QCM : Système urinaire sain — 34 questions

Question 1

1. Quelle définition décrit le mieux le système urinaire ?

L’ensemble des glandes contrôlant la composition du sang et des tissus

L’ensemble des conduits digestifs absorbant l’eau et les sels minéraux

L’ensemble des organes produisant, stockant et éliminant l’urine

L’ensemble des organes filtrant la lymphe et produisant les hormones

Explication

Le système urinaire regroupe les organes qui participent à la production, au stockage et à l’élimination de l’urine. Les autres propositions décrivent des fonctions lymphatiques, digestives ou endocrines qui ne définissent pas cet appareil.

Answer

L’ensemble des organes produisant, stockant et éliminant l’urine

Question 2

2. Quelle organisation anatomique correspond au système urinaire humain ?

Deux reins, une uretère, deux vessies et un urètre

Deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre

Un rein, deux uretères, deux vessies et un urètre

Deux reins, deux urètres, une vessie et un uretère

Explication

Le système urinaire comprend deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre. Les uretères conduisent l’urine des reins vers la vessie, tandis que l’urètre l’achemine vers l’extérieur.

Answer

Deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre

Question 3

3. Quelle association décrit correctement une fonction rénale exocrine et une fonction rénale endocrine ?

Produire l’érythropoïétine et filtrer les déchets azotés

Maintenir l’équilibre acido-basique et conduire l’urine

Produire l’urine et activer la vitamine D

Réguler la pression artérielle et stocker l’urine

Explication

La production de l’urine relève de la fonction exocrine, tandis que l’activation de la vitamine D fait partie des fonctions endocrines du rein. L’érythropoïétine est également endocrine, alors que la filtration et la régulation acido-basique ne constituent pas l’association demandée.

Answer

Produire l’urine et activer la vitamine D

Question 4

4. Quelles dimensions et quel poids correspondent approximativement à un rein humain adulte ?

15 cm de hauteur, 8 cm de largeur, 5 cm d’épaisseur et 250 g

8 cm de hauteur, 4 cm de largeur, 2 cm d’épaisseur et 70 g

20 cm de hauteur, 10 cm de largeur, 6 cm d’épaisseur et 400 g

12 cm de hauteur, 6 cm de largeur, 3 cm d’épaisseur et 140 g

Explication

Un rein mesure approximativement 12 cm sur 6 cm sur 3 cm et pèse environ 140 g; il est aussi rétropéritonéal. Les autres valeurs surestiment ou sous-estiment les dimensions et la masse habituelles.

Answer

12 cm de hauteur, 6 cm de largeur, 3 cm d’épaisseur et 140 g

Question 5

5. Quelle caractéristique distingue le cortex rénal de la médulla rénale ?

Le cortex est central et forme les papilles qui s’ouvrent dans la vessie

Le cortex est périphérique et assure principalement le stockage de l’urine définitive

Le cortex est central et contient les pyramides conduisant l’urine vers les calices

Le cortex est périphérique et constitue le principal siège de la filtration glomérulaire

Explication

Le cortex est la zone périphérique du rein; il contient notamment les glomérules et constitue le principal siège de la filtration glomérulaire. Les pyramides et les papilles appartiennent à la médulla, qui est centrale.

Answer

Le cortex est périphérique et constitue le principal siège de la filtration glomérulaire

Question 6

6. Dans une pyramide rénale, comment sont orientées la base et la papille ?

La base regarde la vessie et la papille regarde les glomérules

La base regarde le bassinet et la papille regarde la capsule

La base regarde le cortex et la papille regarde les calices

La base regarde les calices et la papille regarde le cortex

Explication

Les pyramides rénales se trouvent dans la médulla; leur base est orientée vers le cortex et leur papille vers les calices. L’orientation inverse confond les deux extrémités de la pyramide.

Answer

La base regarde le cortex et la papille regarde les calices

Question 7

7. Quelle proposition définit correctement le néphron ?

La partie vasculaire du rein qui reçoit directement l’urine définitive

Le conduit collecteur qui stocke l’urine avant son passage dans la vessie

La seule structure filtrante du rein, située exclusivement dans les calices

L’unité fonctionnelle et filtrante du rein, présente dans le cortex et la médullaire

Explication

Le néphron est l’unité fonctionnelle et l’unité de filtration du rein, répartie entre le cortex et la médullaire; chaque rein en compte environ un million. Le glomérule n’est qu’une partie filtrante du néphron, et les calices ou conduits collecteurs ne le définissent pas.

