Flashcards : Scintigraphies spécialisées et indications — 44 cartes

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1Question

Quand la scintigraphie osseuse est-elle indiquée ?

Réponse

En cas de pathologie osseuse avérée ou suspectée, symptomatologie sans diagnostic ou évaluation métabolique avant traitement.

2Question

Qu'explore la scintigraphie osseuse en cas de douleurs musculosquelettiques ?

Réponse

Les douleurs subaiguës ou chroniques inexpliquées avec radiographies normales.

3Question

Quelles anomalies la scintigraphie osseuse peut-elle explorer ?

Réponse

Une anomalie radiologique localisée ou diffuse et une anomalie biologique du métabolisme phosphocalcique.

4Question

Quels cancers solides ostéophiles la scintigraphie osseuse recherche-t-elle en oncologie ?

Réponse

Les cancers du sein, de la prostate, du poumon et du rein.

5Question

Quelles tumeurs primitives la scintigraphie osseuse peut-elle détecter ?

Réponse

L’ostéosarcome, l’ostéome ostéoïde, l’ostéoblastome et la dysplasie fibreuse.

6Question

Que permet d’évaluer la scintigraphie osseuse avant radiothérapie vectorisée ?

Réponse

Le remodelage des métastases ostéo-médullaires hyperalgiques.

7Question

Quelle activité la scintigraphie osseuse évalue-t-elle avant synoviorthèse ou infiltration corticoïde ?

Réponse

L’activité des arthropathies.

8Question

Quel caractère la scintigraphie osseuse aide-t-elle à déterminer avant vertébroplastie ?

Réponse

Le caractère bénin ou malin d’un tassement vertébral.

9Question

Quelle est la dose pondéro-dépendante du produit de scintigraphie osseuse ?

Réponse

Environ 11,5 MBq par kilogramme.

10Question

Quelles sont les contre-indications à la scintigraphie osseuse ?

Réponse

La grossesse et l’allaitement.

11Question

Quels types de clichés comprennent les acquisitions osseuses ?

Réponse

Des clichés dynamiques, statiques, puis de balayage ou tomographie.

12Question

Quand sont prises les clichés dynamiques en scintigraphie osseuse ?

Réponse

Entre environ 0 et 50 secondes après l’arrivée du produit.

13Question

Quand sont prises les clichés statiques en scintigraphie osseuse ?

Réponse

Entre environ 3 et 20 minutes après l’arrivée du produit.

14Question

Quelle technique peut être couplée à la tomographie osseuse ?

Réponse

Un scanner peut être couplé à la tomographie.

15Question

Dans quelles situations la scintigraphie pulmonaire est-elle indiquée en urgence ?

Réponse

Pour rechercher une embolie pulmonaire.

16Question

Pourquoi réalise-t-on une scintigraphie pulmonaire en bilan préopératoire ?

Réponse

Pour évaluer des pathologies pulmonaires comme l’emphysème ou les cancers.

17Question

Quel est l'objectif de la scintigraphie pulmonaire dans le bilan des malformations cardiovasculaires ?

Réponse

Rechercher un shunt, souvent en pédiatrie.

18Question

Quelle est la première étape de la ventilation pulmonaire en scintigraphie ?

Réponse

Préparation des gaz et simulation de la ventilation.

19Question

Quel isotope est utilisé pour l'image de ventilation pulmonaire initiale ?

Réponse

Le krypton.

20Question

Quel isotope est utilisé pour l'image de ventilation pulmonaire postérieure ?

Réponse

Le technétium 99m.

21Question

Quelles sont les étapes principales de la perfusion pulmonaire en scintigraphie ?

Réponse

Préparation, injection, puis incidences multiples avec tomographie éventuelle.

22Question

Qu'est-ce que l'embolie pulmonaire ?

Réponse

C'est l'obstruction d'une artère pulmonaire ou de ses branches par un caillot.

