Jusqu’où les voies aériennes acheminent-elles l’air ?
Jusqu’aux alvéoles.
Où ont lieu les échanges d’oxygène et de dioxyde de carbone entre l’air et le sang ?
Dans les alvéoles.
De quelle structure embryonnaire dérive l’appareil respiratoire ?
De l’intestin antérieur primitif.
Quelle structure forme la face antérieure de l’intestin antérieur primitif ?
Le diverticule respiratoire.
Que permet la séparation progressive du bourgeon trachéobronchique et de l’intestin antérieur ?
La séparation de la trachée et de l’œsophage.
En quoi la trachée se divise-t-elle d’abord ?
En bronches souches droite et gauche.
Quelles voies suivent les bronches souches dans l’arbre bronchique ?
Les bronches lobaires, puis segmentaires, puis des voies de plus en plus petites jusqu’aux bronchioles terminales et aux alvéoles.
Combien de bronches lobaires comporte le poumon droit ?
Trois, correspondant aux lobes supérieur, moyen et inférieur.
Quel effet la ramification a-t-elle sur le calibre individuel des voies aériennes ?
Elle le réduit.
Quelles structures se forment au stade canaliculaire, vers 16 à 22 semaines ?
Les bronchioles respiratoires, les conduits et les alvéoles primitives.
Quel est le rôle du surfactant dans les petites alvéoles ?
Il limite leur collapsus et favorise les échanges gazeux.
À partir de quelle semaine environ le surfactant apparaît-il ?
À partir de la 24e semaine environ.
Quelle structure la plèvre viscérale tapisse-t-elle ?
Le poumon.
De quel feuillet embryonnaire dérive la plèvre viscérale ?
De la splanchnopleure.
Qu’est-ce que l’atrésie de l’œsophage ?
Une interruption de la continuité entre les parties haute et basse de l’intestin antérieur.
Quel rôle de transport assurent les voies aériennes conductrices ?
Elles acheminent l’air des voies supérieures vers les alvéoles.
Quels traitements les voies aériennes conductrices apportent-elles à l’air ?
Elles le filtrent, le réchauffent et l’humidifient.
Quels éléments composent la paroi des portions conductrices ?
Un épithélium respiratoire, un chorion, des glandes séro-muqueuses, du muscle lisse, du cartilage et du tissu lymphoïde associé aux muqueuses.
Comment se caractérise l’épithélium respiratoire ?
C’est un épithélium cylindrique haut, pseudostratifié, cilié et mucosécrétant, composé principalement de cellules ciliées, caliciformes, basales et endocrines.
Quel rôle joue le tapis muco-ciliaire dans les voies respiratoires ?
Il piège les particules et les micro-organismes, puis les transporte vers les voies aériennes supérieures.
Qu’est-ce que le chorion respiratoire ?
Un tissu conjonctif situé sous l’épithélium respiratoire.
Quelle forme prend le cartilage hyalin dans la trachée ?
Un anneau incomplet.
Que devient le cartilage en descendant dans l’arbre bronchique ?
Les anneaux deviennent discontinus, puis des plaques bronchiques, avant de disparaître dans les bronchioles.
Quel effet la contraction du muscle lisse a-t-elle sur le calibre bronchique ?
Elle le réduit par bronchoconstriction.
Qu’est-ce que le MALT des voies aériennes ?
Un tissu lymphoïde associé aux muqueuses, participant à la défense immunitaire locale.
Comment les antigènes inhalés atteignent-ils les amas lymphoïdes du MALT ?
Ils sont captés par l’épithélium, notamment par les cellules M, puis transférés aux amas lymphoïdes.
Comment les IgA sécrétoires sont-elles libérées dans la lumière aérienne ?
Les plasmocytes du chorion produisent des IgA, qui traversent l’épithélium par transcytose.
Quels éléments assurent la béance des voies aériennes conductrices ?
Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire.
Quel épithélium tapisse principalement les sinus, les fosses nasales et le rhinopharynx ?
Un épithélium respiratoire.
Quel rôle immunitaire jouent les amygdales et les végétations adénoïdes ?
Elles constituent une première ligne de défense immunitaire.
Quel type d’épithélium tapisse les bronchioles terminales ?
Un épithélium simple cubique.