Answer

L’unité fonctionnelle et filtrante du rein, présente dans le cortex et la médullaire

Question 8

8. Quelle succession décrit correctement la formation de l’urine dans le néphron ?

Le glomérule forme l’urine définitive, puis le tubule la stocke dans la vessie

Le tubule forme l’ultrafiltrat, puis le glomérule le transforme en urine définitive

Le tubule filtre le sang, puis le glomérule conduit l’urine vers les calices

Le glomérule forme l’ultrafiltrat, puis le tubule le transforme en urine définitive

Explication

Le glomérule filtre le sang et produit l’ultrafiltrat glomérulaire, que le tubule modifie pour aboutir à l’urine définitive. Le tubule n’assure pas la filtration initiale et le glomérule ne stocke pas l’urine.

Answer

Le glomérule forme l’ultrafiltrat, puis le tubule le transforme en urine définitive

Question 9

9. Quelle comparaison quantitative entre l’urine primitive et l’urine définitive est correcte sur une journée ?

Environ 180 L d’urine primitive aboutissent à environ 2 L d’urine définitive

Environ 2 L d’urine primitive aboutissent à environ 180 L d’urine définitive

Environ 180 L d’urine primitive aboutissent à environ 20 L d’urine définitive

Environ 18 L d’urine primitive aboutissent à environ 2 L d’urine définitive

Explication

Le glomérule produit environ 180 litres d’urine primitive par jour, puis les modifications tubulaires conduisent à environ 2 litres d’urine définitive. La proposition à 20 litres surestime le volume final, tandis que les autres inversent ou réduisent les volumes indiqués.

Answer

Environ 180 L d’urine primitive aboutissent à environ 2 L d’urine définitive

Question 10

10. Quel trajet décrit correctement l’organisation des calices rénaux jusqu’au pelvis rénal ?

Les calices mineurs reçoivent l’urine des papilles, puis les calices majeurs s’ouvrent dans le pelvis rénal

Les calices majeurs recueillent l’urine des néphrons, tandis que les calices mineurs forment le pelvis rénal

Les calices mineurs s’ouvrent directement dans l’uretère, tandis que les calices majeurs entourent les pyramides

Les calices majeurs reçoivent l’urine des papilles, puis les calices mineurs s’ouvrent dans le pelvis rénal

Explication

Les calices mineurs, situés au sommet des pyramides rénales, reçoivent l’urine des papilles et se réunissent en calices majeurs qui s’ouvrent dans le pelvis rénal. L’organisation inverse proposée dans une autre réponse correspond à la confusion classique entre les deux catégories de calices.

Answer

Les calices mineurs reçoivent l’urine des papilles, puis les calices majeurs s’ouvrent dans le pelvis rénal

Question 11

11. Chez une personne allongée, quel mécanisme permet aux uretères de conduire l’urine vers la vessie ?

La pression exercée par l’urine rénale qui fait couler l’urine vers le bas

Des contractions péristaltiques qui propulsent l’urine indépendamment de la gravité

La fermeture rythmique des sphincters qui pousse l’urine dans les uretères

La contraction du détrusor qui aspire l’urine depuis les cavités rénales

Explication

Les uretères transportent l’urine grâce à une à cinq contractions péristaltiques par minute, ce qui rend le déplacement indépendant de la gravité. La contraction du détrusor intervient lors de la miction et ne propulse pas l’urine depuis les reins.

Answer

Des contractions péristaltiques qui propulsent l’urine indépendamment de la gravité

Question 12

12. Quelle est la fonction de la jonction urétéro-vésicale ?

Sécréter une substance qui neutralise les bactéries présentes dans l’urine

Accélérer le passage de l’urine des calices rénaux vers le pelvis rénal

Former une valve passive qui limite le reflux de l’urine vers les uretères

Déclencher la contraction du détrusor lorsque la vessie atteint son volume maximal

Explication

La jonction urétéro-vésicale agit comme une valve anti-reflux passive et réduit ainsi le risque de reflux vésico-urétéral. Son dysfonctionnement peut au contraire favoriser la remontée de l’urine et les infections urinaires hautes.

