Quelles sont les trois catégories d'urgences lors d'un appel téléphonique ?
Urgence de confort, urgence douloureuse, urgence importante.
Quel est l'ordre de priorité de prise en charge en urgence ?
Douleur, fonction, esthétique, puis confort.
Quel est le premier objectif dans la prise en charge d'une urgence ?
La recherche de l’étiologie.
Pourquoi faut-il rechercher l’étiologie en urgence ?
Pour garantir la pérennité du résultat et éviter les réparations répétées.
Que doit déterminer le praticien lors d’une urgence ?
Ce qu’il peut réaliser immédiatement et dans un temps limité.
Qu'impose l'article R.4 127-232 du Code de Santé Publique au chirurgien-dentiste hors urgence ?
Il peut refuser ses soins pour des raisons personnelles.
Quelle attitude doit adopter un praticien envers le travail d'un confrère ?
Il doit rester neutre.
Que doit faire un praticien concernant le patient après un traitement d'un confrère ?
Il doit informer le patient sur la suite du traitement.
Que ne doit pas faire un praticien devant un patient au sujet du travail d'un confrère ?
Il ne doit pas dénigrer la réalisation.
Quelle conséquence peut avoir toute modification d'une prothèse conçue par un autre praticien ?
Elle peut entraîner une contestation du résultat.
Quelle responsabilité engage la modification d'une prothèse par un praticien ?
La responsabilité du dernier praticien intervenant.
Quels types de fractures peuvent affecter les prothèses amovibles ?
Les fractures d’impact, de fatigue ou liées aux matériaux.
Quel est le taux de fracture de la base prothétique des prothèses complètes à 5 ans ?
Il est de 30 %.
Quelle prothèse nécessite le plus souvent des réparations pour fracture ou perte de dents ?
Les prothèses complètes maxillaires.
Quel pourcentage des prothèses complètes maxillaires nécessite des réparations ?
49 % des cas.
Que doit-on faire si la mauvaise conception initiale cause la fracture d’une prothèse ?
Reprendre le plan de traitement dans son intégralité.
Pourquoi la réparation n’est-elle qu’une solution temporaire en cas de mauvaise conception ?
Parce que la cause de la fracture n’est pas corrigée.
Que faire en cas de fracture de la connexion principale d’un châssis métallique ?
Une réparation est généralement impossible et une prothèse de transition est nécessaire.
Quand une prothèse amovible résine de transition est-elle nécessaire ?
Si la prothèse fracturée ne peut plus être portée.
Quelle est la première étape lors d'une blessure sous prothèse amovible ?
Vérifier l'occlusion.
Que doit-on rechercher après avoir vérifié l'occlusion en cas de blessure sous prothèse ?
Une surpression ou une surextension de la base.
Que doit-on faire après avoir identifié une surpression ou surextension sous prothèse ?
Effectuer la retouche nécessaire et contrôler le résultat.
Combien de temps le patient doit-il porter sa prothèse pour révéler les blessures ?
Au moins 24 heures.
Comment élimine-t-on les surocclusions et interférences sous prothèse ?
Avec des fraises de retouche pour résine.
Que fait-on après la retouche des zones sous prothèse ?
On polit les zones retouchées.
Que doit-on faire en cas d'ulcération persistante après élimination du facteur causal ?
Consulter un avis spécialisé.
Pour quelles raisons le rebasage est-il indiqué ?
Pour le conditionnement tissulaire, la temporisation et l’adaptation d’une prothèse transitoire.
Que ne peut pas corriger le rebasage ?
Une prothèse mal conçue ou trop ancienne.
Quelle résine utilise la méthode directe en rebasage ?
Une résine à prise retardée.
Quel est le temps de prise de la résine à prise retardée en méthode directe ?
Trois minutes.
Que fait-on après 24 heures de port d’une prothèse rebasée par méthode directe ?
On l’envoie au laboratoire pour remplacer la résine à prise retardée par une résine définitive.
Quelles causes peuvent expliquer une rétention insuffisante ?
Une sur-extension, une sous-extension, un défaut de joint périphérique, une bascule ou des interférences occlusales.
Quelles causes peuvent provoquer des nausées persistantes liées au joint palatin ?
Un joint trop postérieur ou une épaisseur excessive.
Faut-il retoucher un joint palatin correctement placé à cause des plaintes du patient ?
Non, un joint correctement placé ne doit pas être retouché uniquement pour cela.
Comment traite-t-on la perte de rétention des parties femelles d’une PACSI ?
Par le remplacement des inserts.
À quelle fréquence doit-on changer les inserts des attachements d’une PACSI ?
Tous les 6 mois à 1 an.
Quelle est la première étape pour remettre en place un boîtier d’attachement perdu ?
Évider la prothèse.
Que faut-il protéger lors de la remise en place d’un boîtier d’attachement perdu ?
La partie mâle.
Comment repositionne-t-on la prothèse après avoir placé le boîtier d’attachement ?
En occlusion avec une résine ou un matériau d’empreinte.
Que fait-on après avoir repositionné la prothèse lors de la remise en place d’un boîtier ?
On polit et règle l’occlusion.
Quel protocole suit la fracture de la partie résine d’une PACSI ?
Le même que la fracture simple d’une prothèse amovible en résine.
