Quelles structures composent la cavité thoracique ?
Deux cavités pleurales latérales et un médiastin central.
Par quoi est limitée la cage thoracique en avant ?
Par le sternum et les cartilages costaux.
Quelles côtes sont flottantes ?
Les côtes XI et XII.
Pourquoi les côtes VII à X sont-elles dites fausses ?
Leurs cartilages sont fusionnés.
Que sépare le niveau Th4-Th5 dans le médiastin ?
Le médiastin supérieur du médiastin inférieur.
Pourquoi l’aiguille doit-elle passer au-dessus de la côte lors d’un drainage thoracique ?
Pour éviter le pédicule vasculo-nerveux sous la côte.
Qu’est-ce que le diaphragme ?
Une cloison musculo-tendineuse fermant l’orifice thoracique inférieur.
Quels orifices traversent le diaphragme et à quels niveaux ?
Veine cave au Th8, œsophage au Th10, aorte au Th12.
Qu'est-ce que l'hématose au niveau des poumons ?
C'est la transformation du sang pauvre en dioxygène en sang réoxygéné.
Combien de lobes possède le poumon droit ?
Le poumon droit possède trois lobes.
Combien de scissures possède le poumon gauche ?
Le poumon gauche possède une scissure oblique.
Quels éléments contient le hile pulmonaire ?
Il contient une artère pulmonaire, deux veines pulmonaires, une bronche principale, des vaisseaux bronchiques, des nerfs et des lymphatiques.
Dans quel ordre se succèdent artère, veine et bronche au hile pulmonaire ?
De l'avant vers l'arrière : artère pulmonaire, veine pulmonaire, puis bronche.
Par où progresse l'air après les bronches principales ?
Vers les bronches lobaires, segmentaires, bronchioles terminales, alvéoles, puis sacs alvéolaires.
Pourquoi les corps étrangers inhalés pénètrent-ils plus souvent dans la bronche droite ?
Parce que la bronche principale droite est plus verticale que la gauche.
Qu'est-ce que la plèvre et quelles sont ses deux feuillets ?
C'est une séreuse avec un feuillet viscéral adhérant au poumon et un feuillet pariétal contre la paroi thoracique.
Quelle circulation assure l'hématose entre ventricule droit et atrium gauche ?
La circulation pulmonaire.
Quelle circulation vascularise le parenchyme pulmonaire ?
La circulation bronchique.
Par où part le sang du ventricule droit vers les alvéoles ?
Par le tronc pulmonaire puis les artères pulmonaires droite et gauche.
Où a lieu l'hématose dans la circulation pulmonaire ?
Dans les alvéoles.
Comment les artères bronchiques vascularisent-elles le parenchyme pulmonaire ?
En cheminant à la face postérieure des bronches et en accompagnant leurs divisions.
Quelle est l'origine principale de l'artère bronchique droite ?
La troisième artère intercostale postérieure.
Quelle est l'origine des artères bronchiques gauche supérieure et inférieure ?
La face antérieure de l'aorte thoracique.
Dans quelles veines se drainent principalement les veines bronchiques ?
Dans les veines pulmonaires.
Où se réalise la ponction pour évacuer un pneumothorax ?
Au deuxième espace intercostal médio-claviculaire en position allongée.
Où se place le drain pour un hémothorax ou liquide pleural ?
Au quatrième ou cinquième espace intercostal sur la ligne axillaire moyenne.
Qu'est-ce que le murmure vésiculaire ?
Le bruit respiratoire normal du passage de l’air dans l’arbre trachéobronchique.
Que peut indiquer l'absence de murmure vésiculaire ?
Un épanchement, une absence de poumon ou une pneumopathie.
Que caractérisent les râles sibilants ?
Des sifflements caractéristiques de l’asthme.
Quel bruit produit le frottement pleural ?
Un bruit de type « scratch » par frottement des feuillets pleuraux.
Qu'est-ce que l'embolie pulmonaire ?
L’obstruction d’une artère pulmonaire par un thrombus veineux.
Quels sont des signes possibles d'une embolie pulmonaire ?
Douleur thoracique, malaise, agitation, dyspnée, toux, désaturation, cyanose, tachycardie, dissociation pouls-température.
Quelle différence existe-t-il entre respiration et ventilation ?