Quelle surface d’échange le grand nombre d’alvéoles permet-il d’obtenir ?
De l’ordre de 140 à 200 m².
Quels types cellulaires composent la paroi alvéolaire ?
Les pneumocytes de types I et II, les fibroblastes et les macrophages intra-alvéolaires.
Qu’est-ce que la barrière alvéolo-capillaire ?
La zone extrêmement fine où s’effectue l’hématose.
Dans quel ordre l’oxygène traverse-t-il la barrière alvéolo-capillaire avant de se fixer ?
Le cytoplasme du pneumocyte I, la membrane basale, le cytoplasme endothélial, puis l’hémoglobine.
Quelles fonctions assurent les trois vascularisations pulmonaires ?
La vascularisation fonctionnelle assure les échanges gazeux, la nutritionnelle nourrit les tissus pulmonaires et la lymphatique draine la lymphe.
Jusqu’où les artères pulmonaires suivent-elles la division des bronches ?
Jusqu’aux lobules et aux capillaires alvéolaires.
Où les veines pulmonaires ramènent-elles le sang oxygéné ?
À l’oreillette gauche.
Quels sont les deux feuillets de la plèvre ?
Le feuillet viscéral et le feuillet pariétal.
Quelles sont les principales catégories de pathologies broncho-pulmonaires ?
Les pathologies tumorales, infectieuses, vasculaires et hémodynamiques, les pneumopathies interstitielles et les maladies bronchiques obstructives.
À quelle régulation contribue la régulation du dioxyde de carbone par les voies aériennes ?
À la régulation du pH.
Quelles structures comprennent les voies aériennes supérieures ?
Les sinus, le vestibule, le pharynx, l’oropharynx et le larynx jusqu’au-dessus des cordes vocales.
Au cours de quelle semaine apparaît le diverticule respiratoire ?
Au cours de la 4e semaine après la fécondation.
À quels tissus s’associent les bourgeons pulmonaires durant leur développement ?
Aux mésodermes de la splanchnopleure.
Jusqu’à quel ordre la division dichotomique peut-elle se poursuivre ?
Jusqu’au 23e ordre.
Combien d’alvéoles environ 3 000 bronchioles forment-elles ?
Environ 300 millions.
Avant quel âge gestationnel apparaissent les premières branches lobaires et segmentaires ?
Avant six semaines, au stade embryonnaire.
Après la 15e semaine, quelles cellules apparaissent dans les bronchioles terminales ?
Des cellules ciliées, sécrétrices et endocrines.
Pourquoi l’hématose est-elle compliquée chez les grands prématurés nés avant 24 semaines ?
Leurs pneumocytes de type 2 sont insuffisamment développés et leur surfactant est absent ou insuffisant.
Que persiste-t-il dans une fistule trachéo-œsophagienne ?
Une communication entre la future trachée et l’œsophage.
Qu’est-ce que l’hypoplasie pulmonaire ?
Un développement insuffisant d’un poumon.
À quoi est liée la maladie des membranes hyalines ?
À un défaut de sécrétion du surfactant.
Par quelle voie la respiration s’effectue-t-elle principalement au repos ?
Par le nez.
Où les plus grosses particules sont-elles piégées dans les voies nasales ?
Dans le vestibule nasal, les fosses nasales et les sinus.
Quels éléments participent à la mécanique respiratoire en générant des variations de pression ?
La plèvre, le diaphragme et les muscles intercostaux.
Quelle organisation générale caractérise la paroi de la trachée ?
Un arc cartilagineux antérieur et une paroi postérieure.
Où se trouve le cartilage trachéal et à quoi contribue-t-il ?
En profondeur, il contribue au maintien de la structure de la voie aérienne.
Quelle structure explique l’apparence pluristratifiée d’un épithélium pseudostratifié ?
Une seule couche de cellules de hauteurs différentes.
Quel effet le tabagisme a-t-il sur les glandes séro-muqueuses profondes ?
Il favorise leur développement.
Où se situe la phase séreuse du mucus muco-ciliaire ?
Au contact des cils.
Pourquoi le mucus s’accumule-t-il dans la mucoviscidose ?
Son épaisseur et sa viscosité rendent sa mobilisation difficile.
