Qu'arrive-t-il aux infections lors du vieillissement ?
Elles augmentent.
Comment évolue la réponse vaccinale avec l'âge ?
Elle diminue.
Que se passe-t-il avec la tolérance aux transplantations d'organes en vieillissant ?
Elle augmente.
Quels signes indiquent une immunosénescence liés à l'herpès et la varicelle ?
Leurs réactivations.
Quelles modifications cutanées le vieillissement provoque-t-il ?
Il diminue l'élasticité et l'épaisseur du tissu sous-cutané.
Quel risque augmente avec la diminution de l'élasticité cutanée liée à l'âge ?
Le risque d'effraction cutanée augmente.
Quels mécanismes protecteurs diminuent dans les voies aériennes avec l'âge ?
Les réflexes protecteurs, la clairance muco-ciliaire et l'immunité locale diminuent.
Quelles cellules immunitaires locales diminuent dans les voies aériennes ?
Les cellules T et les IgA locales diminuent.
Quelles fonctions diminuent dans la muqueuse gastrique avec l'âge ?
L'acidité, l'épaisseur muqueuse, la motilité intestinale et les réponses des anticorps IgA diminuent.
Comment évolue la vidange de la muqueuse vésicale avec l'âge ?
La vidange diminue.
Pourquoi l'adhérence bactérienne augmente-t-elle dans la muqueuse vésicale ?
À cause de la baisse des œstrogènes et de l'augmentation du pH vésical.
Qu'arrive-t-il aux capacités des cellules souches hématopoïétiques avec l'âge ?
Elles diminuent leurs capacités de réplication et de différenciation.
Quelles sont les causes intrinsèques du vieillissement médullaire ?
Elles incluent l'augmentation des adipocytes, la diminution des ostéoblastes, la baisse des cellules souches hématopoïétiques, l'augmentation des cellules myéloïdes, et la diminution des cellules T et B.
Que se passe-t-il chez les cellules pro-B dans la moelle osseuse âgée ?
Leur nombre, leur maturation vers le stade pré-B et leur prolifération diminuent.
Qu'est-ce que l'involution thymique ?
Le remplacement progressif du tissu thymique par du tissu adipeux avec une baisse de production de cellules T naïves.
Quel effet l'accumulation de lipides dans le thymus a-t-elle sur la lymphopoïèse ?
Elle réduit la lymphopoïèse en activant l'inflammasome et en provoquant une inflammation locale.
Qu'arrive-t-il à l'inflammation avec l'âge ?
L'inflammation augmente avec l'âge.
Comment évoluent neutrophiles et monocytes/macrophages avec l'âge ?
Ils diminuent qualitativement mais pas quantitativement.
Quels défauts fonctionnels affectent neutrophiles et monocytes/macrophages avec l'âge ?
Le chimiotactisme, la phagocytose et l'explosion oxydative diminuent.
Comment évolue le nombre de cellules NK avec l'âge ?
Le nombre de cellules NK augmente avec l'âge.
Quelles fonctions des cellules NK diminuent avec l'âge ?
Leur capacité cytotoxique, prolifération en réponse à l'IL-2, et production de chimiokines et IFNγ diminuent.
Quelles anomalies présentent les cellules dendritiques avec l'âge ?
Elles ont des anomalies de migration.
Quelle cytokine produite par les cDC diminue avec l'âge ?
La production d'IL-12 diminue chez les cDC.
Quelle cytokine produite par les pDC diminue avec l'âge ?
La production d'IFN-α diminue chez les pDC.
Comment évolue le nombre de cellules B périphériques avec l'âge ?
Il reste à peu près constant.
Que se passe-t-il avec les cellules B naïves et mémoires avec l'âge ?
Les cellules B naïves diminuent et les cellules B mémoires s'accumulent.
Quel changement survient dans le renouvellement des cellules B avec l'âge ?
Le renouvellement des cellules B diminue.
Quel défaut présentent les lymphocytes B âgés concernant le BCR ?