23Question

Où se forme généralement le caillot de l'embolie pulmonaire ?

Réponse

Dans une veine profonde de la jambe.

24Question

Quel trajet suit le caillot avant d'obstruer l'artère pulmonaire ?

Réponse

Il migre vers le cœur puis vers une ramification de l'artère pulmonaire.

25Question

Quelle est la gravité de l'embolie pulmonaire ?

Réponse

C'est une urgence médicale potentiellement mortelle.

26Question

Que se passe-t-il si l'embolie pulmonaire est diagnostiquée et traitée à temps ?

Réponse

Elle ne met généralement pas en danger la vie du patient.

27Question

Que permet d'explorer la scintigraphie thyroïdienne ?

Réponse

Les nodules, l’hyperthyroïdie, la captation, l’organification, l’ectopie et le bilan avant traitement.

28Question

Qu'impose de rechercher pour éviter une scintigraphie thyroïdienne blanche ?

Réponse

La prise récente de certaines hormones, médicaments iodés, Cordarone ou produit de contraste.

29Question

Quelle dose d’iode 123 est injectée en scintigraphie thyroïdienne ?

Réponse

Entre 5 et 15 MBq.

30Question

Quand réalise-t-on l’image après injection d’iode 123 ?

Réponse

Entre 2 et 3 heures après injection intraveineuse lente.

31Question

Quelle est l’énergie et la période physique de l’iode 123 ?

Réponse

Énergie de 159 keV et période physique de 13 heures.

32Question

Quelle dose de technétium 99m est injectée en scintigraphie thyroïdienne ?

Réponse

Entre 20 et 80 MBq.

33Question

Quand réalise-t-on l’image après injection de technétium 99m ?

Réponse

Entre 20 minutes et 1 heure après injection intraveineuse.

34Question

Quelle est l’énergie et la période physique du technétium 99m ?

Réponse

Énergie de 140 keV et période physique de 6 heures.

35Question

Quelles tumeurs sont indiquées pour la scintigraphie neuroendocrine thérapeutique ?

Réponse

Les phéochromocytomes, neuroblastomes, tumeurs neuroendocrines digestives de l’intestin moyen et cancer médullaire de la thyroïde.

36Question

Qui assure le traitement et le suivi du patient pour l’iode 131 en gélule ?

Réponse

Le manipulateur assure le traitement, le suivi et la réalisation des images.

37Question

Quelle est l’exception à la règle du manipulateur pour l’iode 131 en gélule ?

Réponse

L’exception concerne l’iode 131-MIBG.

38Question

Que permet d'étudier la scintigraphie rénale DMSA ?

Réponse

Le parenchyme rénal morphologiquement.

39Question

Quels problèmes la scintigraphie DMSA détecte-t-elle ?

Réponse

Les cicatrices, pyélonéphrites et malformations corticales.

40Question

Quelle fonction la scintigraphie DMSA évalue-t-elle ?

Réponse

La fonction rénale relative ou différentielle.

41Question

Que mesure la scintigraphie rénale MAG3 ?

Réponse

La clairance tubulaire effective.

42Question

Quelle fonction la scintigraphie MAG3 étudie-t-elle ?

Réponse

La fonction rénale et l’excrétion urinaire de façon fonctionnelle et dynamique.

43Question

Quelle pathologie la scintigraphie MAG3 évalue-t-elle ?

Réponse

Les uropathies obstructives.

44Question

Quelles uropathies obstructives le MAG3 évalue-t-il ?

Réponse

La sténose de la jonction pyélo-urétérale, le reflux et l’obstruction urétérale.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 19 questions sur Scintigraphies spécialisées et indications.

1. Dans quelle situation la scintigraphie osseuse est-elle particulièrement indiquée malgré des radiographies normales ?

2. Quel groupe de cancers solides fait partie des tumeurs recherchées par scintigraphie osseuse en oncologie ?

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