À quel système appartiennent les cellules endocrines respiratoires ?
Au système endocrinien diffus.
Quelles tumeurs neuroendocrines respiratoires sont peu différenciées ?
Les carcinomes neuroendocrines à petites cellules.
Quel rôle les cellules basales jouent-elles dans l’épithélium respiratoire ?
Elles participent à son renouvellement.
Que produisent notamment les glandes séro-muqueuses ?
Du mucus.
Quel symptôme la bronchoconstriction peut-elle provoquer dans l’asthme ?
Une dyspnée.
Dans quel contexte le tonus bronchique augmente-t-il dans la bronchite chronique ?
Dans un contexte d’inflammation chronique des voies aériennes.
Quels éléments composent le MALT des voies aériennes ?
Des lymphocytes intraépithéliaux et mémoires, des plasmocytes et des amas lymphoïdes muqueux.
Que deviennent les lymphocytes immunocompétents après présentation antigénique ?
Ils se multiplient, rejoignent les ganglions lymphatiques et peuvent circuler comme lymphocytes mémoires vers d’autres organes lymphoïdes secondaires ou muqueuses.
Quel rôle jouent le tapis muco-ciliaire et le MALT dans les voies conductrices ?
Ils purifient l’air.
Quel rôle les sinus veineux jouent-ils dans les voies conductrices ?
Ils réchauffent l’air.
Quel rôle les glandes séreuses jouent-elles dans les voies conductrices ?
Elles humidifient l’air.
Quel effet la division dichotomique bronchique produit-elle sur le flux d’air distal ?
Elle ralentit progressivement le flux d’air.
Que favorisent les turbulences dans les fosses nasales et les sinus ?
Le conditionnement de l’air inspiré.
Quelles structures de la muqueuse naso-sinusienne participent au réchauffement et à l’humidification de l’air ?
Les glandes séreuses et les sinus veineux.
À quoi participe le MALT pharyngé dans les voies aéro-digestives supérieures ?
À la défense anti-infectieuse.
Quelle est la longueur approximative de la trachée ?
Environ 10 cm.
Que deviennent les cellules caliciformes dans les bronchioles terminales ?
Elles disparaissent progressivement.
Où apparaissent les cellules de Clara ?
Dans les bronchioles terminales.
Dans quelles structures se prolongent les bronchioles respiratoires ?
Dans les canaux alvéolaires.
Combien d’alvéoles pulmonaires existe-t-il et quel est leur diamètre approximatif ?
Plusieurs centaines de millions, d’environ 200 μm de diamètre.
Où les artères bronchiques se ramifient-elles pour nourrir le tissu pulmonaire ?
Dans le chorion des parois trachéo-bronchiques et les cloisons conjonctives, sans pénétrer dans les lobules.
Dans quelle direction la vascularisation lymphatique pulmonaire draine-t-elle la lymphe ?
De la périphérie pulmonaire vers le médiastin, en suivant les branches bronchiques à l’inverse de leurs divisions.
Où se situe la plèvre pariétale ?
Sur la face interne de la cage thoracique.
Quel rôle joue le liquide pleural pendant la respiration ?
Il permet aux deux feuillets de coulisser l’un contre l’autre.
Quelles structures composent la plèvre viscérale ?
Un mésothélium de surface, une lame élastique superficielle et quelques vaisseaux.
Où se développent préférentiellement les cancers neuro-endocrines et les carcinomes épidermoïdes pulmonaires ?
Dans les voies aériennes proximales.
Quelle chaîne de conséquences peut provoquer la vasoconstriction des artères pulmonaires en cas d’hypoxémie chronique ?
Une hypertension artérielle pulmonaire puis une insuffisance cardiaque droite.
Quelle est la cause connue de la fibrose pulmonaire idiopathique ?
Sa cause est inconnue.
Quelle anomalie est associée à la maladie des membranes hyalines ?
Une anomalie du surfactant.
Qu’est-ce qu’un pneumothorax ?
Le passage d’air dans la cavité pleurale à travers une brèche pulmonaire.
Où les cellules caliciformes sont-elles particulièrement abondantes ?
Dans les voies trachéobronchiques proximales.
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1. À propos des voies aériennes supérieures, quelles propositions sont exactes ?
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