Fiche de révision : Stage infirmier en hémodialyse

📋 Plan du Cours

1. Insuffisance rénale chronique
2. Principes de la dialyse
3. Organisation du service
4. Patients et charge infirmière

📖 1. Insuffisance rénale chronique

🔑 Notions clés & Définitions

• Insuffisance rénale : Maladie caractérisée par la dégradation de la fonction rénale et pouvant être aiguë ou chronique.

📝 Points essentiels

• L’insuffisance rénale chronique est classifiée en cinq stades selon la gravité de l’atteinte rénale.

• Les traitements de suppléance du dernier stade sont:

  • l’hémodialyse
  • la dialyse péritonéale
  • la transplantation rénale

📖 2. Principes de la dialyse

🔑 Notions clés & Définitions

• Dialyse : Procédure médicale qui purifie le sang.

★ À maîtriser

• La dialyse repose sur un circuit de circulation extracorporelle qui dirige le sang vers un dialyseur.

📌 Le patient doit choisir entre deux modes de dialyse : l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.

Compléments

• Le choix du mode de dialyse peut dépendre de nombreux facteurs, notamment du degré de sévérité de l’insuffisance rénale et du niveau d’autonomie du patient.

• Les traitements de dialyse peuvent être réalisés dans un centre de soins ou à domicile.

💡 Astuce mémo

Hémodialyse par circuit extracorporel, dialyse péritonéale par le péritoine

📖 3. Organisation du service

★ À maîtriser

• Le stage en hémodialyse s’inscrit dans la typologie des soins de courte durée, même si les patients pris en charge sont chroniques.

• Les séances de dialyse sont des soins itératifs et réguliers qui se répètent en moyenne deux à trois fois par semaine.

• Les patients se rendent au centre uniquement pendant leur séance et ne sont pas hospitalisés au long cours comme dans un service hospitalier classique.

Compléments

• Les centres de dialyse peuvent être intégrés à des établissements hospitaliers ou fonctionner de manière indépendante dans le secteur privé.

💡 Astuce mémo

Admission → séance → retour à domicile ou transfert

📖 4. Patients et charge infirmière

★ À maîtriser

• L’admission des patients est généralement organisée à l’avance, mais une admission d’urgence peut être nécessaire en cas de besoin médical immédiat et imprévu.

📌 La législation prévoit au moins un infirmier ou une infirmière pour quatre patients en hémodialyse.

• En autodialyse, dans laquelle le patient est acteur de sa prise en soins, le nombre de patients peut atteindre six.

• À la fin de leur séance, les patients peuvent retourner à leur domicile ou être transférés vers le service hospitalier d’où ils venaient.

Compléments

• Les infirmiers du service d’hémodialyse exercent principalement de jour, avec des journées de sept ou douze heures selon l’organisation du service.

• Le service d’hémodialyse accueille des patients toute l’année, y compris les week-ends, sauf le dimanche dans certains centres.

• Les patients chroniques pris en charge en hémodialyse peuvent être âgés de seize à 90 ans et plus.

• La durée moyenne de séjour en hémodialyse est d’une demi-journée.

📊 Tableaux de synthèse

Modes de dialyse