Qu'est-ce que le VIH et quels types principaux existe-t-il ?
Le VIH est un rétrovirus principalement de type VIH-1 ou VIH-2.
Quels lymphocytes le VIH cible-t-il ?
Les lymphocytes T CD4+.
Quelle maladie évolue à partir de l'infection par le VIH ?
Le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA).
Quelle est la conséquence de la destruction des lymphocytes T CD4+ par le VIH ?
Une immunodépression importante.
Quels sont les trois modes de transmission du VIH ?
Transmission sexuelle, sanguine et materno-fœtale.
Quelle part des transmissions du VIH est due à la transmission sexuelle ?
98 % des transmissions.
Quels facteurs augmentent le risque de transmission sexuelle du VIH ?
Rapport anal, lésions génitales et IST.
Quel est le risque de transmission du VIH à l'enfant sans traitement maternel ?
20 % de risque.
Quel est le risque de transmission du VIH à l'enfant avec traitement maternel ?
1 % de risque.
Quand le diagnostic du VIH est-il impossible après contamination ?
De J1 à J11 après contamination.
À quel moment la charge virale devient-elle détectable après contamination ?
À partir de J11.
Quand apparaissent les anticorps anti-VIH après contamination ?
Vers J15 après contamination.
Quels tests sérologiques confirment le diagnostic du VIH ?
Deux prélèvements sérologiques successifs positifs par test Elisa.
Quels autres examens complètent le diagnostic du VIH ?
La détection de l’antigène P24, la charge virale, le test combiné de quatrième génération et le TROD.
Que caractérise le stade A du VIH ?
La primo-infection et la séroconversion 2 à 6 semaines après contamination.
Quels marqueurs sont élevés au stade A du VIH ?
La charge virale, l’antigène P24 et les anticorps spécifiques.
Quel est le taux de lymphocytes CD4 au stade A du VIH ?
Supérieur à 500 cellules/mm³.
Comment se définit le stade B du VIH ?
Une phase chronique symptomatique durant 10 à 15 ans.
Quelle évolution des lymphocytes CD4 caractérise le stade B ?
Une baisse lente entre 200 et 500 cellules/mm³.
Qu'indique le stade C du VIH ?
La phase SIDA avec une charge virale élevée et des complications infectieuses.
Quelles sont les principales infections opportunistes au stade SIDA?
Herpès, tuberculose, candidose œsophagienne, pneumocystose, toxoplasmose, CMV avec rétinite, mycobactéries atypiques, aspergillose.
Quelle règle de dépistage s'applique aux patients atteints de VIH et de tuberculose?
Tout patient VIH doit être dépisté pour tuberculose et inversement.
Pourquoi la trithérapie antirétrovirale associe-t-elle trois molécules ?
Pour cibler plusieurs constituants du virus qui mute facilement.
Quels patients sont traités par trithérapie antirétrovirale ?
Tous les patients porteurs du VIH, quelle que soit leur charge virale ou taux de CD4.
Quel est l’objectif principal du traitement antirétroviral ?
Obtenir une charge virale négative.
Quel taux de CD4 vise-t-on avec le traitement antirétroviral ?
Un taux supérieur à 500 cellules/mm³.
Quels éléments sont surveillés pendant le traitement antirétroviral ?
Tolérance, observance, interactions médicamenteuses, lipides, glucides, taux de CD4 et charge virale.
Sur quoi repose la prévention de la transmission sexuelle du VIH ?
Sur les préservatifs et la prophylaxie préexposition (PrEP).
Quels moyens sont utilisés pour prévenir la transmission sanguine du VIH ?
Les programmes d’échanges de seringues et la prévention des AES.
Pourquoi une grossesse chez une personne vivant avec le VIH doit-elle être encadrée ?
Parce que le risque de transmission augmente avec la charge virale.
Quel traitement doit être pris avant une grossesse chez une personne vivant avec le VIH ?
Un traitement antirétroviral.
Quel est le statut de l’allaitement chez une mère vivant avec le VIH ?
Il est contre-indiqué.
Quels éléments comprend la prise en charge infirmière du VIH ?
Information sur le virus, surveillance des CD4 et charge virale, prévention, éducation thérapeutique, accompagnement de l’observance, dimensions sociale et psychologique.
Combien de nouvelles infections par le VIH surviennent annuellement dans le monde ?
Environ 2 millions.
Quel continent est le plus touché par le VIH ?
L’Afrique.
Combien de découvertes de séropositivité VIH ont été estimées en France en 2023 ?
5500 découvertes selon Santé publique France.
Quelle source donne les chiffres des découvertes de séropositivité VIH en France en 2023 ?
Santé publique France, 2023.
Quelles pathologies tumorales sont associées au stade SIDA?
Lymphome non hodgkinien, maladie de Kaposi, cancers du col ou canal anal liés au HPV.
Quelles atteintes neurologiques peuvent survenir au stade SIDA?
Syndrome méningé, syndrome démentiel, atteinte médullaire.
Quels effets indésirables peuvent causer les traitements antirétroviraux ?
Nausées, diarrhées, asthénie, troubles du sommeil et syndrome dépressif.
Quelle intervention est programmée si la charge virale dépasse 400 cellules/mm³ ?
Une césarienne à 36 semaines d’aménorrhée.
Quelle est la durée du traitement du nouveau-né si la mère a une charge virale élevée ?
Quatre semaines.
Teste tes connaissances avec un QCM de 19 questions sur VIH : infection et prise en charge.
1. Quelle distinction décrit correctement le VIH et le SIDA ?
2. Quelle conséquence principale résulte de la destruction des lymphocytes T CD4+ par le VIH ?
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