Answer

Former une valve passive qui limite le reflux de l’urine vers les uretères

Question 13

13. Quel énoncé décrit correctement le rôle de la vessie et du détrusor pendant la miction ?

La vessie stocke l’urine et le détrusor se contracte pour permettre son évacuation

La vessie propulse l’urine par péristaltisme et le détrusor maintient son stockage

La vessie empêche le remplissage urinaire et le détrusor ferme l’orifice urétral

La vessie produit l’urine et le détrusor la filtre avant son passage dans l’urètre

Explication

La vessie est un réservoir musculaire creux, extensible et malléable, tandis que la contraction du détrusor contribue à la miction. La filtration et la production de l’urine appartiennent au rein, et non à la vessie.

Answer

La vessie stocke l’urine et le détrusor se contracte pour permettre son évacuation

Question 14

14. Quelle association entre la capacité de remplissage vésical et le sexe est correcte ?

Environ 350 mL chez l’homme et 300 mL chez la femme

Environ 500 mL chez l’homme et 700 mL chez la femme

Environ 700 mL chez l’homme et 500 mL chez la femme

Environ 300 mL chez l’homme et 350 mL chez la femme

Explication

La capacité de remplissage vésical indiquée est d’environ 300 mL chez l’homme et 350 mL chez la femme. Le remplissage maximal peut atteindre environ 700 mL, valeur qui ne correspond pas à la capacité habituelle de remplissage.

Answer

Environ 300 mL chez l’homme et 350 mL chez la femme

Question 15

15. Quelle comparaison entre les urètres féminin et masculin est exacte ?

L’urètre féminin mesure 3 à 5 cm et est uniquement urinaire, tandis que l’urètre masculin mesure 15 à 20 cm et est urinaire et séminal

Les deux urètres mesurent 15 à 20 cm, mais seul l’urètre féminin possède une fonction séminale

Les deux urètres mesurent 3 à 5 cm et assurent des fonctions urinaire et séminale

L’urètre féminin mesure 15 à 20 cm et est urinaire et séminal, tandis que l’urètre masculin mesure 3 à 5 cm et est uniquement urinaire

Explication

L’urètre féminin est court, mesure 3 à 5 cm et conduit l’urine, alors que l’urètre masculin mesure 15 à 20 cm et participe aux fonctions urinaire et séminale. La confusion consiste notamment à attribuer la fonction séminale à l’urètre féminin.

Answer

L’urètre féminin mesure 3 à 5 cm et est uniquement urinaire, tandis que l’urètre masculin mesure 15 à 20 cm et est urinaire et séminal

Question 16

16. Quelle coordination des sphincters contribue à la continence urinaire ?

Le détrusor et le sphincter interne se contractent simultanément pour maintenir la miction

Le sphincter lisse interne volontaire s’ouvre avec le sphincter externe involontaire

Deux sphincters striés volontaires se contractent ensemble pour fermer l’urètre

Le sphincter lisse interne involontaire et le sphincter strié externe volontaire agissent de manière coordonnée

Explication

La continence repose sur la coordination d’un sphincter lisse interne involontaire et d’un sphincter strié externe volontaire. Une contraction simultanée durable du détrusor et des sphincters ne décrit pas le fonctionnement normal de la miction.

Answer

Le sphincter lisse interne involontaire et le sphincter strié externe volontaire agissent de manière coordonnée

Question 17

17. Dans quel ordre se déroulent les principales étapes de la formation de l’urine ?

Réabsorption tubulaire, filtration glomérulaire, excrétion urinaire, puis sécrétion tubulaire

Excrétion urinaire, filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, puis sécrétion tubulaire

Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire, puis excrétion urinaire

Sécrétion tubulaire, excrétion urinaire, filtration glomérulaire, puis réabsorption tubulaire

Explication

La formation de l’urine commence par la filtration glomérulaire, puis l’ultrafiltrat est modifié par la réabsorption et la sécrétion tubulaires avant l’excrétion. La filtration ne constitue donc pas l’étape finale du processus.

