Qu'est-ce que le système urinaire ?
L'ensemble des organes impliqués dans la production, le stockage et l’élimination de l’urine.
Quels organes composent le système urinaire ?
Deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre.
Quelle fonction principale assurent les reins dans le système urinaire ?
Ils épurent le sang des déchets azotés.
Quelle autre fonction régulent les reins concernant les liquides corporels ?
Ils régulent le volume et la composition des liquides corporels.
Quelle hormone produisent les reins ?
L’érythropoïétine.
Quelle vitamine les reins activent-ils ?
La vitamine D.
Que comprend le haut appareil urinaire ?
Les reins et la voie excrétrice supérieure.
Que comprend le bas appareil urinaire ?
La vessie et l’urètre.
Quelle est la position anatomique de chaque rein ?
Chaque rein est rétropéritonéal.
Quelles sont les dimensions approximatives d'un rein ?
Un rein mesure environ 12 cm de hauteur, 6 cm de largeur et 3 cm d’épaisseur.
Quel est le poids moyen d'un rein ?
Un rein pèse environ 140 g.
Qu'est-ce que le cortex rénal ?
Le cortex rénal est la zone périphérique brun-rouge du rein contenant les glomérules et corpuscules de Malpighi.
Quelle est la fonction principale du cortex rénal ?
Le cortex rénal est le siège principal de la filtration glomérulaire.
Qu'est-ce que la médulla rénale ?
La médulla rénale est la zone centrale plus claire du rein divisée en pyramides rénales.
Comment sont orientées les pyramides rénales dans la médulla ?
La base des pyramides est orientée vers le cortex et la papille vers les calices.
Quel pourcentage du débit cardiaque les reins reçoivent-ils ?
Les reins reçoivent environ 20 % du débit cardiaque.
Qu'est-ce que le néphron dans le rein ?
L'unité fonctionnelle et de filtration du rein.
Où se trouve le néphron dans le rein ?
Dans le cortex et la médullaire.
Combien de néphrons y a-t-il environ par rein ?
Environ un million.
Quelle fonction principale a le glomérule dans le néphron ?
Filtrer le sang pour former l’ultrafiltrat glomérulaire.
Quel rôle joue le tubule dans le néphron ?
Modifier l’ultrafiltrat pour former l’urine définitive.
Quelle quantité d’urine primitive le glomérule produit-il par jour ?
Environ 180 litres.
Quelle quantité d’urine définitive le tubule produit-il par jour ?
Environ 2 litres.
Combien de calices rénaux mineurs existent au sommet des pyramides rénales ?
Il y a 8 à 10 calices rénaux mineurs.
Que forment les calices majeurs au niveau du rein ?
Ils s’ouvrent dans le pelvis rénal.
Qu'est-ce que l’urothélium urétéral ?
C’est l’épithélium de la voie excrétrice urinaire.
Quelles cellules accompagnent l’urothélium dans la voie urinaire ?
Des cellules musculaires lisses responsables du péristaltisme.
Quelle est la longueur des uretères ?
Les uretères mesurent 25 à 30 cm de long.
Comment l’urine est-elle transportée vers la vessie par les uretères ?
Par 1 à 5 contractions péristaltiques par minute.
Quelle fonction a la jonction urétéro-vésicale ?
Elle forme une valve anti-reflux passive.
Quel risque la valve anti-reflux de la jonction urétéro-vésicale empêche-t-elle ?
Le reflux vésico-urétéral, facteur de pyélonéphrite.
Qu'est-ce que la vessie ?
Un réservoir musculaire creux, extensible et malléable.
Quelle est la capacité de remplissage vésical chez l'homme ?
300 mL.
Quelle est la capacité de remplissage vésical chez la femme ?
350 mL.
Quelle est la capacité de remplissage vésical maximale ?
700 mL.
Quelle est la longueur de l'urètre féminin ?
3 à 5 cm.
Quelle est la fonction de l'urètre féminin ?
Uniquement urinaire.
Quelle est la longueur de l'urètre masculin ?
15 à 20 cm.
Quelle est la fonction de l'urètre masculin ?
Urinaire et séminal.
Quelles étapes successives forment la production d'urine ?
Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire, excrétion urinaire.
