central, le glutamate est excitateur et lié à l'apprentissage.

76Question

Qu'explique la variabilité pharmacocinétique chez l'enfant ?

Réponse

L'immaturité du rein, foie, intestin et systèmes enzymatiques hépatiques.

77Question

À partir de quel âge les paramètres pharmacologiques sont-ils alignés sur ceux des adultes ?

Réponse

À partir de 12 ans.

78Question

À partir de quel âge une personne est-elle considérée comme âgée ?

Réponse

À partir de 65 ans.

79Question

Quel pourcentage des personnes de plus de 75 ans prennent au moins cinq médicaments ?

Réponse

40 % des personnes de plus de 75 ans.

80Question

Quelles modifications physiologiques ralentissent l'élimination rénale chez la personne âgée ?

Réponse

Modifications de l'albuminémie, enzymes hépatiques et clairance rénale.

81Question

Quels changements pharmacocinétiques surviennent chez la personne âgée ?

Réponse

Diminution de l'absorption, du métabolisme hépatique et ralentissement de l'élimination rénale.

82Question

Quand surviennent principalement les effets tératogènes ?

Réponse

Au premier trimestre de la grossesse.

83Question

Quelle différence existe entre effets tératogènes et fœto-toxiques ?

Réponse

Les tératogènes causent des malformations, les fœto-toxiques n'en causent pas.

84Question

Qu'étudie la pharmacogénétique ?

Réponse

Les caractéristiques génétiques influençant la variabilité de la réponse aux médicaments.

85Question

Qu'est-ce qu'un polymorphisme génétique ?

Réponse

La coexistence de plusieurs versions d’un même gène appelées allèles.

86Question

Quelle différence y a-t-il entre polymorphisme et mutation ?

Réponse

La mutation peut conduire à une pathologie, le polymorphisme non.

87Question

Quel risque ont les métaboliseurs lents pour certains médicaments ?

Réponse

Un risque accru d’effets indésirables.

88Question

Quel risque ont les métaboliseurs rapides pour certains médicaments ?

Réponse

Un risque d’inefficacité du traitement.

89Question

Comment les repas lourds influencent-ils l’absorption des médicaments ?

Réponse

Ils retardent l’absorption des médicaments.

90Question

Quel effet a le calcium du lait sur certains médicaments ?

Réponse

Il peut chélater certains médicaments comme les tétracyclines.

91Question

Comment l’alcool agit-il sur les enzymes selon la consommation ?

Réponse

Aiguë, il inhibe les enzymes ; chronique, il les induit.

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