Quelle est la taille approximative d’un atome ?
De l’ordre de , soit un angström.
Que représente le nombre de masse d’un atome ?
Le nombre total de protons et de neutrons.
À quoi correspond le nombre atomique dans un atome neutre ?
Au nombre de protons, égal au nombre d’électrons.
Dans quel état l’énergie totale de l’atome est-elle minimale ?
Dans l’état fondamental du cortège électronique.
Après la création d’une lacune électronique, que peut faire un électron d’une couche supérieure ?
Il peut combler la lacune en libérant un photon X ou, plus rarement, un électron Auger.
Quels photons la désexcitation du noyau peut-elle produire ?
Des photons gamma.
Où se situent les noyaux stables dans le graphique de la vallée de stabilité ?
Dans une zone où ils ne sont pas répartis sur la droite .
Quelle différence de composition distingue les noyaux légers et lourds stables ?
Les noyaux légers ont à peu près autant de protons que de neutrons, tandis que les lourds ont davantage de neutrons.
Quel excès caractérise les noyaux radioactifs associés aux désintégrations , et ?
Un excès relatif de protons, de neutrons ou de nucléons, respectivement.
Que devient le numéro atomique du noyau fils lors d’une désintégration ?
Il augmente d’une unité.
Quelles désintégrations conservent le nombre de masse ?
Les désintégrations et .
Lors d’une désintégration β−, en quoi se transforme le neutron ?
En proton, avec émission d’un électron β− et d’un antineutrino.
Quels noyaux sont concernés par la désintégration β− ?
Les noyaux ayant un excès relatif de neutrons.
Comment les nombres de protons et de masse changent-ils en désintégration β− ?
Le noyau fils gagne un proton, perd un neutron et conserve le même nombre de masse A.
Quelles particules sont émises lors d’une désintégration β+ ?
Un positon et un neutrino.
Quels noyaux sont concernés par la désintégration β+ ?
Les noyaux excédentaires en protons.
Que devient le proton nucléaire lors d’une capture électronique ?
Il se transforme en neutron.
Que capture un proton lors d’une capture électronique ?
Un électron du cortège électronique.
Quelle particule la désintégration β+ émet-elle, contrairement à la capture électronique ?
Un positon.
Quel effet la capture électronique et la désintégration β+ peuvent-elles toutes deux produire sur un excès de protons ?
Elles peuvent le réduire.
Quel type de transformations sont la capture électronique et la désintégration β+ ?
Des transformations isobariques.
Sous quelles formes les rayonnements ionisants déposent-ils de l’énergie dans la matière ?
Par ionisation et excitation.
Quelle est la principale cible cellulaire des rayonnements ionisants ?
L’ADN.
Où se situe la source de rayonnement en radiothérapie externe ?
Hors du corps, dirigée vers une zone cible.
Que fait le médicament radiopharmaceutique en radiothérapie interne vectorisée ?
Il circule, se fixe aux cibles tumorales et les irradie pour les détruire.
Que mesure le transfert linéique d’énergie d’une particule dans la matière ?
La perte d’énergie par unité de longueur de trajectoire.
Qu’indique un TLE élevé par rapport à un TLE faible ?
Un dépôt d’énergie plus important par unité de longueur.
Comment le TLE des particules α se compare-t-il à celui des particules β− ?
Il est plus de 100 fois supérieur.
Quels dégâts les particules α produisent-elles ?
Des dégâts très élevés et localisés, avec davantage de lésions double brin.
De combien le TLE des particules α dépasse-t-il celui des particules β− ?
Il est 100 fois plus élevé.
Quels isotopes radioactifs sont les plus utilisés en radiothérapie interne ?
L’iode 131, l’yttrium 90 et le lutécium 177.
Qu’est-ce que la période physique d’un isotope radioactif ?
La durée nécessaire à la désintégration de la moitié des isotopes radioactifs.
Qu’est-ce que la vectorisation physiologique ?
L’accumulation naturelle d’un isotope à l’endroit visé, sans couplage à une autre molécule.
Quel type de molécule radiomarquée la thérapie radio-peptidique utilise-t-elle ?