Answer

Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire, puis excrétion urinaire

Question 18

18. Quelle valeur correspond approximativement au débit de filtration glomérulaire normal ?

Environ

25\ \mathrm{mL/min}

, soit près de

36\ \mathrm{L/j}

Environ

125\ \mathrm{mL/min}

, soit près de

180\ \mathrm{L/j}

Environ

1\ \mathrm{mL/min}

, soit près de

1{,}4\ \mathrm{L/j}

Environ

250\ \mathrm{mL/min}

, soit près de

360\ \mathrm{L/j}

Explication

Le débit de filtration glomérulaire est d’environ $125\ \mathrm{mL/min}$ , ce qui correspond approximativement à $180\ \mathrm{L/j}$ . Une valeur de $25\ \mathrm{mL/min}$ représente environ le cinquième de cette filtration et ne correspond donc pas à la valeur normale indiquée.

Answer

Environ $$125\ \mathrm{mL/min}$$, soit près de $$180\ \mathrm{L/j}$$

Question 19

19. Que laisse normalement passer la filtration glomérulaire ?

Les cellules sanguines et les protéines, tandis que l’eau et les ions restent dans le sang

Le plasma et toutes les protéines, tandis que les éléments figurés sont retenus dans le glomérule

Le plasma, tandis que les éléments figurés et la plupart des protéines restent dans le sang

Les éléments figurés, tandis que le plasma traverse difficilement la barrière glomérulaire

Explication

La filtration glomérulaire est passive, unidirectionnelle et sélective sous l’effet de la pression glomérulaire : elle laisse passer le plasma, mais retient les cellules sanguines et la plupart des protéines. La présence de grosses protéines ou de cellules dans l’ultrafiltrat ne correspond donc pas au fonctionnement normal.

Answer

Le plasma, tandis que les éléments figurés et la plupart des protéines restent dans le sang

Question 20

20. Quelle différence décrit correctement le devenir tubulaire de l’urée et de la créatinine ?

L’urée n’est pas réabsorbée, tandis que la créatinine est réabsorbée à environ 50 %

La totalité de l’urée est réabsorbée, tandis que la créatinine est fortement sécrétée dans le tubule

Environ 50 % de l’urée est réabsorbée, tandis que la créatinine n’est pas réabsorbée et est légèrement sécrétée

Les deux molécules sont réabsorbées à environ 50 %, sans intervention de la sécrétion tubulaire

Explication

L’urée est réabsorbée à environ 50 %, alors que la créatinine n’est pas réabsorbée et fait l’objet d’une légère sécrétion tubulaire. Assimiler leurs parcours tubulaires revient donc à négliger une distinction importante entre ces deux substances.

Answer

Environ 50 % de l’urée est réabsorbée, tandis que la créatinine n’est pas réabsorbée et est légèrement sécrétée

Question 21

21. Quelle succession d’événements survient lors d’une baisse de la pression artérielle ou de la volémie ?

Le rein sécrète de la rénine, puis l’angiotensine II et l’aldostérone sont produites

Le rein inhibe la rénine, puis les peptides natriurétiques augmentent la volémie

Le rein libère de l’ANP, puis l’angiotensine II et l’aldostérone diminuent

Le rein sécrète de l’aldostérone, puis la rénine bloque l’angiotensine II

Explication

Une baisse de pression, de volémie ou de sodium stimule la rénine, ce qui entraîne la formation d’angiotensine II puis la sécrétion d’aldostérone. L’ANP est plutôt associé à l’hypervolémie et ne constitue pas la réponse principale à cette situation.

Answer

Le rein sécrète de la rénine, puis l’angiotensine II et l’aldostérone sont produites

Question 22

22. Quel effet l’ADH produit-elle dans le tube collecteur rénal ?

Elle retire les aquaporines AQP2, augmentant l’excrétion d’eau et diluant les urines

Elle insère des aquaporines AQP2, augmentant la réabsorption d’eau et concentrant les urines

Elle bloque la perméabilité à l’eau, favorisant une réabsorption accrue des bicarbonates

Elle stimule l’excrétion de sodium, diminuant le volume des urines produites

Explication

L’ADH insère des aquaporines AQP2 dans la membrane du tube collecteur, ce qui augmente la réabsorption d’eau et produit des urines plus concentrées et moins abondantes. L’absence d’ADH entraîne au contraire des urines diluées et abondantes.

