Qu’est-ce que le torticolis ?
Un ensemble de positions vicieuses de la tête et de torsions du cou, avec inclinaison latérale d’origine musculaire.
Qu’est-ce que la plagiocéphalie ?
Une asymétrie du crâne due à un aplatissement unilatéral.
Quelle proportion des torticolis est d’origine musculaire ?
82 %.
Quelle proportion des torticolis est non musculaire ?
18 %.
Quelles causes peuvent être à l’origine d’un torticolis ?
Les causes peuvent être musculaires, positionnelles, vertébrales, polymalformatives, infectieuses, oculaires, liées au reflux ou au lien.
Qu’est-ce qui distingue le torticolis simple de la forme pseudo-tumorale congénitale ?
Le torticolis simple est dû à l’hypertonie du SCM, tandis que la forme pseudo-tumorale comporte une masse palpable dans le SCM.
Quels facteurs génétiques augmentent le risque de plagiocéphalie ou de brachycéphalie ?
Les facteurs génétiques individuels ou familiaux.
Quels facteurs périnataux sont associés aux déformations crâniennes ?
Le rang dans la fratrie, la macrosomie et la prématurité.
Quels facteurs postnataux sont associés aux déformations crâniennes ?
Le mode de garde, l’alimentation, le reflux, l’immobilité environnementale et l’asymétrie motrice posturale.
Quel facteur environnemental constitue un risque majeur de plagiocéphalie ?
L’immobilité induite par l’environnement.
Avant quel âge la prise en charge du torticolis est-elle associée à 98 % d’efficacité à 2,5 mois ?
Avant un mois de vie, sans anomalie de mobilité.
Quel rôle l’éducation des parents joue-t-elle dans la prise en charge précoce du torticolis et des déformations crâniennes ?
Elle fait partie de la prise en charge précoce.
Quelle durée quotidienne de décubitus ventral divise par deux le taux de plagiocéphalie ?
Dix minutes par jour.
Quels éléments l’interrogatoire du bilan explore-t-il ?
La grossesse, la PMA, les accidents, l’accouchement, le rang de l’enfant et les éléments socio-familiaux.
Quels signes distinguent les cinq types de plagiocéphalie selon l’échelle d’Argenta ?
Le type 1 montre une asymétrie postérieure, puis chaque type ajoute successivement une malposition des oreilles, une asymétrie frontale, une asymétrie de la face, et des proéminences temporales ou une croissance verticale du crâne.
Comment le CVAI mesure-t-il la déformation du crâne ?
Quand le traitement peut-il être arrêté après une récupération totale ?
Lorsque les amplitudes passives et actives sont égales (PROM = AROM).
Pendant combien de temps suit-on les acquisitions motrices après l’arrêt du traitement ?
Pendant 3 à 12 mois.
Que faire si la récupération reste incomplète malgré l’augmentation de la fréquence des séances ?
Envisager un avis chirurgical et/ou un appareillage.
Quand envisager une orthèse crânienne après une prise en charge précoce absente ou infructueuse ?
Après 5,5 mois et avant 10 mois.
Combien de temps par jour porte-t-on l’orthèse crânienne ?
23 heures sur 24.
Quel rapport de diamètres définit la brachycéphalie ?
Le diamètre bipariétal dépasse 80 % du diamètre antéropostérieur maximal.
Quelles structures concerne la brachycéphalie ?
Les structures coronales.
Quelle suture fusionne prématurément dans la scaphocéphalie ?
La suture sagittale.
Quelle forme du crâne caractérise la scaphocéphalie ?
Un crâne allongé d’avant en arrière et rétréci transversalement.
Quelle suture fusionne prématurément dans la trigonocéphalie ?
La suture métopique.
Quelle forme du crâne caractérise la trigonocéphalie ?
Un crâne allongé d’avant en arrière et rétréci transversalement.
Quelle fréquence du torticolis est rapportée à la naissance ?
De 3 % à 16 %.
Quelle fréquence du torticolis est rapportée à six semaines ?
16 %.
Quelle fréquence du torticolis est rapportée à quatre mois ?
19 %.
Quel SCOM est le plus souvent touché par le torticolis ?
Le SCOM gauche.
Quelle pathologie de hanche est associée au torticolis ?
La luxation congénitale de hanche.
Quelles anomalies cervicales sont associées au torticolis ?
Les subluxations cervicales.
Quand un hématome ou une olive peut-il apparaître dans le SCM lors d’une forme pseudo-tumorale ?