La respiration échange O2 et CO2, la ventilation renouvelle seulement l'air.
Quelles sont les quatre étapes successives de la respiration ?
Ventilation pulmonaire, diffusion alvéolo-capillaire, circulation sanguine, diffusion cellulaire.
Qu'impose une augmentation de l'activité métabolique sur la ventilation ?
Elle augmente la ventilation et le débit pour maintenir les concentrations gazeuses.
Quel est le rôle principal du diaphragme dans la respiration ?
Il est le principal muscle inspiratoire qui augmente le volume thoracique en se contractant.
Comment se calcule la compliance thoraco-pulmonaire ?
Par .
Comment se calcule l'élastance thoraco-pulmonaire ?
Par .
Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Le volume d'air restant dans les poumons après une expiration normale non forcée.
Quelle est la fréquence ventilatoire au repos ?
Environ 15 cycles par minute.
Quelle formule donne la fréquence ventilatoire en fonction de la période ?
La fréquence ventilatoire est .
Quelle est la fréquence ventilatoire au repos en cycles par minute ?
Elle est d'environ 15 cycles par minute.
Comment calcule-t-on le débit ventilatoire à partir du volume courant ?
Le débit ventilatoire est .
Quelle est la plage normale du débit ventilatoire au repos en litres par minute ?
Il est généralement entre 5 et 10 L/min au repos.
Qu'est-ce que la capacité vitale ?
C'est la somme du volume de réserve inspiratoire, volume courant et volume de réserve expiratoire.
Que représente la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Le volume dans les poumons en fin d'expiration calme.
Que signifie un rapport VR/CPT augmenté ?
Il indique une hyperinflation pulmonaire.
Que suggère une capacité pulmonaire totale inférieure à 80 % ?
Un trouble ventilatoire restrictif.
Que signifie la notation PAO2 en physiologie respiratoire ?
La pression partielle alvéolaire en oxygène.
Que reste constante malgré l'altitude : la fraction inspirée en oxygène ou la pression barométrique ?
La fraction inspirée en oxygène reste proche de 20,9 %.
Quelles sont les valeurs habituelles de la pression alvéolaire en CO2 au niveau de la mer ?
Entre 35 et 45 mmHg.
Quel phénomène fait passer les gaz de l’alvéole vers le sang selon leur gradient de pression ?
La diffusion alvéolo-capillaire.
Que signifie un rapport ventilation/perfusion inférieur à 1 ?
Un effet shunt avec une perfusion supérieure à la ventilation.
Quelle proportion d'oxygène est transportée combinée à l’hémoglobine ?
Environ 97 % de l’oxygène est combinée à l’hémoglobine.
Quelle différence existe-t-il entre hypoxie et hypoxémie ?
L’hypoxie est une baisse de disponibilité d’oxygène dans l’environnement, l’hypoxémie une baisse dans le sang.
Qu'est-ce que l'automatisme respiratoire ?
Une activité rythmique, automatique et permanente née dans les réseaux neuronaux du tronc cérébral.
Quels paramètres mesurent les chémorécepteurs dans le contrôle ventilatoire ?
La PaO2, la PaCO2 et le pH.
Quel est le rôle des centres respiratoires bulbaires dans le contrôle ventilatoire ?
Ils intègrent les informations des chémorécepteurs.
Que provoque une diminution de la PaO2 sur la ventilation ?
Elle déclenche une hyperventilation.
À quoi sont sensibles les chémorécepteurs périphériques des corpuscules carotidiens ?
Aux variations de PaO2.
À quoi répondent les chémorécepteurs centraux bulbaires ?
Aux ions H+ du liquide céphalo-rachidien.
Que détectent les mécanorécepteurs pulmonaires ?
L’étirement du poumon.
Que se passe-t-il avec HIF1-alpha en hypoxie ?
Il s’accumule, rejoint HIF1-bêta et active la transcription des gènes de réponse.
Qu'est-ce que l'hémoptysie par rapport à l'hématémèse et aux épistaxis dégluties ?
L'hémoptysie est une expectoration de sang rouge vif, aéré et spumeux provenant des voies respiratoires.
Quelle abondance définit une hémoptysie grave ?
Une hémoptysie grave correspond à plus de 200 cc de sang.
Quels signes accompagnent une hémoptysie grave ?
