QCM : Soins infirmiers en médecine — 11 questions

Question 1

1. En quoi consiste une perfusion intraveineuse ?

Injection directe rapide d’un soluté dans une veine

Injection intraveineuse lente et continue, goutte à goutte

Transfusion sanguine en une seule fois

Administration uniquement par bolus avec retrait immédiat de l’aiguille

Explication

La perfusion intraveineuse correspond à l’injection lente et continue, goutte à goutte, de solutés isotoniques ou hypertoniques. L’injection directe rapide et les bolus ne décrivent pas cette technique continue.

Answer

Injection intraveineuse lente et continue, goutte à goutte

Question 2

2. Qu'est-ce qu'une perfusion intraveineuse ?

Une méthode d'administration de médicaments par voie orale.

Une injection unique de médicaments dans une veine.

Une procédure pour prélever du sang par voie veineuse.

Une technique d'injection lente et continue de solutés ou médicaments dans une veine.

Explication

La perfusion intraveineuse consiste à injecter lentement et continuellement des solutés ou médicaments dans une veine, généralement goutte à goutte.

Answer

Une technique d'injection lente et continue de solutés ou médicaments dans une veine.

Question 3

3. Quelles étapes font partie de la pose d’une perfusion ?

Préparation aseptique du soluté et du perfuseur, purge de la tubulure, pose de l’intranule, fixation, adaptation et réglage du débit

Désinfection de la peau seulement, puis branchement sans purge

Pose de l’intranule sans purge, puis ajustement du débit uniquement après 30 minutes

Remplissage du flacon après le branchement et réglage du débit avant l’adaptation

Explication

La pose d’une perfusion inclut notamment la préparation aseptique, la purge de la tubulure, la pose et la fixation de l’intranule, puis le réglage du débit. Les autres propositions omettent des étapes clés (purge, préparation aseptique) ou les inversent.

Answer

Préparation aseptique du soluté et du perfuseur, purge de la tubulure, pose de l’intranule, fixation, adaptation et réglage du débit

Question 4

4. Quelle est la principale indication thérapeutique de la perfusion intraveineuse ?

Hydratation et alimentation

Prélèvement sanguin

Examen radiologique

Réduction de la douleur locale

Explication

La perfusion intraveineuse est principalement utilisée pour l'hydratation, l'alimentation, l'administration médicamenteuse ou en cas d'état de choc, ce qui en fait une indication thérapeutique majeure.

Answer

Hydratation et alimentation

Question 5

5. Le tubage gastrique sert principalement à effectuer quelle action ?

Évacuer le contenu gastrique en vue d’une vidange

Remplacer la sonde par un dispositif externe pour analyser l’air expiré

Introduire une sonde dans l’estomac pour étudier le suc gastrique ou prélever des crachats diagnostiques

Injecter des liquides dans l’estomac pour diluer et neutraliser un acide

Explication

Le tubage gastrique consiste à introduire une sonde dans l’estomac afin d’étudier le suc gastrique ou de prélever des crachats à visée diagnostique. Le lavage vise plutôt l’évacuation du contenu gastrique, ce qui n’est pas la finalité principale du tubage.

Answer

Introduire une sonde dans l’estomac pour étudier le suc gastrique ou prélever des crachats diagnostiques

Question 6

6. Quel est le principal objectif de la ponction d’ascite dans la gestion du patient ?

Injecter des médicaments directement dans le péritoine pour traiter une infection

Prélever ou évacuer le liquide d’ascite pour soulager le patient ou diagnostiquer l’étiologie

Réduire la pression intra-abdominale en drainant le contenu gastrique

Obtenir un échantillon de liquide pour une analyse bactériologique uniquement

Explication

La ponction d’ascite a pour objectif principal de prélever ou d’évacuer le liquide d’ascite, soit pour soulager le patient, soit pour diagnostiquer la cause de l’ascite. Les autres options concernent des gestes ou objectifs différents.

Answer

Prélever ou évacuer le liquide d’ascite pour soulager le patient ou diagnostiquer l’étiologie

Question 7

7. Pour introduire une sonde gastrique, quelle séquence technique est recommandée ?

Faire boire de l’eau avant toute mesure, puis retirer la sonde après introduction

Mesurer la distance sternum-pouce, puis lubrifier et introduire en forçant

Mesurer la distance nez-oreille puis oreille-appendice xiphoïde, lubrifier la sonde, l’introduire doucement et faire déglutir

Lubrifier uniquement l’extrémité, introduire d’abord à l’aveugle puis mesurer après

Explication

La procédure comprend la mesure nez-oreille puis oreille-appendice xiphoïde, la lubrification, l’introduction douce et la demande au patient de déglutir. Les autres options utilisent des mesures/étapes incompatibles ou inversent la logique opératoire.

