QCM : Santé et environnement (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle part des décès était attribuable à des facteurs environnementaux en 2016, selon l’OMS ?

24 %
30 %
20 %
14 %

24 %

Explication

L’estimation de l’OMS pour 2016 est de 24 % des décès attribuables à des facteurs environnementaux. Le chiffre de 20 % concerne la Région européenne, tandis que 14 % et 30 % ne correspondent pas à cette estimation.

2. Une collectivité veut réduire des risques environnementaux évitables pour la santé. Quel ensemble de mesures cible les risques cités par l’OMS ?

Lutter contre les infections, améliorer l’alimentation, et renforcer le dépistage médical
Réduire la précarité, favoriser l’activité physique, et améliorer l’accès au logement
Réduire le bruit, améliorer l’accès aux soins, et limiter les accidents de circulation
Réduire la pollution de l’air, améliorer l’eau, l’hygiène et l’assainissement, et limiter les produits chimiques

Réduire la pollution de l’air, améliorer l’eau, l’hygiène et l’assainissement, et limiter les produits chimiques

Explication

Les risques environnementaux évitables comprennent la pollution de l’air, l’insalubrité de l’eau, les mauvaises conditions d’hygiène et d’assainissement, ainsi que les produits chimiques. Le bruit, les infections et les déterminants sociaux ne remplacent pas cette liste de risques.

3. Pour classer quatre observations, une équipe relève la pollution de l’air, un logement humide, la présence de PFAS et un effet de perturbation endocrinienne. Quelle classification correspond à ces observations ?

Compartiment, milieu de vie, substance, effet
Compartiment, effet, milieu de vie, substance
Milieu de vie, substance, effet, compartiment
Substance, milieu de vie, compartiment, effet

Compartiment, milieu de vie, substance, effet

Explication

La pollution de l’air relève d’un compartiment, le logement d’un milieu de vie, les PFAS d’une catégorie de substances et la perturbation endocrinienne d’un effet. Classer les PFAS comme milieu de vie confond substance et contexte d’exposition.

4. Dans une population largement exposée à un polluant, les risques relatifs individuels semblent faibles et les effets apparaissent longtemps après l’exposition. Quelle interprétation est la plus juste ?

Les effets ne peuvent être liés à l’exposition en raison de la longue latence
La part attribuable peut néanmoins être importante en raison de la fréquence de l’exposition
La part attribuable dépend de la gravité individuelle plutôt que de la fréquence d’exposition
La part attribuable est nécessairement faible puisque le risque individuel est faible

La part attribuable peut néanmoins être importante en raison de la fréquence de l’exposition

Explication

Un risque relatif individuel faible peut être difficile à mettre en évidence, mais une exposition fréquente peut conduire à une part attribuable importante à l’échelle de la population. La longue latence complique l’observation du lien sans signifier que l’exposition est sans conséquence.

5. Que désigne l’ozone troposphérique parmi les polluants atmosphériques ?

Une particule fine associée aux hospitalisations pour causes respiratoires en été
Un polluant primaire associé à des effets cardiovasculaires en hiver
Un gaz émis par les feux de végétation associé aux effets neurologiques
Un polluant secondaire associé à des effets respiratoires en été

Un polluant secondaire associé à des effets respiratoires en été

Explication

L’ozone troposphérique est un polluant secondaire et il est associé à des effets respiratoires, notamment en été. Les particules fines, contrairement à l’ozone, sont liées à une hausse de la mortalité et des hospitalisations pour causes cardiovasculaires.

6. Pour les PM2,5, quelle valeur annuelle civile correspond à la valeur limite réglementaire ?

10 μg/m³ en moyenne annuelle civile
20 μg/m³ en moyenne annuelle civile
180 μg/m³ en moyenne horaire
25 μg/m³ en moyenne annuelle civile

25 μg/m³ en moyenne annuelle civile

Explication

La valeur limite des PM2,5 est fixée à 25 μg/m³ en moyenne annuelle civile. La valeur de 20 μg/m³ est la valeur cible, et non la valeur limite.

