Fiche de révision : Santé publique et prévention

📋 Plan du Cours

1. Évolution et définition de la santé publique
2. Objectifs et démarches collectives
3. Connaissance des populations
4. Outils d’investigation sanitaire
5. Niveaux de prévention
6. Programmes régionaux de santé

📖 1. Évolution et définition de la santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé publique : OMS, 1952 — Science et art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus par une action collective concertée.
• Santé publique : Ensemble des actions organisées par la société pour protéger, améliorer et promouvoir la santé de la population.

📝 Points essentiels

• Du Moyen Âge jusqu’au XVIIIe siècle, la santé publique se résumait principalement à éviter la propagation des maladies par l’isolement et les fosses communes.

• Au XIXe siècle, les travaux de Pasteur ont contribué à donner une importance majeure à l’hygiène.

💡 Astuce mémo

Propagation des maladies → hygiène → action collective

📖 2. Objectifs et démarches collectives

★ À maîtriser

• Les objectifs de la santé publique sont:

  • prévenir les maladies
  • protéger les populations
  • promouvoir la santé
  • réduire les inégalités de santé
  • améliorer la qualité de vie

• L’analyse permanente porte sur:

  • les besoins
  • les demandes
  • les priorités de santé de la population
  • les moyens disponibles ou nécessaires
  • l’évaluation des actions

Compléments

• La santé publique protège les populations notamment par la vaccination et la surveillance sanitaire, et promeut la santé par l’alimentation, l’activité physique et un environnement sain.

• Les démarches de santé publique concernent: les soins curatifs et préventifs, les mesures sanitaires d’amélioration de la santé, toutes les actions de promotion de la santé

💡 Astuce mémo

Analyse des besoins → actions concertées → amélioration de la santé

📖 3. Connaissance des populations

★ À maîtriser

• Les principales données démographiques comprennent:

  • le recensement
  • la pyramide des âges
  • l’espérance de vie
  • l’état civil

• Les informations médicales comprennent: les causes des décès, la fréquence des maladies infectieuses, les statistiques relatives aux hospitalisations, l’utilisation des services de santé

Compléments

• Les informations économiques et sociales comprennent:

  • les emplois
  • les conditions de travail
  • les salaires
  • les logements
  • les loisirs
  • la consommation
  • les crédits

• Les informations culturelles et religieuses comprennent: la scolarité, la fréquentation et l’utilisation des équipements socioculturels, les valeurs fondamentales des minorités et des ethnies

📖 4. Outils d’investigation sanitaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Statistiques : Étude de données chiffrées concernant des populations d’individus.
• Épidémiologie : Étude de la fréquence et de la répartition dans le temps et dans l’espace des problèmes de santé dans les populations ainsi que du rôle des facteurs qui les déterminent.

📝 Points essentiels

📐 Formule — Le taux de mortalité générale se calcule ainsi : $\frac{\text{nombre total de décès dans une période donnée}}{\text{nombre total de la population sur la même période}}$.

📐 Formule — Le taux de natalité se calcule ainsi : $\frac{\text{nombre d’enfants nés vivants pendant une période donnée}}{\text{nombre total de la population sur la même période}}$.

• L’épidémiologie a trois objectifs principaux:
  • décrire l’état sanitaire
  • analyser les maladies
  • évaluer les actions de santé publique

📌 L’incidence correspond au nombre de nouveaux cas d’une maladie pendant une période donnée rapporté à la population moyenne exposée pendant cette même période, tandis que la prévalence correspond au nombre de cas existants rapporté à une population moyenne définie sur une période donnée.

💡 Astuce mémo

Incidence = nouveaux cas ; prévalence = cas existants

📖 5. Niveaux de prévention

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention : Ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies ou des accidents.

★ À maîtriser

• La prévention primaire vise à diminuer l’incidence d’une maladie en réduisant l’apparition de nouveaux cas grâce à des mesures individuelles et collectives comme l’hygiène de vie, l’eau potable et les vaccinations.

• La prévention secondaire vise à diminuer la prévalence d’une maladie en réduisant sa durée d’évolution grâce au dépistage et au traitement des premières atteintes.

• La prévention tertiaire vise à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des récidives en empêchant les rechutes, en réduisant les complications ou les séquelles et en favorisant la réadaptation et la réinsertion sociale et professionnelle.

Compléments

• Pour les maladies cardiovasculaires, la prévention primaire comprend l’éducation pour la santé, l’arrêt du tabac, une alimentation équilibrée, l’exercice physique et la gestion du stress.

• Les dépistages cardiovasculaires périodiques concernent:

  • l’hypertension
  • le taux de cholestérol
  • les arythmies

• La prévention tertiaire cardiovasculaire comprend:

  • l’éducation thérapeutique
  • les soins intensifs
  • la réadaptation physique et occupationnelle

💡 Astuce mémo

Primaire : éviter → secondaire : dépister → tertiaire : réadapter

📖 6. Programmes régionaux de santé

★ À maîtriser

• La loi du 9 août 2004 prévoit que chaque région élabore un plan régional de santé publique sous la responsabilité du préfet de région.

• Le projet régional de santé PACA 2023-2028 vise notamment à répondre au vieillissement de la population, à la diminution de la démographie médicale, au défi écologique et environnemental, au développement du numérique en santé et à la nécessité d’un financement juste et efficace.

• Les sept engagements du projet régional de santé PACA 2023-2028 sont de protéger la santé par la prévention, garantir l’accessibilité au système de santé, offrir une prise en charge digne aux personnes âgées, accompagner les personnes handicapées, relever les défis de la santé mentale, développer la coopération en santé et garantir la qualité des prises en charge.

Compléments

• Le projet régional de santé PACA prévoit notamment de développer la prévention à destination des femmes enceintes, des parents, des professionnels et des enfants pendant les 1000 premiers jours de la vie.

📊 Tableaux de synthèse

Les trois niveaux de prévention