Entre la deuxième et la troisième semaine de vie, ou dès la naissance.
Quelles manifestations peuvent accompagner un torticolis musculaire congénital ?
Une plagiocéphalie controlatérale, une tonsure et une asymétrie faciale.
Quels signes peuvent accompagner un torticolis positionnel lié à une contrainte utérine ?
Un bébé moulé, un bassin asymétrique et une attitude en virgule, avec peu ou pas de déformation crânienne à la naissance.
Quelle surveillance impose un torticolis positionnel lié à une contrainte utérine ?
Une surveillance des hanches.
Quels troubles fonctionnels ou psychosociaux les torticolis peuvent-ils entraîner ?
Des troubles de la motricité globale et fine, des praxies de déplacement, des troubles psychosociaux et des troubles de la communication.
Quel sexe est deux fois plus touché par la plagiocéphalie ?
Les garçons.
Quelle fréquence de déformations est rapportée avant 37 SA ?
18 %.
La naissance instrumentale augmente-t-elle le risque de plagiocéphalie ou de brachycéphalie ?
Non, elle n’est pas un facteur de risque.
Combien de temps par jour 90 % des enfants avec plagiocéphalie positionnelle passent-ils dans un dispositif contraignant ?
Plus de 4 heures, ce qui affecte leur motricité spontanée.
Après six mois, combien de temps la rééducation peut-elle nécessiter ?
Neuf à dix mois de séances.
Que provoque un contact pesant sur le crâne d’un nourrisson ?
Il inhibe sa croissance crânienne.
Quel côté privilégier pour installer un nourrisson atteint de plagiocéphalie ?
Le côté de la plagiocéphalie ou celui vers lequel il ne tourne pas spontanément.
Quel type de tapis privilégier pour prévenir les déformations crâniennes ?
Un tapis de sol ferme.
Quand réserver le cosy pour un nourrisson ?
Aux trajets en voiture.
Que caractérisent les macrorythmes des soins maternants ?
Ils organisent les soins par leur répétition.
Que font émerger ou soutiennent les microrythmes dans les interactions ?
Le ludique.
À quoi le système périphérique est-il lié et que permet-il ?
Il est lié au tonus musculaire et assure l’alerte, le positionnement, le guidage des bras, la régulation des déplacements et l’exploration focale.
Jusqu’à quel âge la vision focale du nourrisson reste-t-elle en noir et blanc ?
Jusqu’à 6 semaines.
Quand la vision périphérique du nourrisson se développe-t-elle ?
Entre 4 et 6 mois.
Quelle intensité sonore le nourrisson perçoit-il à 35 SA ?
85 dB.
À quel âge gestationnel le système gustatif devient-il fonctionnel ?
À 14 SA.
Quels taux de dépression postnatale sont rapportés selon le nombre d’enfants ?
15 % en général, 45 % pour des jumeaux et 90 % pour des triplés.
Quels éléments sont évalués dans le bilan clinique de l’éveil et de la motricité spontanée ?
L’APGAR, l’éveil, l’attention, l’hyperexcitabilité et la motricité spontanée, dont le geste main-bouche à 2 mois.
Quels éléments comprend le bilan crânien ?
La palpation des sutures, la mesure du périmètre crânien et l’évaluation des déformations, notamment par bandes thermoformables.
Quelles manœuvres évaluent la mobilité passive ?
Le foulard, les angles poplité, des adducteurs et de dorsiflexion du pied, la manœuvre de Barlow et l’enroulement ou l’extension du rachis.
Quels éléments complètent le bilan moteur ?
Les suspensions, le tiré-assis après 1 mois et l’observation en décubitus ventral.
Pour quel degré de déformation l’orthèse crânienne est-elle efficace ?
Pour les déformations sévères.
Quel CVAI à 6 mois indique la préconisation d’une orthèse crânienne ?
Un CVAI supérieur à 9 %.
Quelles dimensions la rééducation comprend-elle ?
L’éducation, la prévention, l’information et l’attention.
Quelle fonction distingue la voie ventrale occipito-temporale ?
Elle identifie les formes, les objets et les visages.
Teste tes connaissances avec un QCM de 17 questions sur Torticolis et plagiocéphalie.
1. Concernant le torticolis, la plagiocéphalie et la brachycéphalie :
2. Une synostose prématurée sagittale ou métopique est observée chez deux nourrissons. Quelles propositions caractérisent ces déformations ?
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