Elle s'accompagne de signes de choc hémodynamique et de détresse respiratoire aiguë.
Quelle est la différence entre dyspnée inspiratoire et expiratoire ?
La dyspnée inspiratoire gêne l'entrée d'air, la dyspnée expiratoire gêne la sortie d'air.
Quels bruits respiratoires accompagnent la dyspnée inspiratoire et expiratoire ?
La dyspnée inspiratoire s'accompagne de stridor, la dyspnée expiratoire de wheezing.
Quelle est la fréquence respiratoire normale chez l'adulte ?
Elle est de 12 à 20 cycles par minute.
Quels sont les quatre temps de l'examen physique respiratoire ?
Inspection, palpation, percussion et auscultation.
Que traduit une matité à la percussion pulmonaire ?
Elle traduit une interposition de condensation ou de liquide.
Qu'est-ce que la condensation pulmonaire ?
C'est le remplissage pathologique des alvéoles ou leur collapsus secondaire à une obstruction bronchique.
Quels signes associe le syndrome de condensation pulmonaire ?
Il associe vibrations vocales augmentées, matité modérée, murmure vésiculaire diminué, râles crépitants et souffle tubaire.
Qu'est-ce qu'un épanchement pleural liquidien ?
C'est la présence anormale de liquide dans la cavité pleurale entre les deux feuillets de la plèvre.
Quels signes cliniques caractérisent un épanchement pleural liquidien ?
Diminution ou abolition des vibrations vocales et du murmure vésiculaire, matité variable, douleur pleurale, toux sèche et dyspnée possibles.
Qu'est-ce qu'un pneumothorax ?
C'est la présence d'air dans la cavité pleurale entre les deux feuillets de la plèvre.
Quels signes cliniques caractérisent un pneumothorax ?
Abolition des vibrations vocales et du murmure vésiculaire avec tympanisme à la percussion.
Quels signes associe le syndrome de la veine cave supérieure ?
Il associe érythrocyanose des mains et du visage, œdème en pèlerine, turgescence veineuse cervicale, circulation collatérale préthoracique, somnolence ou céphalées.
Quelle fonction distingue la partie conductrice de la partie respiratoire ?
La partie conductrice transporte l’air sans échanges gazeux, la partie respiratoire assure l’hématose.
Quel type d’épithélium tapisse principalement les voies respiratoires ?
Un épithélium cylindrique simple pseudostratifié cilié et muqueux.
Quelles cellules comprend l’épithélium respiratoire pseudostratifié ?
Cellules ciliées, caliciformes, à bordure en brosse, basales et endocrines.
Quels sont les trois aspects du conditionnement de l’air dans les fosses nasales ?
Réchauffement, humidification et purification de l’air.
Comment les fosses nasales contribuent-elles au conditionnement de l’air ?
Par leur vascularisation, sécrétions glandulaires et turbulence des cornets.
Où ont lieu les échanges gazeux dans l’appareil respiratoire ?
Dans les cloisons interalvéolaires au contact des capillaires et alvéoles.
Quel rôle jouent les cellules basales dans l’épithélium respiratoire ?
Elles assurent l’auto-renouvellement par mitose asymétrique.
Que produit la mitose asymétrique des cellules basales ?
Une cellule différenciée ciliée ou caliciforme et une cellule basale.
Quelles sont les cellules à mucus ouvertes entre les cellules ciliées ?
Les cellules caliciformes.
Comment une cellule basale produit-elle une cellule ciliée ou caliciforme ?
Par mitose asymétrique suivie de différenciation.
Où se situe la muqueuse olfactive dans les fosses nasales ?
Au plafond des fosses nasales.
Quels éléments comprend la muqueuse olfactive ?
Un épithélium olfactif cylindrique, un chorion et des glandes de Bowman.
Quelle différence existe-t-il entre les cils olfactifs et les cils de l’épithélium respiratoire ?
Les cils olfactifs sont immobiles avec chémorécepteurs, les cils respiratoires sont vibratiles et déplacent le mucus.
Quelle fonction assurent les amygdales aux entrées des voies respiratoires et digestives ?
Une défense immunitaire.
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1. Quelle distinction décrit correctement le rapport entre la cage thoracique et la cavité thoracique ?
2. Quelles structures délimitent respectivement la cage thoracique en avant, en arrière et latéralement ?
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