Quelles sont les principales causes de descellement d’une prothèse fixée ?
L’absence de calage postérieur, manque de rétention, caries secondaires, interférences occlusales, extensions distales, traumatismes.
Que faut-il vérifier lors du rapport d’une pièce descellée ?
Son intégrité, le pilier par radiographie, nettoyage, adaptation, contacts, occlusion, puis rescellement.
Que faire si le rescellement d’une prothèse fixée est impossible en secteur esthétique ?
Réaliser une prothèse transitoire.
Quelle alternative existe en secteur postérieur si le rescellement est impossible ?
Effectuer une obturation transitoire après nettoyage et désinfection.
Que correspond le code HBMD016 en prothèse dentaire fixée ?
Le rescellement ou recollage d’un ou deux ancrages.
Le rescellement d’une prothèse fixée est-il remboursable ?
Non, c’est un acte non remboursable nécessitant un devis.
Qu'impose une fracture radiculaire en urgence ?
L’avulsion de la dent fracturée.
Quelle solution temporaire prévoir après une fracture radiculaire ?
Une adjonction sur prothèse amovible ou une prothèse amovible en résine.
Quels signes accompagnent une fracture radiculaire ?
Douleurs à la mastication ou percussion, mobilité, poche parodontale ponctuelle, fistule, abcès parodontal.
Comment retirer un fragment lors d'une fracture corono-radiculaire ?
Avec des ultrasons ou une fraise adaptée.
Quelle étape suit le dépôt du fragment en fracture corono-radiculaire ?
Le nettoyage du canal.
Quelle restauration réalise-t-on après nettoyage du canal en fracture corono-radiculaire ?
Une couronne transitoire.
Qu'indique la mobilité d'une dent ?
Une fracture radiculaire ou une maladie parodontale.
Comment se manifeste la mobilité d'une prothèse ?
Par un soulèvement cervical ou une rotation conduisant à rechercher un descellement.
Quelle est la complication implantaire la plus fréquente ?
Le dévissage d’une couronne transvissée ou d’un pilier implantaire.
Quelles sont les causes du dévissage implantaire ?
Un défaut de serrage, une mauvaise adaptation prothétique, une surcharge occlusale, une mauvaise répartition des forces ou une angulation excessive du pilier.
Que faut-il éliminer avant d’intervenir sur un dévissage implantaire ?
Une fracture implantaire, une perte d’ostéointégration, une fracture de pilier ou une couronne scellée mobile.
Quelle est la première étape du traitement d’un dévissage implantaire ?
Contrôler puis remplacer la vis desserrée par une vis neuve identique.
Comment doit-on serrer la nouvelle vis lors du traitement d’un dévissage ?
Au couple recommandé par le fabricant avec une précharge.
Comment traite-t-on la perte de l’obturation du puits d’accès à la vis ?
Par nettoyage, contrôle du couple, placement de téflon puis obturation au composite sans surocclusion.
Quel est l’objectif du traitement initial de la péri-implantite ?
Réduire la charge bactérienne par débridement mécanique, antiseptique, antibiothérapie et conseils d’hygiène.
Que fait-on après le traitement initial de la péri-implantite ?
On évalue une éventuelle chirurgie.
Quelle réparation est possible pour une petite fracture d'une restauration adhésive indirecte ?
Elle peut être réparée par composite direct.
Que nécessite une fracture dépassant la moitié d'une restauration adhésive indirecte ?
Elle impose une réfection totale.
Quelles sont les étapes de la réparation d'une pièce céramique ?
Isolement, polissage, mordançage, rinçage, silane, adhésif, composite, polissage, contrôle occlusal.
Combien de temps applique-t-on l'acide fluorhydrique à 9,5 % sur IPS Empress ?
Pendant 60 secondes.
Combien de temps applique-t-on l'acide fluorhydrique à 9,5 % sur IPS e.max ?
Pendant 20 secondes.
Selon la Haute Autorité de Santé (juillet 2009), quelle restauration est plus facilement réparable ?
Les restaurations indirectes en composite.
Que faut-il faire lorsqu'une pièce adhésive indirecte se décolle ?
La nettoyer, vérifier son intégrité puis la réassembler selon le protocole adapté.
Que nécessite toute urgence prothétique avant de choisir l'intervention ?
Définir l’étiologie.
Quelles options décident de l'intervention en urgence prothétique ?
Réparation temporaire, temporisation ou réfection complète.
Comment peut-on anticiper les urgences prothétiques ?
Par le respect des protocoles, règles de conception et préparation psychologique.
Quelle urgence prothétique a la plus haute priorité selon quatre appels ?
Le bridge douloureux avec gonflement.
Quelle urgence prothétique vient en deuxième priorité ?
La perte d’un pivot antérieur.
Quelle urgence prothétique est la troisième en priorité ?
La prothèse maxillaire fracturée.
Quelle urgence prothétique a la quatrième priorité ?
La perte d’une partie d’un onlay.
Teste tes connaissances avec un QCM de 31 questions sur Urgences en prothèse dentaire.
1. Lors d’un appel téléphonique, quel élément distingue une urgence douloureuse d’une urgence de confort ?
2. Un patient appelle pour une gêne esthétique sans douleur, puis signale une douleur apparue ensuite. Quelle priorité doit alors être retenue ?
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