QCM : Soins et évaluation des plaies — 10 questions

Questions et réponses du QCM

1. Dans son rôle propre, quelle activité infirmière est autorisée concernant les antalgiques et les soins de plaies ?

Réaliser une plastie postopératoire et retirer un dispositif d’immobilisation sans prescription
Administrer des antalgiques de palier 1, sauf l’aspirine et les AINS, et évaluer les soins de plaies
Prescrire des traitements complexes et modifier toute compression selon l’évolution de la plaie
Poser une compression à risque et pratiquer un traitement par pression négative sans prescription

Administrer des antalgiques de palier 1, sauf l’aspirine et les AINS, et évaluer les soins de plaies

Explication

Le rôle propre permet l’administration des antalgiques de palier 1, à l’exception de l’aspirine et des AINS, ainsi que la réalisation, la surveillance ou l’évaluation des soins de plaies. Les traitements complexes et les actes techniques à risque relèvent du rôle prescrit.

2. Quelle situation relève du rôle prescrit de l’infirmier ?

Observer le lit de la plaie et en caractériser l’aspect
Modifier une compression dans une situation à risque ou complexe
Administrer un antalgique de palier 1 hors aspirine et AINS
Analyser les facteurs susceptibles de retarder la cicatrisation

Modifier une compression dans une situation à risque ou complexe

Explication

La pose ou la modification d’une compression en situation à risque ou complexe fait partie des actes réalisables sur prescription. L’observation de la plaie, l’analyse des facteurs de retard et certains antalgiques relèvent du rôle propre.

3. Quelle définition correspond à une plaie ?

Une rupture de la barrière cutanée causée par une déchirure des tissus
Une absence de cicatrisation observée après plusieurs semaines d’évolution
Une modification de la pigmentation cutanée consécutive à un traumatisme
Une inflammation persistante des tissus provoquée par une infection locale

Une rupture de la barrière cutanée causée par une déchirure des tissus

Explication

Une plaie est une rupture de la barrière cutanée, correspondant à une déchirure des tissus due à un accident ou à une intervention chirurgicale. L’absence prolongée de cicatrisation caractérise plutôt une plaie chronique.

4. Quelle situation caractérise une plaie chronique plutôt qu’une plaie aiguë ?

Une plaie opératoire apparue immédiatement après une intervention
Une plaie accidentelle survenue lors d’un traumatisme précis
Une absence de cicatrisation après six semaines
Une lésion provoquée volontairement à un moment déterminé

Une absence de cicatrisation après six semaines

Explication

Une plaie chronique se définit par une absence de cicatrisation après six semaines. Les plaies opératoires, accidentelles ou volontairement provoquées surviennent après un traumatisme identifié et sont considérées comme aiguës.

5. Quelle est la principale fonction du rôle propre de l’infirmier dans la gestion des plaies selon la réglementation en vigueur?

Évaluer et soigner la plaie, caractériser son état et analyser les facteurs de retard de cicatrisation.
Prescrire des dispositifs complexes et réaliser des interventions chirurgicales.
Effectuer uniquement des soins de confort sans intervenir sur la plaie.
Administrer tous les médicaments, y compris les AINS et l’aspirine, sans restriction.

Évaluer et soigner la plaie, caractériser son état et analyser les facteurs de retard de cicatrisation.

Explication

Le rôle propre de l’infirmier consiste à évaluer et à soigner la plaie, notamment en caractérisant son état et en analysant les facteurs influençant la cicatrisation. La prescription de dispositifs ou traitements complexes relève du rôle prescrit, non du rôle propre.

6. Selon l'arrêté du 26 juin 2026, quelles activités l’infirmier peut-il réaliser dans le cadre de la prise en charge des plaies?

Observer et caractériser la plaie, vérifier le statut vasculaire, administrer certains antalgiques, réaliser, surveiller ou évaluer les soins de plaies.
Effectuer uniquement des soins de confort sans intervenir sur la plaie ou ses dispositifs.
Diagnostiquer une infection, prescrire un traitement antibiotique, réaliser une intervention chirurgicale.
Prescrire des dispositifs de réparation cutanée, retirer un dispositif d’immobilisation, pratiquer une chirurgie de débridement.

