Quelles fonctions assurent les ménisques dans le genou ?
Ils amortissent les contraintes, stabilisent le genou et guident la rotation et la translation.
Quels mouvements limite l’appareil capsulo-ligamentaire ?
Il limite les mouvements de latéralité et les mouvements de tiroir.
Quel équilibre l’appareil capsulo-ligamentaire participe-t-il à maintenir ?
Il participe à l’équilibre entre mobilité et stabilité.
Quelle rotation du fémur sur le tibia est associée au valgus ?
Une rotation interne est associée au valgus.
Quelle rotation du fémur sur le tibia est associée au varus ?
Une rotation externe est associée au varus.
Pourquoi la rotation automatique du fémur sur le tibia se produit-elle ?
À cause de l’asymétrie des condyles.
Comment évolue la stabilité du genou lors de la flexion ?
Elle est précaire au début et devient supérieure au-delà de 20 à 30 degrés.
Quelle amplitude atteint la flexion passive du genou ?
La flexion passive atteint 150 degrés.
Quelle amplitude atteint la flexion active du genou ?
La flexion active atteint 135 degrés.
Qu'est-ce qui caractérise un flessum passif ?
Le flessum passif est fixé.
Que traduit un flessum actif ?
Un flessum actif traduit une insuffisance musculaire.
À quoi correspond un blocage véritable du genou ?
Il correspond typiquement à une anse de seau méniscale.
Quelles sont les causes possibles d'un faux blocage du genou ?
Un épanchement ou une rétraction capsulaire.
À quel angle de flexion recherche-t-on le tiroir antérieur ?
À 20 degrés de flexion.
À quel angle de flexion recherche-t-on le tiroir postérieur ?
À 70 degrés de flexion.
Quelles sont les trois causes possibles d'un gros genou ?
Hydarthrose, hémarthrose ou pyoarthrose.
Quelles lésions peuvent révéler une hémarthrose ?
Rupture des ligaments croisés, lésion ostéochondrale, fracture articulaire ou lésion méniscale.
Comment débute une pyoarthrose ?
Brutalement avec douleur importante et fièvre.
Quel est l'effet de la ponction dans une pyoarthrose ?
Elle soulage la douleur et permet un examen bactériologique.
Quelle forme a le ménisque interne ?
Le ménisque interne a une forme en C.
Combien de racines possède chaque ménisque ?
Chaque ménisque possède deux racines.
Quels segments composent chaque ménisque ?
Chaque ménisque a trois segments : antérieur, moyen et postérieur.
À quel âge survient surtout la lésion méniscale dégénérative ?
Elle survient surtout après 30 à 35 ans.
Quels segments du ménisque interne touche la lésion dégénérative ?
Elle touche principalement les segments moyen et postérieur.
Quelle est la forme fréquente de la lésion méniscale dégénérative ?
Elle est souvent horizontale.
Où siège préférentiellement la lésion méniscale traumatique ?
Elle siège préférentiellement en périphérie dans la zone rouge.
Que doit-on discuter en cas de lésion méniscale traumatique instable ?
Il faut toujours discuter une suture.
Quels ligaments composent le pivot central du genou ?
Les ligaments croisés antérieur et postérieur.
À quels mouvements le pivot central s'oppose-t-il principalement ?
Aux mouvements de translation et de tiroir.
Quel ligament s'oppose au valgus à 20 degrés de flexion du genou ?
Le ligament collatéral médial.
Quel ligament s'oppose au varus à 20 degrés de flexion du genou ?
Le ligament collatéral latéral.
Quelle est la cause typique d'une lésion du ligament croisé postérieur ?
Un choc direct antéro-postérieur sur un genou fléchi.
Donnez un exemple de situation provoquant une lésion du ligament croisé postérieur.
Un choc contre un tableau de bord ou un plaquage de rugby.
Quelle durée d'immobilisation est recommandée dans le traitement fonctionnel des lésions ligamentaires ?
De 3 à 6 semaines.
Quels sont les éléments du traitement fonctionnel des lésions ligamentaires ?
Repos ou immobilisation relative, antalgiques, anti-inflammatoires, glace et rééducation.
À quel âge survient surtout la rupture du tendon quadricipital ?
Après 40 ans.
Quelle conséquence entraîne la rupture du tendon quadricipital sur l'extension active ?
Une perte de l’extension active.
Comment est la rotule à la radiographie après rupture du tendon quadricipital ?
Elle est basse et basculée.
Chez quels sujets la rupture du tendon rotulien est-elle fréquente ?
Chez les sportifs de moins de 40 ans.
Quelle est la conséquence fonctionnelle d'une rupture du tendon rotulien ?
Impossibilité d’extension active.
Comment est la rotule à la radiographie après rupture du tendon rotulien ?
Elle est haute.
Chez qui survient typiquement la luxation de rotule ?
Chez une jeune fille de 15 ans pratiquant la danse.
Quel symptôme caractéristique accompagne la luxation de rotule ?
Douleur et déboîtement parfois spontanément réduit.
Qu'imposent les fractures de Schatzker I, II et III au niveau du plateau tibial ?
Une urgence diagnostique.
Quelle imposition thérapeutique pour les fractures de Schatzker I, II et III ?
Une absence d’appui avec décharge d’au moins 6 semaines.
Quels examens sont nécessaires pour les fractures de Schatzker I, II et III ?
Une radiographie et un scanner.
Pourquoi les fractures de Schatzker IV, V et VI sont-elles une urgence thérapeutique ?
À cause des lésions associées.
Quelle intervention est souvent nécessaire pour les fractures de Schatzker IV, V et VI ?
Une ostéosynthèse.
Qu'est-ce que la gonarthrose ?
Une atteinte dégénérative du cartilage du genou.
Quels phénomènes associe l'évolution de la gonarthrose ?
Une destruction de l'os sous-chondral, une déviation en varus ou valgus, et une distension ligamentaire.
Quels sont les facteurs favorisants de la gonarthrose ?
La surcharge pondérale, les sollicitations mécaniques anormales, la morphologie frontale, le cal vicieux et les lésions traumatiques.
Quels sont les principes de la prothèse totale du genou ?
Restaurer un axe mécanique à 180°, la hauteur de l'interligne et l'équilibre ligamentaire en extension et flexion.
Teste tes connaissances avec un QCM de 24 questions sur Sémiologie et traumatologie du genou.
1. Quel rôle biomécanique caractérise le mieux les ménisques du genou ?
2. Quelle fonction principale l’appareil capsulo-ligamentaire assure-t-il au genou ?
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