7. Quel est l’effet physiologique de l’activité physique pendant une période de chaleur, même chez une personne jeune et en bonne santé ?

Elle diminue les pertes en eau et augmente principalement le risque cardiovasculaire.
Elle augmente la température corporelle et le risque de déshydratation.
Elle stabilise la température corporelle et accroît surtout le risque respiratoire.
Elle réduit la température corporelle tout en augmentant les pertes en eau.

Elle augmente la température corporelle et le risque de déshydratation.

Explication

L’effort physique pendant une période chaude augmente la température corporelle et favorise la déshydratation, y compris chez les personnes jeunes et en bonne santé. La baisse de température évoquée dans un distracteur ne correspond pas à l’effet indiqué.

8. À quelle date le Plan national canicule a-t-il été révisé afin, notamment, de mieux faire correspondre les niveaux de vigilance météorologique et ceux du plan ?

En 2014, lors de sa création officielle
En 2018, après plusieurs épisodes de chaleur
En 2013, après sa création en 2004
En 2004, avant sa première actualisation annuelle

En 2013, après sa création en 2004

Explication

Le plan, créé en 2004 et actualisé chaque année, a été révisé en 2013 pour mieux aligner les niveaux de vigilance météorologique sur ceux du dispositif. L’année 2014 correspond à un plan visant la protection des populations, mais pas à la révision indiquée.

9. En quoi les deux estimations de l’OMS et de l’OMS Europe diffèrent-elles concernant la mortalité attribuable aux facteurs environnementaux ?

L’OMS estime cette part à au moins 20 % des décès en 2016, tandis que l’OMS Europe l’évalue à 24 % de la mortalité régionale, sans préciser son caractère évitable.
L’OMS estime cette part à 20 % des décès dans le monde, tandis que l’OMS Europe évalue à 24 % la mortalité régionale liée aux facteurs environnementaux.
L’OMS estime cette part à 24 % des décès en 2016, tandis que l’OMS Europe indique qu’au moins 20 % de la mortalité régionale y est liée et est, pour la plupart, évitable.
L’OMS estime cette part à 24 % des décès en 2016, tandis que l’OMS Europe attribue au moins 20 % de la mortalité régionale à la seule pollution de l’air.

L’OMS estime cette part à 24 % des décès en 2016, tandis que l’OMS Europe indique qu’au moins 20 % de la mortalité régionale y est liée et est, pour la plupart, évitable.

Explication

L’estimation mondiale de l’OMS porte sur 24 % des décès en 2016, alors que l’OMS Europe situe à au moins 20 % la part régionale liée à l’environnement et souligne qu’elle est pour la plupart évitable. L’estimation européenne ne se limite pas à la pollution de l’air, mais concerne les facteurs environnementaux au sens large.

10. Quel organisme a proposé, dans le PNSE 1, une approche intégrée des polluants et des milieux de vie pour prévenir les risques sanitaires environnementaux ?

Le ministère chargé de l’Environnement, dans le cadre du PNSE 1
Les AASQA, dans le cadre de leur surveillance régionale de l’air
Le LCSQA, dans le cadre de la coordination technique de la surveillance de l’air
Santé publique France, dans le cadre du suivi quotidien des indicateurs sanitaires

Le ministère chargé de l’Environnement, dans le cadre du PNSE 1

Explication

Le PNSE 1 propose une approche intégrée des polluants et des milieux de vie afin de prévenir les principaux risques sanitaires environnementaux. Les AASQA assurent plutôt la surveillance régionale de la qualité de l’air et l’information du public.

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Selon l’OMS, quelle part des décès était attribuable à l’environnement en 2016 ?

24 % des décès.

Selon l’OMS Europe, quelle part minimale de la mortalité régionale est liée à l’environnement et évitable ?

Au moins 20 %, pour la plupart évitable.

Quels compartiments peuvent servir à classer les déterminants environnementaux de santé ?

L’air, l’eau et l’assainissement.

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