QCM : Histologie des vaisseaux sanguins — 17 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel rôle fonctionnel est associé aux capillaires discontinus du foie, de la rate et de la moelle osseuse ?

Ils empêchent le passage des cellules sanguines par des jonctions serrées
Ils accélèrent le passage des macromolécules grâce à des pores de 70 nm
Ils favorisent les échanges neuronaux grâce à une faible pinocytose
Ils laissent passer les éléments figurés du sang et ralentissent le courant sanguin

Ils laissent passer les éléments figurés du sang et ralentissent le courant sanguin

Explication

Les capillaires discontinus se trouvent notamment dans le foie, la rate et la moelle osseuse ; leur organisation permet le passage des éléments figurés tout en ralentissant le courant sanguin. Le passage rapide des macromolécules par des pores de 70 nm correspond plutôt aux capillaires fenêtrés.

2. Quelle caractéristique distingue principalement une veine d’une artère dans la circulation sanguine ?

Elle conduit le sang du cœur vers les capillaires avec une paroi plus épaisse et une lumière plus étroite.
Elle reçoit le sang du cœur dans une paroi riche en muscle et une lumière relativement étroite.
Elle ramène le sang des capillaires vers le cœur avec une paroi plus mince et une lumière plus large.
Elle transporte le sang entre deux réseaux capillaires avec une paroi épaisse et une lumière réduite.

Elle ramène le sang des capillaires vers le cœur avec une paroi plus mince et une lumière plus large.

Explication

La veine ramène le sang vers le cœur et présente une paroi plus mince, une lumière plus grande, davantage de tissu conjonctif et moins de muscle lisse qu’une artère. L’option décrivant un trajet du cœur vers les capillaires correspond à une artère.

3. Quel trajet peut directement relier une métartériole à une veinule postcapillaire ?

Un sphincter précapillaire
Un capillaire vrai ouvert
Une artériole musculaire
Un capillaire de jonction

Un capillaire de jonction

Explication

Une métartériole peut rejoindre directement une veinule postcapillaire par un capillaire de jonction. Les capillaires vrais suivent une autre voie et sont contrôlés par des sphincters précapillaires.

4. Quelles manifestations résultent d’une insuffisance valvulaire profonde liée à la détérioration des valvules ?

Des varices et des œdèmes résultant d’un reflux veineux insuffisamment contrôlé.
Une phlébite et une occlusion résultant de la formation d’un caillot intraveineux.
Une hémorragie et une anémie résultant d’une rupture de la paroi veineuse.
Une ischémie et une nécrose résultant d’une obstruction d’une artère périphérique.

Des varices et des œdèmes résultant d’un reflux veineux insuffisamment contrôlé.

Explication

La détérioration des valvules entraîne une insuffisance valvulaire profonde qui se manifeste par des varices et des œdèmes. La phlébite désigne plutôt l’occlusion d’une veine par un caillot.

5. Quelle caractéristique distingue principalement la veinule postcapillaire de la veinule collectrice ?

Elle possède une paroi épaisse adaptée aux fortes pressions
Elle relie deux réseaux capillaires de même nature
Elle participe encore activement aux échanges avec les tissus
Elle reçoit directement le sang provenant des artérioles

Elle participe encore activement aux échanges avec les tissus

Explication

La veinule postcapillaire prolonge les échanges grâce à sa paroi mince et à ses péricytes, avant la collecte du sang. La veinule collectrice correspond plutôt à la sortie de la microcirculation et n’assure pas le même rôle d’échange.

6. Quel ensemble de mécanismes contribue à la propulsion veineuse vers le cœur ?

La gravité, la contraction des oreillettes, la fermeture des capillaires, la pression osseuse et la sécrétion hormonale.
La dilatation artérielle, la pression abdominale expiratoire, la filtration rénale, la contraction intestinale et la viscosité plasmatique.
Les valvules anti-reflux, la pompe cardiaque, la dépression inspiratoire, les contractions musculaires, la voûte plantaire et la vis a tergo.
La pression artérielle périphérique, la respiration expiratoire, la contraction hépatique, la coagulation et la rigidité valvulaire.

Les valvules anti-reflux, la pompe cardiaque, la dépression inspiratoire, les contractions musculaires, la voûte plantaire et la vis a tergo.

Explication

La propulsion veineuse associe plusieurs mécanismes : valvules, pompe cardiaque, dépression thoracique inspiratoire, pression musculaire et plantaire pendant la marche, ainsi que la vis a tergo issue du lit capillaire. Les autres ensembles remplacent ces mécanismes par des phénomènes qui ne constituent pas le dispositif décrit.

