QCM : Système cardio-vasculaire (24 questions)

Explication

Le système circulatoire est clos : le sang reste dans un réseau continu d’artères, de capillaires et de veines. L’idée d’un déversement du sang dans les tissus correspond à la confusion avec un système ouvert.

Explication

Les artères conduisent le sang depuis le cœur, les capillaires permettent les échanges avec les organes et les veines ramènent le sang vers le cœur. Inverser les trajets des artères et des veines constitue la confusion principale.

Explication

Les valvules veineuses empêchent le reflux et favorisent le retour du sang jusqu’au cœur. Le maintien de la pression dans les artères dépend plutôt de leur couche de cellules musculaires.

Explication

La circulation pulmonaire conduit le sang riche en CO2 vers les poumons, où les échanges gazeux l’enrichissent en O2, avant son retour à l’oreillette gauche. Le trajet vers les organes et le retour vers l’oreillette droite caractérisent la circulation systémique.

Explication

La circulation systémique distribue le sang riche en O2 aux organes, où l’O2 passe aux tissus et le CO2 au sang, puis elle ramène ce sang vers l’oreillette droite. Le passage par les poumons avec retour vers l’oreillette gauche relève de la circulation pulmonaire.

Explication

Le sang fournit aux cellules l’oxygène et les nutriments nécessaires, puis collecte leurs déchets. Les autres propositions inversent ou déforment les fonctions de transport assurées par le sang.

Explication

Le sang d’un adulte représente environ 5 litres, avec près de 55 % de plasma et 45 % d’éléments figurés. La répartition 45 % de plasma et 55 % d’éléments figurés inverse les proportions indiquées.

Explication

Les globules rouges, qui constituent la majorité des cellules sanguines, transportent l’O2 et le CO2 grâce à l’hémoglobine ; les globules blancs participent à l’immunité et les plaquettes à la coagulation. La confusion fréquente consiste à attribuer le transport des gaz aux globules blancs.

Explication

Dans le système ABO, les antigènes A ou B se trouvent à la surface des globules rouges, tandis que les anticorps anti-A ou anti-B sont présents dans le plasma. La confusion inverse ces deux localisations biologiques.

Explication

La présence de l’antigène D définit le Rhésus positif. Le groupe O et le groupe AB appartiennent au système ABO, et non à la classification Rhésus.

Explication

La vérification vise à éviter une réaction transfusionnelle liée à l’incompatibilité, laquelle peut engager le pronostic vital. Le Rhésus du receveur ne change pas et les anticorps ne deviennent pas des antigènes.

Explication

L’hémostase regroupe les mécanismes qui permettent d’arrêter un saignement. La destruction du caillot relève ensuite de la fibrinolyse, et non de la fonction générale de l’hémostase.

Explication

L’hémostase débute par une vasoconstriction, suivie du clou plaquettaire et de la coagulation qui forme le caillot de fibrine, puis de la fibrinolyse. La fibrinolyse détruit le caillot après sa formation et ne la précède pas.

Explication

Le cœur est un muscle creux situé dans le thorax, entre les poumons, et il propulse le sang comme une pompe. Les poumons participent aux échanges gazeux, mais ils ne propulsent pas le sang.

Explication

La paroi cardiaque comprend le péricarde, le myocarde et l’endocarde. Le myocarde assure la contraction, tandis que les autres propositions mélangent une structure respiratoire, un muscle thoracique ou une valve avec les tuniques cardiaques.

Explication

Le septum sépare le cœur droit du cœur gauche, qui ne communiquent pas, et chaque côté comprend une oreillette et un ventricule. Les autres descriptions supposent une communication entre les deux côtés ou inversent leur organisation.

Explication

La valve aortique est située entre le ventricule gauche et l’aorte et contribue au sens unique de l’écoulement sanguin. La valve mitrale sépare l’oreillette gauche du ventricule gauche, tandis que les valves pulmonaire et tricuspide appartiennent au cœur droit.

Explication

Le cycle commence par le remplissage général, se poursuit avec la contraction des oreillettes, puis se termine par l’éjection ventriculaire. La diastole correspond au remplissage, alors que les systoles correspondent aux contractions cardiaques.

Explication

L’influx naît dans le nœud sinusal de l’oreillette droite, traverse les oreillettes, puis passe par le nœud auriculo-ventriculaire avant d’atteindre les ventricules. Le faisceau de His et le réseau de Purkinje assurent sa conduction ventriculaire.

Explication

Le système sympathique augmente la fréquence cardiaque grâce à la noradrénaline et à l’adrénaline, tandis que le système parasympathique la ralentit ou la modère grâce à l’acétylcholine. L’acétylcholine n’est donc pas le médiateur principal de l’accélération sympathique.

Explication

La fréquence cardiaque se mesure en palpant une artère avec l’index et le majeur et en comptant les battements pendant une minute. Le pouce peut transmettre le pouls de l’examinateur et fausser la mesure.

Explication

La fréquence cardiaque normale indiquée chez l’adulte est comprise entre 50 et 80 battements par minute, ce qui inclut 65 battements par minute. Les autres valeurs correspondent à des plages pédiatriques ou dépassent les valeurs normales de l’adulte.

Explication

Une fréquence inférieure à 50 battements par minute correspond à une bradycardie, et le pouls décrit ici reste régulier. Une tachycardie exige une fréquence supérieure à 110 battements par minute.

Explication

La pression diastolique correspond à la pression résiduelle présente dans les artères entre les contractions ventriculaires. La pression systolique, elle, mesure la pression liée à l’éjection du sang pendant la systole.