Answer

Elle insère des aquaporines AQP2, augmentant la réabsorption d’eau et concentrant les urines

Question 23

23. Quelle combinaison décrit l’action de l’aldostérone dans le tube collecteur ?

Elle diminue la réabsorption du sodium et limite l’excrétion du potassium et des ions H+

Elle augmente l’excrétion du sodium et la réabsorption du potassium et des ions H+

Elle augmente la réabsorption du potassium et des bicarbonates avec excrétion du sodium

Elle augmente la réabsorption du sodium et l’excrétion du potassium et des ions H+

Explication

L’aldostérone favorise la récupération du sodium tout en stimulant l’excrétion urinaire du potassium et des ions H+. Elle ne produit donc pas une rétention rénale prédominante du potassium.

Answer

Elle augmente la réabsorption du sodium et l’excrétion du potassium et des ions H+

Question 24

24. Comment le rein répond-il généralement à une acidose métabolique ?

Il excrète simultanément les ions H+ et les bicarbonates pour neutraliser le sang

Il excrète davantage de bicarbonates et réabsorbe davantage d’ions H+

Il excrète davantage d’ions H+ et réabsorbe davantage de bicarbonates

Il réabsorbe simultanément les ions H+ et les bicarbonates pour augmenter le pH

Explication

En acidose, le rein élimine les ions H+ et conserve les bicarbonates afin de contribuer à la correction de la baisse du pH sanguin. L’excrétion des bicarbonates avec réabsorption des ions H+ correspond plutôt à la réponse rénale à l’alcalose.

Answer

Il excrète davantage d’ions H+ et réabsorbe davantage de bicarbonates

Question 25

25. Quelle réponse décrit correctement le rôle de l’érythropoïétine rénale en situation d’hypoxie ?

Elle augmente l’excrétion rénale du phosphate pour corriger une surcharge minérale

Elle active surtout l’absorption digestive du calcium et du phosphate dans l’intestin

Elle stimule la prolifération et la différenciation des précurseurs érythroïdes dans la moelle osseuse

Elle inhibe la maturation médullaire afin de réduire la production de globules rouges

Explication

En réponse à l’hypoxie, les cellules péritubulaires rénales produisent de l’érythropoïétine, qui stimule la prolifération et la différenciation des précurseurs érythroïdes médullaires. L’augmentation de l’absorption du calcium et du phosphate relève surtout de la vitamine D active.

Answer

Elle stimule la prolifération et la différenciation des précurseurs érythroïdes dans la moelle osseuse

Question 26

26. Quel est l’effet principal de la vitamine D activée par le rein ?

Elle favorise l’excrétion urinaire du calcium et du phosphate pour équilibrer le pH

Elle augmente l’absorption du calcium et du phosphate, notamment au niveau intestinal

Elle diminue l’absorption intestinale du calcium afin de réduire la calcémie

Elle stimule la production médullaire des globules rouges en réponse à l’hypoxie

Explication

Le rein transforme la vitamine D en 1,25 (OH)2-vitamine D3 grâce à la 1 alpha-hydroxylase, ce qui augmente l’absorption du calcium et du phosphate. La stimulation de l’érythropoïèse est assurée par l’érythropoïétine, et non par la vitamine D.

Answer

Elle augmente l’absorption du calcium et du phosphate, notamment au niveau intestinal

Question 27

27. Quelle interprétation est la plus compatible avec une créatinine sérique nettement augmentée ?

Elle confirme une infection urinaire sans nécessiter d’analyse complémentaire du fonctionnement rénal

Elle traduit principalement une perte urinaire de protéines supérieure au seuil néphrotique

Elle peut évoquer une insuffisance rénale et doit être interprétée selon le sexe et les valeurs de référence

Elle indique généralement une production excessive d’érythropoïétine par les cellules péritubulaires

Explication

Une créatinine sérique élevée peut traduire une diminution de la fonction rénale, avec des valeurs de référence différentes chez l’homme et la femme. Elle ne permet pas à elle seule de confirmer une infection urinaire ni de mesurer directement une protéinurie.