Answer

Mesurer la distance nez-oreille puis oreille-appendice xiphoïde, lubrifier la sonde, l’introduire doucement et faire déglutir

Question 8

8. À quel moment la ponction pleurale est-elle généralement réalisée lors de l'évolution d'une pathologie pleurale ?

Lorsqu'une dyspnée importante ou une cyanose apparaissent

Après la détection d'un épanchement supérieur à 10 mm

Après la résolution de l'épanchement

Avant l'apparition de tout symptôme

Explication

La ponction pleurale est souvent effectuée lorsque des signes cliniques tels qu'une dyspnée importante ou une cyanose indiquent une accumulation significative de liquide, généralement lorsque l'épanchement est supérieur à 10 mm.

Answer

Lorsqu'une dyspnée importante ou une cyanose apparaissent

Question 9

9. En quoi la ponction péricardique diffère-t-elle de la ponction lombaire en termes de localisation d'intervention ?

La ponction péricardique est une intervention sous anesthésie générale, contrairement à la ponction lombaire qui se fait sous anesthésie locale.

La ponction péricardique se fait dans la colonne vertébrale, alors que la ponction lombaire se réalise dans la cavité thoracique.

La ponction péricardique vise le liquide autour du cœur, tandis que la ponction lombaire cible le liquide céphalo-rachidien.

La ponction péricardique est réalisée par voie transcutanée, alors que la ponction lombaire nécessite une incision chirurgicale.

Explication

La ponction péricardique consiste à prélever du liquide dans la cavité péricardique autour du cœur, tandis que la ponction lombaire vise le liquide dans le canal rachidien. Les localisations et indications diffèrent donc nettement.

Answer

La ponction péricardique vise le liquide autour du cœur, tandis que la ponction lombaire cible le liquide céphalo-rachidien.

Question 10

10. Qui est crédité de la formulation de la technique de ponction articulaire et ganglionnaire comme procédure diagnostique et thérapeutique ?

Le chirurgien allemand Theodor Kocher

Le médecin français Jean-Martin Charcot

Le médecin français Pierre Louis

Le médecin britannique William Hunter

Explication

Jean-Martin Charcot est reconnu pour avoir développé et popularisé la technique de ponction articulaire et ganglionnaire dans le cadre du diagnostic et du traitement des affections articulaires et ganglionnaires.

Answer

Le médecin français Jean-Martin Charcot

Question 11

11. Quelles sont les principales conséquences possibles d'une ponction hépatique mal réalisée en raison d'une hémorragie ou d'une infection ?

Réduction de la taille du foie et amélioration de la fonction hépatique

Hémorragie interne et infection grave

Augmentation de la masse musculaire du patient et diminution de la douleur

Amélioration immédiate de la fonction hépatique et disparition des symptômes

Explication

Une ponction hépatique mal réalisée peut entraîner une hémorragie intra-hépatique ou une infection, ce qui peut compliquer la situation du patient. Les autres options ne reflètent pas les risques liés à une mauvaise réalisation de la procédure.

Answer

Hémorragie interne et infection grave

QCM : Soins infirmiers en médecine — 11 questions

Questions et réponses du QCM

1. En quoi consiste une perfusion intraveineuse ?

2. Qu'est-ce qu'une perfusion intraveineuse ?

3. Quelles étapes font partie de la pose d’une perfusion ?

4. Quelle est la principale indication thérapeutique de la perfusion intraveineuse ?

5. Le tubage gastrique sert principalement à effectuer quelle action ?

6. Quel est le principal objectif de la ponction d’ascite dans la gestion du patient ?

7. Pour introduire une sonde gastrique, quelle séquence technique est recommandée ?

8. À quel moment la ponction pleurale est-elle généralement réalisée lors de l'évolution d'une pathologie pleurale ?

9. En quoi la ponction péricardique diffère-t-elle de la ponction lombaire en termes de localisation d'intervention ?

10. Qui est crédité de la formulation de la technique de ponction articulaire et ganglionnaire comme procédure diagnostique et thérapeutique ?

11. Quelles sont les principales conséquences possibles d'une ponction hépatique mal réalisée en raison d'une hémorragie ou d'une infection ?

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