Observer et caractériser la plaie, vérifier le statut vasculaire, administrer certains antalgiques, réaliser, surveiller ou évaluer les soins de plaies.

Explication

L'arrêté du 26 juin 2026 encadre le rôle propre de l’infirmier, qui inclut l’observation, la caractérisation de la plaie, la vérification du statut vasculaire, et la réalisation ou surveillance des soins de plaies. La prescription de dispositifs ou interventions complexes relève du rôle prescrit, non du rôle propre.

7. Quelle est la fonction principale de l’évaluation globale du patient dans la gestion des plaies?

Déterminer uniquement la taille et la profondeur de la plaie.
Mesurer uniquement la douleur et les symptômes associés.
Identifier l’origine, l’histoire et l’évolution de la plaie, ainsi que le traitement en cours.
Évaluer uniquement l’impact psychologique de la plaie sur le patient.

Identifier l’origine, l’histoire et l’évolution de la plaie, ainsi que le traitement en cours.

Explication

L’évaluation globale du patient vise à recueillir des informations sur l’origine, l’histoire, l’évolution de la plaie, ainsi que sur le traitement, les pathologies associées et l’impact sur la vie quotidienne. Cela permet d’adapter la prise en charge globale.

8. À quel moment précis l’évaluation clinique de la plaie doit-elle être réalisée lors du processus de soins ?

Au moment de la réfection du pansement
Après la cicatrisation complète
Lors de l’évaluation globale du patient
Avant toute intervention de soin

Avant toute intervention de soin

Explication

L’évaluation clinique de la plaie doit être effectuée avant toute intervention pour déterminer son état et adapter le traitement. La réfection du pansement intervient après, pour maintenir un environnement favorable à la cicatrisation.

9. En quoi la préparation du pansement diffère-t-elle de la réalisation et de la surveillance du soin en termes d'objectif principal?

La préparation du pansement vise à assurer l'hygiène et la cicatrisation, tandis que la réalisation et la surveillance concernent l'exécution et le suivi du soin.
La préparation du pansement est une étape unique, alors que la réalisation et la surveillance sont des processus continus.
La préparation du pansement concerne uniquement la stérilisation, alors que la réalisation et la surveillance incluent la détersion et l'évaluation.
La préparation du pansement se fait avant la chirurgie, alors que la réalisation et la surveillance sont post-opératoires.

La préparation du pansement vise à assurer l'hygiène et la cicatrisation, tandis que la réalisation et la surveillance concernent l'exécution et le suivi du soin.

Explication

La préparation du pansement a pour but d'assurer l'hygiène et de favoriser la cicatrisation, tandis que la réalisation et la surveillance consistent à exécuter le soin, observer la plaie, et assurer un suivi adapté.

10. Quelles sont les conséquences possibles d'une mauvaise surveillance du soin lors de la réfection du pansement ?

Une réduction de la douleur et une accélération de la cicatrisation
Une augmentation du risque d'infection et un retard de cicatrisation
Une amélioration de la circulation sanguine et une réduction des complications
Une diminution des écoulements et une meilleure hygiène de la plaie

Une augmentation du risque d'infection et un retard de cicatrisation

Explication

Une surveillance inadéquate peut entraîner une infection ou un retard de cicatrisation, car elle empêche de détecter rapidement toute complication. Une surveillance rigoureuse permet d'assurer un suivi optimal et d'intervenir en cas de problème.

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Quel arrêté encadre le rôle propre et prescrit de l'infirmier diplômé d'État pour les plaies ?

L'arrêté du 26 juin 2026.

Que peut faire l'infirmier dans son rôle propre concernant les soins de plaies ?

Observer, analyser, administrer antalgiques palier 1 sauf aspirine et AINS, et réaliser ou surveiller les soins.

Qu'est-ce qu'une plaie selon le Larousse ?

Une déchirure des tissus due à un accident ou une intervention chirurgicale.

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