Answer

Elle peut évoquer une insuffisance rénale et doit être interprétée selon le sexe et les valeurs de référence

Question 28

28. Quelle situation répond à la définition d’une maladie rénale chronique fondée sur le DFG ?

Un DFG supérieur à 60 mL/min/1,73 m² maintenu pendant plus de trois mois

Un DFG inférieur à 90 mL/min/1,73 m² observé lors d’une seule mesure

Un DFG inférieur à 60 mL/min/1,73 m² apparu depuis moins de deux semaines

Un DFG inférieur à 60 mL/min/1,73 m² persistant pendant plus de 3 mois

Explication

Une maladie rénale chronique est définie ici par un DFG inférieur à 60 mL/min/1,73 m² durant plus de 3 mois. Une mesure isolée ou une diminution récente ne suffit pas à établir cette chronicité.

Answer

Un DFG inférieur à 60 mL/min/1,73 m² persistant pendant plus de 3 mois

Question 29

29. Quelle distinction entre la bandelette urinaire et l’ECBU est correcte ?

La bandelette identifie le germe, tandis que l’ECBU sert principalement à dépister une anomalie urinaire

La bandelette mesure la protéinurie des 24 heures, tandis que l’ECBU évalue le débit de filtration glomérulaire

La bandelette dépiste rapidement une anomalie, tandis que l’ECBU identifie le germe et permet l’antibiogramme

La bandelette réalise l’antibiogramme, tandis que l’ECBU détecte rapidement toute anomalie chimique

Explication

La bandelette urinaire constitue un test de dépistage rapide, alors que l’ECBU est l’examen de référence pour confirmer une infection, identifier le germe et réaliser un antibiogramme. L’identification bactérienne et l’antibiogramme ne sont donc pas les fonctions principales de la bandelette.

Answer

La bandelette dépiste rapidement une anomalie, tandis que l’ECBU identifie le germe et permet l’antibiogramme

Question 30

30. Quelle valeur correspond à une macroprotéinurie susceptible d’évoquer un syndrome néphrotique ?

Une excrétion protéique comprise entre 0,15 et 0,30 g en 24 heures

Une excrétion protéique supérieure à 3 g en 24 heures

Une excrétion protéique inférieure à 0,15 g en 24 heures

Une excrétion protéique comprise entre 30 et 300 mg en 24 heures

Explication

Une macroprotéinurie supérieure à 3 g/24 h évoque un syndrome néphrotique, tandis qu’une microalbuminurie se situe entre 30 et 300 mg/24 h. Une protéinurie inférieure à 0,15 g/24 h est considérée comme normale.

Answer

Une excrétion protéique supérieure à 3 g en 24 heures

Question 31

31. Que représente la clairance rénale d’une substance ?

Le volume de plasma totalement épuré de cette substance par unité de temps

La quantité de substance filtrée par les glomérules à chaque minute

La proportion de plasma retenue dans les capillaires rénaux après filtration

Le volume d’urine formé par les reins pendant une journée

Explication

La clairance rénale exprime le volume de plasma débarrassé d’une substance par unité de temps, en mL/min. Elle ne se confond pas avec le DFG, qui décrit la filtration glomérulaire.

Answer

Le volume de plasma totalement épuré de cette substance par unité de temps

Question 32

32. Quelle formule permet de calculer la clairance rénale, avec $U$ comme concentration urinaire, $V$ comme débit urinaire et $P$ comme concentration plasmatique ?

C = \frac{U \times V}{P}

C = \frac{P}{U \times V}

C = \frac{P \times V}{U}

C = \frac{U + P}{V}

Explication

La clairance se calcule en multipliant la concentration urinaire par le débit urinaire, puis en divisant le résultat par la concentration plasmatique. La formule inverse les rapports entre ces trois grandeurs.

Answer

$$C = \frac{U \times V}{P}$$

Question 33

33. Chez un adulte dont les apports hydriques sont habituels, quelle diurèse quotidienne correspond à la valeur normale ?

Environ 100 à 250 mL par jour

Environ 3 à 5 L par jour

Environ 1 à 2 L par jour

Environ 6 à 8 L par jour

Explication

La diurèse normale de l’adulte se situe généralement entre 1 et 2 L par jour, selon les apports hydriques. Un volume inférieur peut évoquer une diminution de la diurèse, tandis que plusieurs litres dépassent la valeur habituelle.