7. Comment reconnaît-on un réseau admirable par rapport à un réseau capillaire classique ?

Il associe un capillaire à un vaisseau lymphatique voisin
Il relie une artériole à une veinule dans un tissu
Il se situe entre deux vaisseaux de même nature
Il comporte une veinule postcapillaire entre deux artérioles

Il se situe entre deux vaisseaux de même nature

Explication

Un réseau admirable est interposé entre deux vaisseaux appartenant à la même catégorie, par exemple deux vaisseaux artériels ou deux vaisseaux veineux. Le réseau capillaire classique se trouve entre une artériole et une veinule, ce qui rend cette proposition inadaptée.

8. Pourquoi les capillaires fenêtrés permettent-ils un passage rapide des macromolécules ?

Parce qu’ils sont dépourvus de péricytes et de membrane basale
Parce que leur endothélium comporte des pores circulaires d’environ 70 nm
Parce qu’ils possèdent une lumière très large bordée de cellules espacées
Parce que leur membrane basale est interrompue sur toute leur longueur

Parce que leur endothélium comporte des pores circulaires d’environ 70 nm

Explication

Les capillaires fenêtrés ont un endothélium perforé par des pores circulaires d’environ 70 nm, ce qui facilite le passage des macromolécules. Leur membrane basale reste continue, contrairement à celle des capillaires discontinus.

9. Quelle distinction de calibre entre les veines est correcte ?

Les veines de petit et moyen calibre mesurent de 1 à 3 cm, tandis que les grandes veines mesurent de 1 mm à 1 cm.
Les veines de petit et moyen calibre mesurent de 1 mm à 3 cm, tandis que les grandes veines dépassent 3 cm.
Les veines de petit et moyen calibre mesurent de 1 mm à 1 cm, tandis que les grandes veines mesurent de 1 à 3 cm.
Les veines de petit et moyen calibre mesurent moins de 1 mm, tandis que les grandes veines mesurent de 1 mm à 1 cm.

Les veines de petit et moyen calibre mesurent de 1 mm à 1 cm, tandis que les grandes veines mesurent de 1 à 3 cm.

Explication

Les veines de petit et moyen calibre ont un diamètre compris entre 1 mm et 1 cm, alors que les grandes veines mesurent entre 1 cm et 3 cm. Les autres propositions inversent ou déplacent ces limites.

10. Quelle association entre le type de veine, sa position et sa fonction est exacte ?

Les veines fibro-musculaires sont au-dessus du cœur et collectent le sang, tandis que les veines conjonctivo-musculaires sont sous le cœur et le propulsent.
Les deux types de veines sont sous le cœur et assurent principalement la propulsion avec une quantité similaire de muscle lisse.
Les deux types de veines sont au-dessus du cœur et assurent principalement la collecte grâce à une musculature comparable.
Les veines fibro-musculaires sont sous le cœur et propulsent le sang, tandis que les veines conjonctivo-musculaires sont au-dessus du cœur et le collectent.

Les veines fibro-musculaires sont au-dessus du cœur et collectent le sang, tandis que les veines conjonctivo-musculaires sont sous le cœur et le propulsent.

Explication

Les veines fibro-musculaires, situées au-dessus du cœur, sont fonctionnellement collectrices. Les veines conjonctivo-musculaires, placées sous le cœur, sont propulsives et contiennent davantage de cellules musculaires lisses.

11. Quelle structure empêche principalement le reflux du sang dans les veines de plus de 2 mm ?

Des prolongements de l’adventice constitués de fibres élastiques orientées longitudinalement.
Des épaississements de la média formés de faisceaux de muscle lisse circulaire.
Des anneaux de cartilage insérés dans la paroi et recouverts de tissu conjonctif.
Des replis de l’intima contenant un axe conjonctif recouvert d’endothélium.

Des replis de l’intima contenant un axe conjonctif recouvert d’endothélium.

Explication

Les valvules anti-reflux sont des replis de l’intima dotés d’un axe de tissu conjonctif recouvert d’endothélium. Elles ne résultent pas d’un épaississement de la média musculaire.

12. Quelle comparaison décrit correctement les deux systèmes portes particuliers du rein et de la circulation entéro-hépatique ?

