Qu'est-ce que le vieillissement normal ou physiologique ?
L'ensemble des changements naturels et progressifs réduisant les capacités sans être pathologiques.
Selon l'OMS, qu'entraîne le vieillissement biologique ?
Une dégradation progressive des capacités physiques et mentales.
Quelle est la cause principale du vieillissement biologique selon l'OMS ?
L'accumulation de dommages moléculaires et cellulaires au fil du temps.
Quelle organisation définit le vieillissement biologique ?
L'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Qu'est-ce que le vieillissement pathologique ?
Un vieillissement lié à une ou plusieurs pathologies accélérant le processus.
Comment le vieillissement normal influence-t-il le risque de vieillissement pathologique ?
Il l'augmente par diminution des réserves et capacités d'adaptation.
Quels risques augmentent avec le vieillissement normal ?
Les risques de maladie chronique, fragilité et perte d'autonomie.
Quelles pertes la fragilité expose-t-elle chez la personne âgée ?
La perte des réserves, repères, capacités et environnement.
Quels troubles affectent les repères dans la fragilité ?
Les troubles neurocognitifs et syndromes psycho-comportementaux.
Quels problèmes concernent les capacités dans la fragilité ?
Les chutes, dénutrition, iatrogénie et maladies chroniques ou aiguës.
Quels aspects de l’environnement sont affectés par la fragilité ?
L’isolement, épuisement de l’aidant et précarité.
Quel est l’objectif du repérage de la fragilité ?
Prévenir et prédire les risques de perte d’autonomie, chute, institutionnalisation, décès et hospitalisation.
Quelles sont les quatre dimensions de l’approche globale en gériatrie ?
Biologique, fonctionnelle, psychologique et cognitive, sociale.
Qu'est-ce que la polypathologie ?
La présence de plusieurs maladies chez une même personne.
Qu'impose la polypathologie dans la prise en charge ?
Un accompagnement global et un parcours de soins coordonné.
Selon la HAS, que désigne la polymédication ?
La prise régulière d’au moins 5 médicaments.
Quels sont les risques liés à la polymédication ?
La iatrogénie, les interactions médicamenteuses, la mauvaise observance, la multiplicité des prescripteurs et l’utilisation de traitements non appropriés.
Sur quoi repose la prévention du risque iatrogène ?
Sur l’identitovigilance, la recherche d’automédication, la surveillance des effets indésirables, l’information et la prudence avec les médicaments écrasés.
Quels sont les principes de l’optimisation thérapeutique ?
La déprescription, la réévaluation régulière, l’évaluation bénéfice-risque et la recherche des médicaments à risque.
Quels sont les quatre principes de l’éthique biomédicale ?
Respect de l’autonomie, bienfaisance, non-malfaisance et justice.
Comment le Conseil de l’Europe définit-il l’autonomie ?
Capacité à prendre des décisions sur sa vie et agir selon elles.
Que prévoit l’article L1111-4 du Code de la santé publique sur l’accord aux soins ?
La personne donne son accord sauf urgence ou incapacité à s’exprimer.
Quels droits garantit l’article L1110-4 du Code de la santé publique ?
Respect de la vie privée et secret des informations personnelles.
Quels objectifs poursuivent les lois Leonetti et Claeys-Leonetti ?
Éviter obstination déraisonnable, droit de refuser traitement, soulager douleur, directives anticipées, sédation profonde jusqu’au décès.
Qu'évalue l'évaluation gériatrique standardisée chez une personne âgée ?
L'état de santé, les fragilités, la perte d'autonomie et le projet de soins.
Quelles étapes comprend la démarche d’évaluation gériatrique standardisée ?
Anamnèse, environnement social, autonomie fonctionnelle, fonctions cognitives, état psychologique et risque de perte d'autonomie.
Quels systèmes sont évalués lors de l’examen clinique et gériatrique ?
Nutrition, douleur, cardiovasculaire, respiratoire, abdominal, neurologique, cutané, moral, sommeil, cognition, troubles psycho-comportementaux, fonctions motrices, autonomie et troubles sensoriels.
Que recherche la synthèse gériatrique dans son évaluation ?
Les syndromes gériatriques, la révision médicamenteuse, la contention physique, l’orientation spécialisée ou hospitalière et les objectifs du projet de vie ou de soins.
Qu'est-ce que le projet de vie selon la HAS ?
Un outil de coordination pour répondre à long terme aux besoins et attentes de la personne.
Avec qui le projet de vie est-il coconstruit ?
Avec la personne, son représentant légal, l’équipe soignante et si besoin l’entourage.
Quelles questions guident la coconstruction du projet de vie ?
« Qui êtes-vous ? » et « Que souhaitez-vous ? »
Que définit le projet de soins selon l’état de santé de la personne ?
Les objectifs, actions de soins et leur coordination.
Quels professionnels participent au projet de soins ?
Médecin, infirmier, aide-soignant, kinésithérapeute, ergothérapeute, psychologue, entourage, diététicien, pharmacien, assistant social.
Pourquoi maintenir le lien entre la ville et l’hôpital ?
Pour assurer la continuité des soins et prévenir les ruptures du parcours.
Quels éléments sont pris en compte dans l’évaluation de la fragilité ?
Activité physique adaptée, nutrition, réduction de la polymédication, aides sociales, adaptation de l’environnement, liens sociaux.
Quel pourcentage de personnes âgées prenaient 8 à 10 médicaments par jour en 2012 selon la Cnamts ?
10 % des personnes âgées.
Quels effets peuvent provoquer les anticholinergiques ?
Des troubles cognitifs centraux et des effets périphériques comme constipation, sécheresse oculaire et buccale, tachycardie.
Quelle est la définition de la bientraitance selon la HAS ?
Démarche globale respectant droits et choix du patient et entourage.
Que sont les directives anticipées ?
Document écrit exprimant volontés concernant la fin de vie.
Qui est la personne de confiance ?
Représentant choisi pour faire connaître volontés du patient incapable.
Quels outils sont utilisés pour évaluer la douleur en gériatrie ?
EVA, EN, Algoplus, EOC et Doloplus.
Quels outils servent à évaluer la cognition en gériatrie ?
MMSE, test de l’Horloge et Dubois.
Quels outils évaluent l’autonomie fonctionnelle en gériatrie ?
ADL et IADL.
Quels établissements sont considérés comme sanitaires ?
Les hôpitaux et les SSR.
Quels établissements sont considérés comme médico-sociaux ?
Les résidences autonomie, EHPAD et USLD.
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1. Quel principe éthique vise principalement à éviter de causer un préjudice au patient ?
2. Selon la HAS, à partir de quel nombre de médicaments réguliers parle-t-on de polymédication ?
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