★ À maîtriser
📌 Les deux réponses immunitaires interconnectées sont l’immunité innée et l’immunité adaptative.
L’immunité innée se met en place dans les secondes suivant la pénétration de l’antigène, élimine 90% du pathogène en 1 heure, puis l’immunité adaptative élimine le faible pourcentage restant la semaine suivante.
Le microbiote constitue une barrière écologique qui empêche les bactéries pathogènes de s’implanter et préserve l’intégrité des muqueuses.
Les protéines du complément sont des protéines plasmatiques activées séquentiellement qui opsonisent les microbes, stimulent l’inflammation et peuvent les lyser directement.
Compléments
Les barrières anatomiques séparent l’organisme du milieu extérieur et constituent un obstacle que les agents infectieux doivent franchir avant d’atteindre les cellules immunitaires.
L’épithélium de l’arbre respiratoire sécrète un mucus qui enrobe les particules, ensuite expectorées grâce au tapis roulant mucociliaire.
La peau a une surface corporelle totale moyenne de 1,8 m2.
Barrière franchie → réponse innée immédiate
★ À maîtriser
📌 Les protéines cytosoliques sont apprêtées par le protéasome et présentées par le CMH de classe I, tandis que les protéines internalisées par endocytose sont apprêtées par des protéases lysosomiales et présentées par le CMH de classe II.
Compléments
Les granulocytes possèdent un noyau multilobé et un cytoplasme rempli de granules libérés au contact des pathogènes.
Les monocytes représentent environ 5 à 10% des leucocytes et migrent dans les tissus pour se différencier en macrophages ou en cellules dendritiques.
Des sentinelles tissulaires alertent les éboueurs phagocytaires
L’expansion clonale augmente d’environ 1000 à 100 000 fois le nombre de lymphocytes spécifiques d’un antigène afin de générer suffisamment de lymphocytes effecteurs.
L’immunité adaptative nécessite environ 1 semaine pour se mettre en place et éliminer le pathogène non éliminé par l’immunité innée.
📌 Les lymphocytes T combattent principalement les pathogènes intracellulaires et les virus, tandis que les lymphocytes B sont mobilisés contre les toxines et les pathogènes extracellulaires.
Les lymphocytes T auxiliaires CD4 aident les lymphocytes B à devenir des plasmocytes et peuvent activer les macrophages et les lymphocytes T cytotoxiques.
Les lymphocytes B se différencient en plasmocytes après reconnaissance d’un antigène, et les plasmocytes sécrètent des anticorps qui se lient à l’antigène spécifique et le marquent pour destruction.
Antigène → expansion clonale → effecteurs → mémoire
★ À maîtriser
📌 Les PAMP sont des séquences moléculaires communes aux grandes classes de pathogènes, tandis que les DAMP sont des molécules du soi libérées lors d’un stress cellulaire, d’une nécrose ou d’une lésion tissulaire.
Compléments
PAMP = microbe, DAMP = dommage du soi
📌 Le TCR et le corécepteur CD4 des lymphocytes T auxiliaires se lient au CMH de classe II, tandis que le TCR et CD8 des lymphocytes T cytotoxiques se lient au CMH de classe I.
📌 Les récepteurs innés sont codés dans le génome sans réarrangement et déclenchent une réponse immédiate, tandis que les récepteurs adaptatifs nécessitent un réarrangement génétique et sont distribués clonalement.
BCR reconnaît directement, TCR reconnaît via le CMH
🔄 Les phases de la réponse immunitaire sont:
La phase précoce recrute en quelques heures et pendant les premiers jours des neutrophiles et, lors d’infections virales, des cellules NK.
📌 Les bactéries extracellulaires et les champignons sont combattus principalement par les neutrophiles, les monocytes et le complément, tandis que les mycobactéries persistantes dans les phagosomes nécessitent l’activation des macrophages par les PRR et les cytokines.
Immédiate → précoce → adaptative
Les mastocytes, les macrophages et les cellules dendritiques sentinelles détectent un danger, déclenchent la phagocytose et libèrent des cytokines inflammatoires comme l’histamine et le TNFα.
Les cytokines inflammatoires activent les cellules endothéliales, augmentent la perméabilité vasculaire et provoquent une vasodilatation.
Les quatre signes cardinaux de l’inflammation sont:
🔄 La migration des leucocytes suit les étapes suivantes:
Roulement → adhérence → migration
★ À maîtriser
La phagocytose comprend la reconnaissance et l’adhérence à la cible, la formation d’un phagosome, sa fusion avec les granulations pour former un phagolysosome, puis la destruction et l’expulsion des débris.
L’explosion oxydative produit des formes réactives de l’oxygène grâce à la NADPH oxydase ou NOX-2, notamment du peroxyde d’hydrogène et de l’acide hypochloreux, qui altèrent les protéines, les lipides et les acides nucléiques microbiens.
Compléments
Opsonisation → phagosome → phagolysosome → destruction
🔄 La phase adaptative suit les étapes suivantes: présentation et reconnaissance de l’antigène, migration et maturation des cellules dendritiques, activation, prolifération et différenciation des lymphocytes, élimination des microbes, mise en mémoire et déclin de la réponse
Les cellules dendritiques captent les antigènes ayant traversé les épithéliums, les concentrent dans les organes lymphoïdes périphériques et les présentent aux lymphocytes T.
Les LT CD4 deviennent des lymphocytes auxiliaires qui renforcent les phagocytes, recrutent des leucocytes et renforcent la protection épithéliale, tandis que les LT CD8 deviennent des cellules cytotoxiques qui détruisent les cellules infectées.
Les anticorps se lient aux microbes extracellulaires, les empêchent d’infecter les cellules de l’hôte et favorisent leur ingestion et leur destruction par les phagocytes.
Présentation → activation → élimination → mémoire
Immunité innée et adaptative
| Dimension | Immunité innée | Immunité adaptative |
|---|---|---|
| Spécificité | Non spécifique d’un antigène | Spécifique d’un antigène |
| Vitesse | Immédiate | Environ une semaine |
| Récepteurs | Hérités, non clonaux, diversité limitée | Réarrangés génétiquement, distribués clonalement |
| Mémoire | Absente | Présente |
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