Le système rénal est artériolaire à haute pression, tandis que l’autre est veineux à basse pression
Les deux systèmes sont artériolaires et comportent des réseaux entre artérioles
Les deux systèmes sont veineux et comportent des réseaux entre veinules
Le système rénal est veineux à basse pression, tandis que l’autre est artériolaire à haute pression

Le système rénal est artériolaire à haute pression, tandis que l’autre est veineux à basse pression

Explication

Dans le rein, le réseau glomérulaire est placé entre une artériole afférente et une artériole efférente, ce qui correspond à un système artériolaire à haute pression. Les systèmes portes de la circulation entéro-hépatique et de l’adénohypophyse sont veineux et fonctionnent à plus basse pression.

13. Quelle caractéristique décrit le mieux le capillaire, véritable lieu des échanges ?

Un diamètre supérieur à 1 mm et une paroi composée de plusieurs couches musculaires
Un endothélium épais entouré d’une couche continue de cellules contractiles
Un diamètre de 3 à 10 μm et une paroi endothéliale très fine
Une lumière large et irrégulière bordée par une membrane basale absente

Un diamètre de 3 à 10 μm et une paroi endothéliale très fine

Explication

Le capillaire mesure généralement de 3 à 10 μm de diamètre et possède une paroi fine formée d’un endothélium reposant sur une membrane basale. La lumière large et irrégulière ainsi que la membrane basale absente caractérisent plutôt certains capillaires discontinus hépatiques.

14. Quelle combinaison de caractéristiques correspond à un capillaire discontinu ?

Une lumière étroite, une membrane basale continue et plusieurs péricytes
Des cellules jointives, une membrane basale continue et des protéines contractiles
Des pores de 70 nm, une membrane basale continue et peu de péricytes
Une lumière large et irrégulière, une membrane basale discontinue et aucun péricyte

Une lumière large et irrégulière, une membrane basale discontinue et aucun péricyte

Explication

Le capillaire discontinu possède une lumière large et irrégulière, des orifices transcytoplasmiques de 1 à 3 μm, une membrane basale discontinue et aucun péricyte. Les pores de 70 nm avec une membrane basale continue décrivent plutôt le capillaire fenêtré.

15. Quelle définition correspond à la phlébite ?

La rupture d’une veine provoquée par une augmentation aiguë de la pression dans sa lumière.
La dilatation permanente d’une veine due à une détérioration progressive de ses valvules.
La diminution du débit capillaire due à une contraction excessive des artérioles terminales.
L’occlusion d’une veine par un caillot, associée à une atteinte de la propulsion ou à une stase sanguine.

L’occlusion d’une veine par un caillot, associée à une atteinte de la propulsion ou à une stase sanguine.

Explication

La phlébite est l’occlusion d’une veine par un caillot, en lien avec une atteinte d’un dispositif de propulsion et/ou des troubles de la stase sanguine. La dilatation veineuse avec reflux correspond plutôt aux varices liées à l’insuffisance valvulaire.

16. Quelle est la fonction principale de la microcirculation dans l’organisme ?

Réaliser les échanges gazeux et liquidiens extracellulaires
Assurer le transport à longue distance du sang oxygéné
Maintenir la pression artérielle dans les grosses artères
Produire les cellules sanguines dans les organes lymphoïdes

Réaliser les échanges gazeux et liquidiens extracellulaires

Explication

La microcirculation comprend notamment les métartérioles, le lit capillaire et les veinules postcapillaires, qui participent aux échanges extracellulaires. Les gros vaisseaux ont principalement une fonction de transport, et non d’échanges locaux.

17. Quelle structure caractérise un capillaire continu ?

Des cellules endothéliales jointives et une membrane basale continue
Des pores circulaires de 70 nm associés à une membrane basale absente
Une lumière irrégulière avec des orifices transcytoplasmiques de plusieurs micromètres
Des cellules endothéliales espacées et une membrane basale discontinue

Des cellules endothéliales jointives et une membrane basale continue

Explication

Le capillaire continu possède des cellules endothéliales jointives reposant sur une membrane basale continue, parfois dédoublée autour d’un péricyte. Une membrane basale discontinue et des cellules espacées sont plutôt associées aux capillaires discontinus.

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Quelle fonction principale a la veine dans la circulation sanguine ?

La veine conduit le sang des capillaires jusqu’au cœur.

Comment la paroi d'une veine se compare-t-elle à celle d'une artère ?

La veine a une paroi plus mince que l’artère.

Quelles différences cellulaires distingue la veine de l’artère ?

La veine contient moins de cellules musculaires lisses que l’artère.

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