Qu'est-ce que l'iatrogénie selon la loi du 4 mars 2002 ?
L'iatrogénie est l'ensemble des événements indésirables liés à la prise en charge médicale.
Qu'est-ce que l'iatrogénie médicamenteuse ?
C'est tout dommage causé par un médicament ou son usage par un professionnel de santé.
Qu'est-ce qui différencie un effet indésirable d'une erreur médicamenteuse ?
L'effet indésirable est une réaction nocive non voulue aux doses normales, l'erreur est un écart évitable dans la prise en charge.
Qu'est-ce qu'un effet indésirable grave ?
Un effet létal, mettant la vie en danger ou causant une invalidité importante.
Quel est l'objet de la pharmacovigilance ?
Surveiller, évaluer, prévenir et gérer le risque d'effets indésirables des médicaments.
Qui doit obligatoirement déclarer les effets indésirables ?
Les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes et pharmaciens.
Qui peut déclarer les effets indésirables sans obligation ?
Les autres professionnels de santé, patients et associations agréées.
À qui doit-on déclarer immédiatement un effet indésirable ?
Au pharmacien ou au médecin.
Comment les informations sur un effet indésirable sont-elles transmises au Centre régional de pharmacovigilance ?
Par le pharmacien ou médecin via une plateforme en ligne.
Qu'est-ce que le mésusage médicamenteux ?
Une utilisation non conforme aux recommandations du résumé des caractéristiques du produit.
Quels aspects peut concerner le mésusage médicamenteux ?
L’indication, la population, la posologie ou le mode d’administration.
Qu'impose une prescription hors AMM ?
Qu'elle reste exceptionnelle, sans alternative, avec argumentation bénéfice-risque.
Que doit faire le prescripteur pour une prescription hors AMM selon la loi du 29 novembre 2011 ?
Informer le patient et mentionner « Prescription hors AMM » sur l’ordonnance.
Combien d'événements indésirables graves annuels sont estimés par les études ENEIS ?
Entre 55 000 et 130 000 événements indésirables graves annuels.
Quel pourcentage des séjours hospitaliers est concerné par des événements indésirables graves selon ENEIS ?
6 à 10 % des séjours hospitaliers.
Quelle proportion des événements indésirables est évitable en France ?
La moitié des événements indésirables est évitable.
Combien de décès hospitaliers annuels sont liés à un événement indésirable grave médicamenteux en France ?
Plus de 10 000 décès annuels.
Quelle tranche d'âge est la plus concernée par les événements indésirables graves médicamenteux ?
Les personnes de plus de 65 ans.
Quelle classe pharmacologique est la plus impliquée dans les événements indésirables graves médicamenteux ?
Les anticoagulants à 23 %.
Quels médicaments cardiovasculaires représentent une part des événements indésirables graves médicamenteux ?
Ils représentent 12 % des événements indésirables graves médicamenteux.
Quels effets les psychotropes peuvent-ils provoquer dans les événements indésirables graves médicamenteux ?
Ils causent des syndromes confusionnels et des chutes.
Qu'est-ce qu'une erreur médicamenteuse ?
Une omission ou acte non intentionnel lié au médicament causant un risque pour le patient.
Quelles étapes comprend le circuit du médicament ?
Approvisionnement, stockage, prescription, préparation, transport, dispensation, réception, stockage, préparation, administration, suivi.
À quelles étapes peut survenir une erreur médicamenteuse ?
À toutes les étapes du circuit du médicament.
Quels professionnels sont impliqués dans une erreur médicamenteuse ?
Tous les professionnels de santé.
Que montre la pyramide de Bird concernant les événements précurseurs ?
600 événements précurseurs surviennent pour un accident grave.
Quelle différence y a-t-il entre prévention, récupération et atténuation ?
La prévention évite l’erreur, la récupération intercepte une erreur sans conséquence, l’atténuation limite les conséquences après l’accident.
Pourquoi un système sûr associe-t-il plusieurs barrières de sécurité ?
Parce qu’une seule barrière ne suffit pas à réduire au maximum le risque.
Que comprennent les barrières immatérielles ?
Les lois, protocoles, procédures, formations, contrôles croisés, étiquetages et check-lists.
Qu’est-ce que la culture de l’erreur ?
C’est la considération de l’erreur comme une défaillance favorisée par la complexité et la faillibilité humaine, à signaler pour apprendre et prévenir.
Combien d'événements la liste ANSM de mai 2024 comprend-elle ?
Elle comprend 15 événements.
Quels types d'erreurs figure dans la liste ANSM de mai 2024 ?
Les erreurs liées aux anticoagulants, chlorure de potassium injectable, injectables à préparation à risque et voies d’administration.
Quels surdosages sont inclus dans les never events ?
Le surdosage des anticancéreux.
Quelles erreurs d'administration sont listées parmi les never events ?
Les erreurs d’administration d’insuline, de gaz médicaux et de programmation des pompes ou seringues électriques.
Quelles erreurs de schéma médicamenteux sont mentionnées dans les never events ?
Les erreurs de schéma du méthotrexate.
Quelles erreurs sont liées aux unidoses plastiques selon la liste ?
Les erreurs liées aux unidoses plastiques font partie des never events.
Quels surdosages spécifiques sont inclus dans la liste des never events ?
Le surdosage intraveineux de lidocaïne, colchicine, méthadone et fluoropyrimidines sans recherche de déficit en DPD.
Qu'impose la règle des cinq bons avant l'administration d'un médicament ?
Vérifier le bon patient, médicament, dose, moment et voie.
Quels facteurs augmentent le risque d'erreur médicamenteuse ?
Lecture insuffisante d'étiquette, prescriptions orales, retranscriptions, ressemblances de noms ou emballages, mauvais stockage.
Que distingue l'étiquetage des médicaments injectables ?
La quantité totale de substance active, volume total, concentration, voie et modalités d'administration.
Quelle est la dose maximale de paracétamol par prise chez un adulte de plus de 60 kg ?
1 gramme par prise.
Quelle est la dose maximale journalière de paracétamol chez l'adulte ?
4 grammes par jour.
Quelle est la dose maximale de tramadol par prise chez l'adulte ?
200 milligrammes par prise.
Quelle est la dose maximale journalière de tramadol chez l'adulte ?
400 milligrammes par jour.
Quels médicaments sont considérés à risque ?
Anticoagulants, immunosuppresseurs, antiarythmiques, certains antiépileptiques, morphine, sels de lithium, insulines.
Qu'impose la déclaration des erreurs médicamenteuses et événements indésirables ?
Ils doivent être déclarés même si l'erreur a été interceptée avant le patient.
Quelle date rend obligatoire la déclaration des événements indésirables liés aux soins ?
Le décret du 12 novembre 2010 et l'arrêté du 6 avril 2011.
Que permet la déclaration des erreurs médicamenteuses ?
D'éviter la reproduction des erreurs et d'améliorer les pratiques.
Que posent souvent davantage problème dans le circuit du médicament ?
Les articulations et interfaces entre les acteurs.
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1. Que désigne l’iatrogénie selon la loi du 4 mars 2002 ?
2. Quelle situation correspond spécifiquement à une iatrogénie médicamenteuse ?
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