QCM : Régulation de la glycémie — 14 questions

Questions et réponses du QCM

1. Après la digestion, quelle voie suivent les oses issus des glucides alimentaires avant leur distribution dans l’organisme ?

Ils restent dans la lumière intestinale avant d’être éliminés avec les résidus alimentaires
Ils traversent la paroi gastrique, gagnent la lymphe puis la veine cave inférieure
Ils traversent les villosités intestinales, gagnent les capillaires puis la veine porte hépatique
Ils sont transformés dans le pancréas avant de rejoindre directement les artères générales

Ils traversent les villosités intestinales, gagnent les capillaires puis la veine porte hépatique

Explication

Les glucides sont convertis en oses, qui traversent les villosités intestinales et rejoignent les capillaires sanguins avant d’être conduits au foie par la veine porte hépatique. Les glucides complexes ne suivent pas directement cette voie sous leur forme initiale, car ils doivent d’abord être digérés.

2. Quelle enzyme salivaire commence la dégradation des grosses molécules glucidiques dans la bouche ?

L’amylase salivaire
La bile hépatique
La lipase pancréatique
La pepsine gastrique

L’amylase salivaire

Explication

L’amylase salivaire commence la digestion des grosses molécules glucidiques dans la cavité buccale. La lipase agit sur les lipides, la pepsine sur les protéines et la bile facilite l’émulsification des graisses.

3. Que mesure précisément la glycémie chez une personne dont la valeur est de 1,0 g/L ?

La concentration de glucose dans le sang
La proportion de dioxyde de carbone dans le sang
La quantité d’ATP produite par les cellules
La concentration d’insuline dans le sang

La concentration de glucose dans le sang

Explication

La glycémie correspond au taux de glucose sanguin, généralement compris entre 0,8 et 1,2 g/L. La concentration d’insuline relève de l’insulinémie et ne désigne pas la glycémie.

4. Lors de l’oxydation mitochondriale du glucose avec le dioxygène, quelle association décrit correctement les produits formés ?

De l’eau, de l’oxygène et des protéines de transport
Du dioxyde de carbone, de l’ATP et des molécules de glycogène
De l’ATP, du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions H+
Du glucose stocké, de l’oxygène et de l’insuline

De l’ATP, du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions H+

Explication

L’oxydation mitochondriale du glucose fournit de l’ATP et produit du dioxyde de carbone, de l’eau et des ions H+. Le glycogène et l’insuline ne sont pas les produits indiqués par cette réaction énergétique.

5. Pourquoi le pancréas est-il qualifié de glande amphicrine ?

Parce qu’il sécrète de la bile dans le duodénum et du glucagon dans l’estomac
Parce qu’il assure une fonction nerveuse et une fonction immunitaire dans l’abdomen
Parce qu’il libère des hormones dans le sang et du suc pancréatique dans le duodénum
Parce qu’il produit des enzymes digestives dans le sang et des hormones dans l’intestin

Parce qu’il libère des hormones dans le sang et du suc pancréatique dans le duodénum

Explication

Le pancréas possède une fonction endocrine, assurée notamment par les îlots de Langerhans, et une fonction exocrine qui déverse le suc pancréatique dans le duodénum. La fonction endocrine concerne une libération hormonale dans le sang, et non dans l’intestin.

6. Quelle association entre les cellules des îlots de Langerhans et leurs hormones est correcte ?

Les cellules alpha sécrètent la bile et les cellules bêta sécrètent le suc pancréatique
Les cellules alpha sécrètent le glucagon et les cellules bêta sécrètent l’insuline
Les cellules alpha sécrètent l’amylase et les cellules bêta sécrètent la pepsine
Les cellules alpha sécrètent l’insuline et les cellules bêta sécrètent le glucagon

Les cellules alpha sécrètent le glucagon et les cellules bêta sécrètent l’insuline

Explication

Dans les îlots de Langerhans, les cellules alpha produisent le glucagon tandis que les cellules bêta produisent l’insuline, toutes deux libérées dans le sang. L’inversion de ces deux hormones constitue la confusion la plus fréquente.

7. Lorsqu’une glycémie élevée stimule la fixation de l’insuline à ses récepteurs membranaires, comment le glucose entre-t-il dans les cellules ?

Par transport actif grâce à une consommation immédiate d’ATP
Par diffusion facilitée grâce à l’insertion de transporteurs GLUT4
Par endocytose après encapsulation du glucose dans une vésicule
Par diffusion simple directement à travers la bicouche lipidique

Par diffusion facilitée grâce à l’insertion de transporteurs GLUT4

Explication

La fixation de l’insuline entraîne l’insertion des transporteurs GLUT4 dans la membrane, ce qui permet au glucose d’entrer par diffusion facilitée. La diffusion simple concerne notamment l’oxygène, mais elle ne correspond pas au passage du glucose par GLUT4.

8. Quel effet l’entrée du glucose dans les cellules exerce-t-elle directement sur la glycémie ?

Elle l’augmente en libérant du glucose dans la circulation sanguine
Elle la maintient élevée en empêchant son utilisation cellulaire
Elle la diminue en retirant du glucose de la circulation sanguine
Elle la stabilise en transformant le glucose en oxygène

Elle la diminue en retirant du glucose de la circulation sanguine

Explication

L’entrée du glucose dans les cellules retire ce glucose du sang et contribue ainsi à diminuer la glycémie. La libération de glucose par le foie produit l’effet inverse en augmentant la quantité de glucose circulant.