Un peptide ou un ligand qui se fixe à des récepteurs membranaires souvent surexprimés dans la tumeur et délivre une substance radioactive.
Que distinguent les traitements symptomatiques, histologie-dépendants et tissu-agnostiques ?
Les symptômes, le type de cancer et les caractéristiques tumorales indépendantes de l’origine, respectivement.
Quel transporteur fait entrer simultanément sodium et iode dans la thyroïde ?
Le symporteur NIS.
Pourquoi les cellules tumorales captent-elles l’iode 131 après thyroïdectomie ?
Le symporteur NIS ne distingue pas l’iodure stable de l’iode radioactif.
Où les tumeurs neuroendocrines digestives se localisent-elles souvent ?
Dans l’iléon.
Quel déclencheur fréquent provoque les flushs du syndrome carcinoïde ?
L’alcool.
Quelle cible le ligand marqué au lutécium 177 reconnaît-il dans le cancer de la prostate ?
Le PSMA, un récepteur membranaire fortement exprimé à tous les stades.
Que vérifie le TEP-scan au gallium 68 avant le traitement du cancer de la prostate ?
L’expression du PSMA et la présence éventuelle de métastases osseuses ou ganglionnaires.
Que consiste à administrer la radioimmunothérapie pour irradier les tumeurs malignes ?
Des anticorps ou des fragments radiomarqués par des émetteurs β−.
Quelles cellules le feu croisé des rayons β− peut-il irradier malgré l’inaccessibilité ou l’absence de l’antigène cible ?
Certaines cellules exprimant l’antigène mais inaccessibles à l’anticorps, ainsi que des cellules voisines sans cet antigène.
Quel effet les émetteurs β− ont-ils sur les cellules voisines, contrairement aux émetteurs α ?
Ils permettent leur irradiation par feu croisé.
Dans quelle proportion le carcinome hépatocellulaire survient-il après une cirrhose liée à l’alcool ou à une hépatite virale ?
Dans 80 % des cas.
Quel isotope radioactif marquant les microsphères est utilisé en radio-embolisation du carcinome hépatocellulaire ?
L’yttrium 90.
Pourquoi la médecine nucléaire thérapeutique est-elle une radiothérapie interne ?
Le médicament est administré à l’intérieur du patient et son ciblage est moléculaire.
Que vérifient les tests compagnons avant un traitement ?
La présence de la cible chez le patient.
Qu’est-ce qui caractérise le numéro atomique de deux isotopes ?
Ils ont le même numéro atomique .
Dans le modèle en couches, où gravitent les électrons ?
Autour du noyau.
Que devient la nature de l’atome lors d’un réarrangement électronique ?
Elle ne change pas.
Quelles émissions peuvent être observées dans une population d’atomes après un réarrangement électronique ?
Des photons X et des électrons Auger.
Quelle charge porte le noyau contenant Z protons et N neutrons ?
Une charge positive.
Quelle transformation nucléaire caractérise une désintégration ?
Un proton se transforme en neutron.
Quelle particule est toujours émise lors d’une désintégration β− ?
Un antineutrino.
Comment calcule-t-on l’énergie disponible en désintégration β− ?
Quelle énergie disponible libère la désintégration β− du carbone 14 en azote 14 ?
0,156 MeV.
Quelle différence de masses détermine l’énergie disponible en désintégration β+ ?
La différence des masses atomiques du noyau père et du noyau fils, multipliée par , puis diminuée de .
Quel seuil énergétique permet une désintégration β+ ?
L’énergie disponible doit dépasser 1,022 MeV.
Quel photon peut accompagner la désintégration β+ du sodium 22 en néon 22 ?
Un photon γ, si le noyau fils est excité.
Que peut faire un positon après avoir ralenti dans la matière ?
Il peut s’annihiler avec un électron du milieu.
Quel processus un atome donné suit-il parmi la capture électronique et la désintégration β+ ?
L’un ou l’autre, mais pas les deux.
Combien de cassures double brin un gray déposé provoque-t-il ?
40 cassures double brin.
Quelles lésions de l’ADN sont les plus faciles à réparer ?
Les lésions simple brin.
Quelles conséquences une réparation fautive de l’ADN peut-elle entraîner ?