Answer

Environ 1 à 2 L par jour

Question 34

34. Chez un patient présentant un trouble ionique possible, quel élément de la surveillance infirmière recherche particulièrement les conséquences cardiaques ?

L’observation de l’aspect des urines

L’électrocardiogramme

La mesure quotidienne du poids

Le relevé du bilan entrées-sorties

Explication

L’électrocardiogramme permet de rechercher les répercussions cardiaques possibles des troubles ioniques. La surveillance du poids renseigne plutôt sur l’état d’hydratation, tandis que les autres mesures évaluent d’autres aspects de la fonction rénale et de l’équilibre hydrique.

Answer

L’électrocardiogramme

QCM : Système urinaire sain — 34 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle définition décrit le mieux le système urinaire ?

2. Quelle organisation anatomique correspond au système urinaire humain ?

3. Quelle association décrit correctement une fonction rénale exocrine et une fonction rénale endocrine ?

4. Quelles dimensions et quel poids correspondent approximativement à un rein humain adulte ?

5. Quelle caractéristique distingue le cortex rénal de la médulla rénale ?

6. Dans une pyramide rénale, comment sont orientées la base et la papille ?

7. Quelle proposition définit correctement le néphron ?

8. Quelle succession décrit correctement la formation de l’urine dans le néphron ?

9. Quelle comparaison quantitative entre l’urine primitive et l’urine définitive est correcte sur une journée ?

10. Quel trajet décrit correctement l’organisation des calices rénaux jusqu’au pelvis rénal ?

11. Chez une personne allongée, quel mécanisme permet aux uretères de conduire l’urine vers la vessie ?

12. Quelle est la fonction de la jonction urétéro-vésicale ?

13. Quel énoncé décrit correctement le rôle de la vessie et du détrusor pendant la miction ?

14. Quelle association entre la capacité de remplissage vésical et le sexe est correcte ?

15. Quelle comparaison entre les urètres féminin et masculin est exacte ?

16. Quelle coordination des sphincters contribue à la continence urinaire ?

17. Dans quel ordre se déroulent les principales étapes de la formation de l’urine ?

18. Quelle valeur correspond approximativement au débit de filtration glomérulaire normal ?

19. Que laisse normalement passer la filtration glomérulaire ?

20. Quelle différence décrit correctement le devenir tubulaire de l’urée et de la créatinine ?

21. Quelle succession d’événements survient lors d’une baisse de la pression artérielle ou de la volémie ?

22. Quel effet l’ADH produit-elle dans le tube collecteur rénal ?

23. Quelle combinaison décrit l’action de l’aldostérone dans le tube collecteur ?

24. Comment le rein répond-il généralement à une acidose métabolique ?

25. Quelle réponse décrit correctement le rôle de l’érythropoïétine rénale en situation d’hypoxie ?

26. Quel est l’effet principal de la vitamine D activée par le rein ?

27. Quelle interprétation est la plus compatible avec une créatinine sérique nettement augmentée ?

28. Quelle situation répond à la définition d’une maladie rénale chronique fondée sur le DFG ?

29. Quelle distinction entre la bandelette urinaire et l’ECBU est correcte ?

30. Quelle valeur correspond à une macroprotéinurie susceptible d’évoquer un syndrome néphrotique ?

31. Que représente la clairance rénale d’une substance ?

32. Quelle formule permet de calculer la clairance rénale, avec UUU comme concentration urinaire, VVV comme débit urinaire et PPP comme concentration plasmatique ?

33. Chez un adulte dont les apports hydriques sont habituels, quelle diurèse quotidienne correspond à la valeur normale ?

34. Chez un patient présentant un trouble ionique possible, quel élément de la surveillance infirmière recherche particulièrement les conséquences cardiaques ?

Révisez avec les flashcards

Approfondir avec la fiche

Cours similaires

Santé et santé publique

Régulation de la glycémie

Régulation de la glycémie

Régulation de la glycémie

Gestion des remboursements médicaux

Histologie des vaisseaux sanguins

Crée tes propres QCM

32. Quelle formule permet de calculer la clairance rénale, avec $U$ comme concentration urinaire, $V$ comme débit urinaire et $P$ comme concentration plasmatique ?