9. Après un repas, quelles voies métaboliques sont favorisées par l’insuline pour ramener la glycémie vers la normale ?

La glycogénolyse dans le foie et les muscles, ainsi que la lipolyse dans les adipocytes
La glycogénogenèse dans le foie et les muscles, ainsi que la lipogenèse dans les adipocytes
La production de glucose dans le foie et sa conversion en oxygène dans les muscles
La dégradation des triglycérides dans les adipocytes et la libération de glucose hépatique

La glycogénogenèse dans le foie et les muscles, ainsi que la lipogenèse dans les adipocytes

Explication

Après un repas, l’insuline favorise le stockage du glucose par glycogénogenèse dans le foie et les muscles, ainsi que la lipogenèse dans les adipocytes. La glycogénolyse et la lipolyse mobilisent des réserves et ne constituent pas la réponse principale à l’hyperglycémie.

10. Comment évolue la glycémie du sang entre la veine porte hépatique et la veine sus-hépatique après un repas ?

Elle est faible dans la veine porte puis augmente après le passage dans le foie
Elle reste identique dans les deux vaisseaux malgré l’activité hépatique
Elle augmente dans la veine porte puis reste élevée dans la veine sus-hépatique
Elle est élevée dans la veine porte puis diminue après le passage dans le foie

Elle est élevée dans la veine porte puis diminue après le passage dans le foie

Explication

Après un repas, le sang de la veine porte peut atteindre 3 g/L de glucose, puis sa glycémie diminue en traversant le foie. Le foie prélève donc une partie du glucose apporté par la veine porte avant que le sang ne rejoigne la veine sus-hépatique.

11. Pendant un jeûne, quelle réponse hormonale contribue principalement à augmenter la quantité de glucose dans le sang ?

La libération de glucagon par les cellules alpha, qui accélère la glycogénogenèse musculaire
La libération de glucagon par les cellules alpha, qui stimule la glycogénolyse hépatique
La libération d’insuline par les cellules bêta, qui stimule le stockage hépatique du glucose
La libération d’insuline par les cellules bêta, qui déclenche la sortie de glucose du foie

La libération de glucagon par les cellules alpha, qui stimule la glycogénolyse hépatique

Explication

Lorsque la glycémie diminue, les cellules alpha du pancréas sécrètent du glucagon, qui stimule principalement la glycogénolyse hépatique et la libération de glucose sanguin. L’insuline a plutôt tendance à favoriser l’entrée et le stockage du glucose dans les cellules.

12. Que désigne la lipolyse lorsque les réserves de glycogène deviennent insuffisantes ?

La conversion du glycogène hépatique en glucose libéré dans le sang
La transformation du glucose en glycogène dans les cellules musculaires
La dégradation des triglycérides des adipocytes en acides gras et en glycérol
La fabrication et le stockage de triglycérides dans les adipocytes

La dégradation des triglycérides des adipocytes en acides gras et en glycérol

Explication

La lipolyse correspond à la dégradation des triglycérides stockés dans les adipocytes en acides gras et en glycérol. La fabrication et le stockage des triglycérides relèvent de la lipogenèse, qui constitue le processus opposé.

13. Lors d’un jeûne prolongé, quelle utilisation métabolique du glycérol issu de la lipolyse est correcte ?

Il sert de substrat hépatique pour fabriquer du glucose
Il est converti en acides gras pour fournir de l’énergie
Il est stocké dans le muscle sous forme de glycogène
Il libère directement du glucose déjà présent dans le glycogène

Il sert de substrat hépatique pour fabriquer du glucose

Explication

Le foie peut utiliser le glycérol produit par la lipolyse comme substrat de la néoglucogenèse, tandis que les acides gras fournissent de l’énergie. La lipolyse ne libère pas du glucose stocké : elle produit notamment des acides gras et du glycérol.

14. Quelle distinction décrit correctement la néoglucogenèse par rapport à la glycogénolyse ?

La néoglucogenèse dégrade les acides gras en énergie, tandis que la glycogénolyse transforme le glycérol en glucose
La néoglucogenèse libère le glucose du glycogène, tandis que la glycogénolyse fabrique du glucose à partir du glycérol
La néoglucogenèse transforme le glucose en glycogène, tandis que la glycogénolyse utilise les acides aminés pour produire du glucose
La néoglucogenèse fabrique du glucose à partir de substrats, tandis que la glycogénolyse libère le glucose du glycogène

La néoglucogenèse fabrique du glucose à partir de substrats, tandis que la glycogénolyse libère le glucose du glycogène

Explication

La néoglucogenèse correspond à la fabrication hépatique de glucose à partir de substrats comme le glycérol et les acides aminés, alors que la glycogénolyse mobilise le glucose déjà stocké dans le glycogène. La libération du glucose du glycogène relève donc de la glycogénolyse, et non de la néoglucogenèse.

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Mémorisez les réponses avec 34 flashcards sur Régulation de la glycémie.

Que deviennent les glucides alimentaires lors de la digestion ?

Ils sont transformés en oses.

Par où passent les oses après la digestion ?

Ils traversent les villosités intestinales.

Par quel vaisseau sanguin les oses sont-ils acheminés au foie ?

Par la veine porte hépatique.

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