Quel est le débit de filtration glomérulaire en millilitres par minute ?
Environ 125 mL/min.
Quel est le débit de filtration glomérulaire en litres par jour ?
Environ 180 L/j.
Comment se caractérise la filtration glomérulaire ?
Processus passif, unidirectionnel et sélectif sous pression glomérulaire.
Quels éléments la filtration glomérulaire laisse-t-elle passer ?
Le plasma sauf les éléments figurés et la plupart des protéines.
Quel transporteur réabsorbe normalement 100 % du glucose ?
Le transporteur SGLT2.
À partir de quelle glycémie apparaît la glycosurie ?
À une glycémie supérieure à environ 1,80 g/L.
Quelle différence existe-t-il entre la réabsorption de l'urée et de la créatinine ?
L'urée est réabsorbée à environ 50 %, la créatinine n'est pas réabsorbée et est légèrement sécrétée.
Qu'est-ce que le rein sécrète lors d'une baisse de pression artérielle ?
Le rein sécrète de la rénine.
Quel effet a l'ADH sur la perméabilité à l'eau du tube collecteur ?
L'ADH augmente la perméabilité à l'eau du tube collecteur.
Comment l'aldostérone agit-elle sur le sodium dans le tube collecteur ?
L'aldostérone stimule la réabsorption de sodium.
Quels ions l'aldostérone favorise-t-elle d'excréter dans le tube collecteur ?
L'aldostérone favorise l'excrétion de potassium et d'ions H+.
Quelles sont les conséquences de l'hyperaldostéronisme ?
L'hyperaldostéronisme provoque une hypertension artérielle et une hypokaliémie.
Quelle est la plage normale du pH sanguin ?
Le pH sanguin normal est entre 7,35 et 7,45.
Que fait le rein en cas d'acidose ?
Il excrète les ions H+ et réabsorbe les bicarbonates.
Que fait le rein en cas d'alcalose ?
Il excrète les bicarbonates et réabsorbe les ions H+.
Quelle hormone rénale est produite en réponse à l'hypoxie ?
L'érythropoïétine est produite par les cellules péritubulaires rénales.
Quel est l'effet de l'érythropoïétine sur les précurseurs médullaires ?
Elle stimule leur prolifération et différenciation.
Quelle enzyme active la vitamine D dans le rein ?
La 1 alpha-hydroxylase active la vitamine D en 1,25 (OH)2-vitamine D3.
Quel est l'effet de la vitamine D activée sur le calcium ?
Elle augmente l'absorption digestive et rénale du calcium.
Quel est l'effet de la vitamine D activée sur le phosphate ?
Elle augmente l'absorption intestinale du phosphate.
Quelle est la plage normale de créatinine sérique chez l'homme ?
De 62 à 115 µmol/L.
Que suggère une augmentation de la créatinine sérique ?
Une insuffisance rénale.
Quelle valeur de DFG définit une maladie rénale chronique ?
Un DFG inférieur à 60 mL/min/1,73 m².
Depuis combien de temps un DFG bas doit-il persister pour définir une maladie rénale chronique ?
Plus de 3 mois.
Quelle différence principale existe entre la bandelette urinaire et l’ECBU ?
La bandelette est un dépistage rapide, l’ECBU identifie le germe et fait un antibiogramme.
Quelle est la valeur normale de la protéinurie des 24 heures ?
Inférieure à 0,15 g/24 h.
Quelle plage définit une microalbuminurie ?
Entre 30 et 300 mg/24 h.
Quelle protéinurie évoque un syndrome néphrotique ?
Une macroprotéinurie supérieure à 3 g/24 h.
Qu'est-ce que la clairance rénale ?
Le volume de plasma totalement épuré d’une substance par unité de temps.
Quelle est la formule de la clairance rénale ?
Que représentent U, V et P dans la formule de la clairance rénale ?
U est la concentration urinaire, V le débit urinaire, P la concentration plasmatique.
Quelle est la diurèse normale chez l’adulte ?
De 1 à 2 litres par jour selon les apports hydriques.
Que comprend la surveillance infirmière rénale ?
La mesure de la diurèse, l’observation des urines, poids, bilan entrées-sorties, pression artérielle, pouls et ECG.
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