Des mutations somatiques susceptibles de favoriser des cancers.
Quel est généralement le rayon d’action de la radiothérapie interne vectorisée ?
Moins de 7 mm.
À quelles tumeurs la radiothérapie interne vectorisée convient-elle particulièrement ?
Aux petites tumeurs.
Quel rôle joue la molécule liée à la source radioactive en radiothérapie interne vectorisée ?
Elle oriente la source vers la zone d’intérêt, le plus souvent par ciblage moléculaire.
Quel effet un TLE élevé a-t-il sur la cytotoxicité ?
Il augmente la cytotoxicité.
Quelle distance le trajet des particules β− peut-il atteindre ?
7 mm.
Quelle part des cas d’utilisation les émetteurs β− représentent-ils ?
99 %.
Pourquoi les particules α nécessitent-elles des agents de ciblage très sélectifs en thérapie ?
En raison de leur forte cytotoxicité.
Quelle est la période physique de l’iode 131 ?
193 heures.
Quelle est la période physique de l’yttrium 90 ?
64 heures.
Quelle est la période physique du lutécium 177 ?
161 heures.
Où l’iode s’accumule-t-il naturellement, y compris dans certaines tumeurs thyroïdiennes ?
Dans la thyroïde, si les tumeurs conservent le transporteur de l’iode.
Pourquoi le radium peut-il traiter des métastases osseuses ?
Parce qu’il se comporte comme un élément de la trame osseuse.
Quels types d’analogues du récepteur la thérapie radio-peptidique peut-elle utiliser ?
Un agoniste ou un antagoniste.
Quand un traitement tissu-agnostique peut-il traiter des cancers d’origines différentes ?
Lorsqu’ils expriment les mêmes récepteurs ou les mêmes cibles.
Où la thyroglobuline est-elle stockée dans les follicules thyroïdiens ?
Dans leur cavité centrale.
Quand les symptômes du syndrome carcinoïde apparaissent-ils généralement ?
Lorsque des métastases hépatiques sont présentes.
Combien de cycles comporte le protocole de traitement du syndrome carcinoïde ?
Quatre cycles espacés de deux mois.
Quel effet le ligand au plomb 212 a-t-il produit dans l’exemple présenté ?
Une rémission complète.
Quelle proportion des patients traités par radiothérapie vectorisée a un cancer de la prostate ?
Environ 50 %.
À quel stade utilise-t-on le lutécium 177 ciblant le PSMA ?
À un stade tardif, lorsque la maladie progresse malgré une chimiothérapie.
Combien de cycles comprend le protocole de traitement du cancer de la prostate ?
Six cycles espacés de six semaines.
Lors d’une nouvelle radiothérapie interne vectorisée, comment les patients répondent-ils généralement par rapport à la première administration ?
Ils répondent généralement moins bien.
Quel antigène était ciblé par la radioimmunothérapie contre les lymphomes ?
L’antigène CD20 à la surface des lymphocytes.
Quel rang occupe le carcinome hépatocellulaire parmi les cancers digestifs les plus fréquents ?
Le troisième rang.
Dans quelle proportion un traitement curatif chirurgical du carcinome hépatocellulaire est-il possible ?
Dans 25 % des cas.
Sous quelle forme les traitements de médecine nucléaire sont-ils le plus souvent administrés ?
En cycles thérapeutiques.
Quel est l’effet fréquent des traitements de médecine nucléaire sur les tumeurs ?
Les réponses tumorales sont souvent modérées.
Quels isotopes sont surtout utilisés en radiothérapie interne en France ?
Des émetteurs β−.
Combien d’éléments naturels et artificiels le tableau de Mendeleïev présente-t-il ?
90 éléments naturels et 28 artificiels.
Quels moyens contribuent à la prévention primaire du carcinome hépatocellulaire ?
Un mode de vie adapté, la vaccination contre l’hépatite B et la limitation de la consommation d’alcool.
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1. Un schéma représente un atome dont le noyau mesure environ m. Quel ordre de grandeur faut-il attribuer à la taille de l’atome entier ?
2. Un noyau contient 11 protons et 12 neutrons. Quelle valeur représente son nombre de masse ?
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