Ils présentent un défaut de signalisation par le BCR.
Quelle altération de costimulation est observée chez les lymphocytes B âgés ?
Ils ont un défaut de costimulation par B7, notamment CD86.
Comment évoluent les taux d’immunoglobulines avec l'âge ?
Ils restent stables.
Quelle est la conséquence de la diminution de diversité et d’affinité des anticorps avec l'âge ?
Il y a une réduction du répertoire antigénique des lymphocytes B.
Comment évoluent les lymphocytes B1 et B2 avec l'âge ?
Les lymphocytes B2 diminuent tandis que les lymphocytes B1 augmentent.
Qu'impose l'involution thymique sur la production de lymphocytes T naïfs ?
Elle diminue la production de lymphocytes T naïfs.
Que subissent les lymphocytes T effecteurs lors de l'involution thymique ?
Ils s'accumulent.
Comment évolue le répertoire des cellules T avec l'involution thymique ?
Il se limite.
Quelle cytokine est moins produite par les lymphocytes T âgés ?
L'IL-2.
Quelles anomalies présentent les lymphocytes T âgés au niveau de la synapse immunologique ?
Ils présentent des anomalies de synapse immunologique et d'activation par le complexe TCR/CD3 et les molécules de costimulation.
Quel pourcentage de sujets immunisés après 65 ans est concerné par une infection chronique à CMV ?
70 % des sujets immunisés après 65 ans.
Quelles conséquences l'infection chronique à CMV a-t-elle sur les lymphocytes T CD8 naïfs ?
Elle entraîne une diminution des lymphocytes T CD8 naïfs.
Quel type d'expansions cellulaires provoque la stimulation chronique par le CMV ?
Des expansions oligoclonales de lymphocytes T CD8.
Quels facteurs prédisent un vieillissement immunitaire défavorable ?
Une faible réponse proliférative, un rapport CD4/CD8 < 1, une séropositivité CMV et l’« immune risk phenotype ».
À quel âge les perturbations quantitatives du vieillissement immunitaire apparaissent-elles surtout ?
Après 70 ans.
Quelles fonctions sont touchées par les perturbations quantitatives du vieillissement immunitaire ?
L’équilibre entre production et homéostasie ainsi que la prolifération.
Que regroupent les perturbations qualitatives du vieillissement immunitaire ?
Des anomalies fonctionnelles et une modification de l’équilibre entre cellules naïves et mémoires.
Quelles infections augmentent la susceptibilité infectieuse chez le sujet âgé ?
Les réactivations d’herpès, varicelle-zona, tuberculose, aspergilloses, mycoses et infections à pneumocoque.
Quelle proportion des décès après 65 ans est due aux manifestations grippales ?
90 % des décès après 65 ans sont dus aux manifestations grippales.
Quelle est l'efficacité de la vaccination antigrippale chez les sujets âgés ?
Elle protège seulement 30 à 50 % des sujets âgés.
Comment évolue le risque de rejet aigu après transplantation rénale avec l’âge ?
Le risque de rejet aigu diminue avec l’âge.
Comment évolue le risque de rejet chronique après transplantation rénale avec l’âge ?
Le risque de rejet chronique augmente avec l’âge.
Quel est le risque relatif de rejet chronique après 65 ans ?
Le risque relatif est de 1,67 après 65 ans.
Quels facteurs immunologiques sont associés au rejet chronique chez le sujet âgé ?
Plus de cellules mémoires, rapport CD4/CD8 diminué, réponse Th1 vers Th2, anticorps anti-HLA et rôle de l’IL-4.
Quelle adaptation impose la diminution de la réponse immunitaire chez les receveurs âgés de greffe rénale ?
Une adaptation du traitement immunosuppresseur et une surveillance plus rapprochée.
Teste tes connaissances avec un QCM de 22 questions sur Vieillissement du système immunitaire.
1. Concernant les conséquences générales de l’immunosénescence, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :
2. Parmi les manifestations suivantes de l’immunosénescence, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?
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