QCM : Vieillissement, sarcopénie et prévention — 20 questions

Explication

Le vieillissement correspond à des processus physiologiques et psychologiques progressifs qui modifient les organes à partir de l’âge mûr. Il n’est ni brutal ni réversible.

Explication

Le vieillissement diminue la résistance au stress et la capacité de réparation, ce qui favorise le déclin et les dépendances. Les autres propositions vont à l’encontre des effets décrits.

Explication

La sarcopénie correspond à une baisse progressive de la masse musculaire et de la force en lien avec le vieillissement. Elle ne décrit pas une inflammation aiguë.

Explication

La sarcopénie retentit sur les performances physiques et favorise les troubles de la marche ainsi que la fragilité. Elle augmente donc le risque de dépendance.

Explication

L’activité physique régulière est un moyen de lutter contre le vieillissement. Les autres propositions vont à l’encontre des mesures recommandées.

Explication

Le maintien d’activités sociales et intellectuelles aide à lutter contre le vieillissement. L’isolement et le relâchement des règles d’hygiène ne sont pas des mesures protectrices.

Explication

Les capacités de réserve correspondent à la marge fonctionnelle disponible pour faire face aux situations difficiles. Elles ne se confondent pas avec les urines ou les réserves énergétiques.

Explication

Avec l’âge, les capacités fonctionnelles diminuent et, en situation de stress, les besoins augmentent, ce qui fait atteindre plus vite un seuil d’insuffisance. C’est le cœur de la vulnérabilité gériatrique.

Explication

Les pathologies en cascade correspondent à une cause initiale simple qui entraîne des complications accumulées et aggrave l’état général. Ce n’est pas une succession indépendante d’affections.

Explication

En cas de stress, les besoins augmentent par rapport aux conditions basales, ce qui rapproche plus rapidement du seuil d’insuffisance. Le seuil est donc franchi plus facilement.

Explication

La déficience est le premier niveau et correspond à une atteinte d’une fonction ou d’une structure. L’incapacité et le handicap viennent ensuite.

Explication

Le handicap correspond à la restriction de participation dans la vie quotidienne, en lien avec l’environnement et les limitations. Il ne se limite pas à la lésion ou à la perte de fonction.

Explication

La fonction exocrine du rein correspond à l’élimination des déchets et au maintien de l’équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique. Les fonctions hormonales relèvent de l’endocrine.

Explication

Le rein produit l’érythropoïétine, qui stimule la maturation des globules rouges. Un déficit d’EPO favorise l’anémie.

Explication

L’insuffisance rénale aiguë est une défaillance brutale avec baisse rapide de la filtration glomérulaire. Elle se distingue d’une atteinte chronique évoluant sur plusieurs mois.

Explication

L’anurie correspond à une diurèse inférieure à 100 mL par 24 heures. L’oligurie est un seuil plus élevé, inférieur à 400 mL.

Explication

La forme pré-rénale est fonctionnelle et due à une baisse de perfusion des reins. Elle n’est pas causée par une obstruction ni par une lésion rénale directe.

Explication

L’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle est liée à un problème de perfusion, donc le traitement vise à corriger la cause circulatoire. Une dialyse n’est pas le traitement initial systématique.

Explication

L’œdème aigu du poumon fait partie des indications de dialyse en urgence dans l’IRA. La décision repose sur des complications graves et non sur une simple fatigue.

Explication

L’hyperkaliémie expose à des troubles du rythme, de la conduction et à une paralysie musculaire. L’hypokaliémie expose surtout à des troubles du rythme.