QCM : Système endocrinien — 31 questions

Explication

Le système endocrinien assure une communication entre différents organes au moyen de substances chimiques appelées hormones. Le transport de l’oxygène relève principalement du système cardiovasculaire, et non de la communication hormonale.

Explication

Les glandes exocrines déversent leurs sécrétions par un canal, alors que les glandes endocrines libèrent leurs hormones directement dans les vaisseaux sanguins. La présence d’un canal est donc le critère qui caractérise les glandes exocrines.

Explication

Le système endocrinien participe à la croissance ainsi qu’au maintien de l’équilibre de l’eau et des électrolytes. La digestion mécanique, la respiration, la vision et la locomotion ne constituent pas les fonctions endocrines visées ici.

Explication

Une hormone est une substance chimique libérée dans la circulation sanguine et agissant comme messager sur des organes cibles. Un signal électrique transmis par des fibres nerveuses appartient à la communication nerveuse plutôt qu’à la définition d’une hormone.

Explication

Les hormones protidiques comprennent les peptides et les protéines et sont hydrosolubles, alors que les hormones stéroïdes sont liposolubles et dérivent du cholestérol. Confondre leur solubilité inverse précisément cette distinction chimique.

Explication

La liaison entre l’hormone et son récepteur constitue un signal déclenchant une fonction dans la cellule cible. Elle ne transforme pas l’hormone en enzyme et n’entraîne pas une production générale de sang.

Explication

Dans un rétrocontrôle négatif, l’augmentation de la concentration hormonale réduit la sécrétion de la glande endocrine. Le mécanisme ne renforce donc pas la libération hormonale, contrairement à la confusion fréquente entre rétrocontrôle négatif et stimulation.

Explication

La sécrétion hormonale dépend de stimuli hormonaux, de la concentration sanguine en ions ou en solutés, et de signaux provenant du système nerveux. Les autres ensembles proposés regroupent des facteurs qui ne correspondent pas aux trois catégories de stimuli endocriniens.

Explication

L’antéhypophyse possède une nature glandulaire, alors que la posthypophyse est une structure nerveuse qui emmagasine des hormones produites par l’hypothalamus. La confusion fréquente consiste à attribuer à la posthypophyse une synthèse hormonale comparable à celle de l’antéhypophyse.

Explication

L’ACTH agit sur les glandes surrénales pour stimuler le cortisol, et la TSH agit sur la thyroïde pour favoriser la sécrétion de T3 et T4. Attribuer à l’ACTH l’action thyroïdienne inverse les cibles de ces deux hormones.

Explication

Chez la femme, la FSH favorise la folliculogenèse et la production d’œstrogènes, tandis que la LH intervient notamment dans l’ovulation et la production de progestérone. Confondre la FSH avec la LH revient à lui attribuer le déclenchement de l’ovulation.

Explication

L’ADH favorise la récupération de l’eau par les reins, ce qui réduit la quantité d’eau éliminée dans les urines. Les contractions utérines et la sécrétion lactée relèvent plutôt de l’action de l’ocytocine.

Explication

La thyroïde est située en avant de la trachée et possède deux lobes reliés par un isthme. La description des quatre petites glandes postérieures correspond plutôt aux parathyroïdes.

Explication

Les hormones T3 et T4 exercent un rétrocontrôle négatif sur l’axe hypothalamus-hypophyse, ce qui limite la stimulation de la thyroïde. Le rétrocontrôle positif décrirait une amplification de la sécrétion, contraire au mécanisme indiqué.

Explication

La PTH est libérée lorsque la calcémie est basse et la rétablit notamment par l’ostéolyse, l’activation du calcitriol et l’augmentation de l’absorption digestive. La calcitonine est associée à la diminution de la calcémie, et non à sa correction lors d’une hypocalcémie.

Explication

Le pancréas est une glande à la fois exocrine et endocrine, aplatie et placée en profondeur derrière l’estomac. Sa localisation abdominale le distingue des glandes cervicales ou thoraciques.

Explication

Les îlots de Langerhans constituent la partie endocrine du pancréas et libèrent des hormones, alors que les acini participent à la fonction exocrine en produisant des enzymes digestives. La confusion consiste à inverser les fonctions des acini et des îlots.

Explication

Les cellules alpha produisent le glucagon, une hormone hyperglycémiante, alors que les cellules bêta produisent l’insuline, une hormone hypoglycémiante. L’erreur classique consiste à intervertir les cellules alpha et bêta ainsi que leurs hormones.

Explication

L’insuline diminue la glycémie en favorisant la prise en charge du glucose par le foie, les muscles et le tissu adipeux, où il est stocké ou utilisé. L’augmentation de la libération du glucose et la diminution de son utilisation correspondent plutôt à l’action hyperglycémiante du glucagon.

Explication

Les glandes surrénales sont des glandes pyramidales placées au-dessus du pôle supérieur de chaque rein. La médullosurrénale et le cortex désignent leurs régions internes, et non leur localisation générale.

Explication

La médullosurrénale produit les catécholamines, alors que la corticosurrénale produit des hormones impliquées dans la régulation du sodium, du potassium, du glucose et des fonctions sexuelles. Le cortisol, l’aldostérone et les androgènes appartiennent donc à la production corticosurrénalienne.

Explication

Le cortisol présente un pic circadien vers 8 h, augmente la glycémie et possède des effets anti-inflammatoires associés à la réponse au stress. La progestérone, et non le cortisol, intervient principalement dans le cycle menstruel et la gestation.

Explication

L’aldostérone favorise la réabsorption rénale du sodium et la sécrétion urinaire du potassium, ce qui participe à l’équilibre hydro-électrolytique. Elle ne provoque donc pas une rétention accrue du potassium.

Explication

Les ovaires sont des glandes mixtes : leur fonction exocrine produit des ovocytes et leur fonction endocrine sécrète des hormones sexuelles. La distinction repose donc sur le produit libéré et sur le type de fonction glandulaire.

Explication

Les œstrogènes participent à la maturation des gamètes, au développement des organes génitaux et des caractères sexuels secondaires, ainsi qu’à la croissance. L’épaississement des os des extrémités et du visage caractérise plutôt l’acromégalie.

Explication

La progestérone intervient dans le cycle menstruel et la gestation, notamment par son action sur l’utérus. Les effets sur la pilosité et certains caractères sexuels masculins relèvent plutôt de la testostérone.

Explication

Les testicules sont des glandes mixtes : leur fonction exocrine produit des spermatozoïdes et leur fonction endocrine sécrète la testostérone. Les spermatozoïdes ne correspondent donc pas à une sécrétion endocrine.

Explication

Le gigantisme résulte d’un dérèglement de la GH et entraîne une croissance anormalement rapide tout en conservant les proportions corporelles. L’épaississement des extrémités et du visage correspond plutôt à l’acromégalie.

Explication

L’acromégalie résulte d’un excès de GH et provoque notamment l’hypertrophie des os des mains, des pieds et du visage ainsi que de la langue. Une croissance globale rapide avec des proportions conservées décrit plutôt le gigantisme.

Explication

Le syndrome de Cushing associe un excès d’ACTH et de cortisol à des anomalies de la répartition des graisses, des vergetures, une peau fragile et une faiblesse musculaire et osseuse. Les yeux exorbités et l’amaigrissement évoquent plutôt la maladie de Basedow.

Explication

Le crétinisme correspond à une hypothyroïdie associée à une déficience en iode, alors que la maladie de Basedow est une hyperthyroïdie d’origine auto-immune. Les troubles de la GH concernent le gigantisme, le nanisme ou l’acromégalie.